女子不明原因反覆發燒一年多 住院7次才查出病因

女子不明原因反覆發燒一年多 住院7次才查出病因

2020-06-11 10:21:55   來源：澎湃新聞    

【摘要】

原標題：不明原因反覆發燒一年多，住院7次，她終於在瑞金醫院確診沈女士及其家人與醫護人員合影。 上海瑞金醫院 供圖一年多後體溫終於正常，沈女...

原標題：不明原因反覆發燒一年多，住院7次，她終於在瑞金醫院確診

沈女士及其家人與醫護人員合影。 上海瑞金醫院 供圖

一年多後體溫終於正常，沈女士泣不成聲。

一年多來，因反覆發燒，她跑了多家醫院，住院7次，做了20多次CT檢查，歷經肝臟穿刺、骨髓穿刺、PET-CT檢查等，最終在上海瑞金醫院被確診為「系統性紅斑狼瘡+自身免疫性肝炎」，對症藥物治療下，近日體溫恢復正常。

這是澎湃新聞記者於6月10日從上海瑞金醫院獲悉的消息。院方透露，這名女子姓沈，據其丈夫老郝表述，愛人這「燒」發得蹊蹺。去年3月，愛人突然開始發熱，39℃的高溫，持續四五天才好轉，但一周後，高燒捲土重來，如此反反覆覆。

跑了很多家醫院，沈女士覺得她把別人一輩子的檢查都做了。但反覆高熱卻未有絲毫好轉，高燒為何不退?為何查不出原因?恐懼將家人深深包圍，抱著一絲希望，她來到上海瑞金醫院。

接診醫生、感染科主任醫師王暉也覺得棘手，「這是典型的『發熱待查』，每周一的發熱門診總能碰到這樣走投無路的病人。」

王暉說，在醫學術語上，「發熱待查」是指發熱時間持續3周以上，體溫大於38.3℃，經過1周以上完整的病史詢問、體格檢查和常規實驗室檢查後仍不能確診的病例。「如果病因遲遲不明，簡單的發燒也會成為疑難雜症。」

當即，沈女士被收治入院，這已是她第5次住院治療。沈女士夫婦住在浙江德清城，丈夫老郝在廠子裡給人打工，此前半年沈女士在外院治療，花掉了4萬多。

經一系列檢查，其肝臟穿刺結果顯示：自身免疫性肝炎。但多年的臨床經驗讓王暉覺得，發熱並不能用簡單的自身免疫性肝病解釋。

為此，醫院開展感染科、血液科、風溼免疫科、皮膚免疫科等專家多學科會診，討論結果是：不排除感染後免疫變態反應、淋巴瘤等血液系統腫瘤，同時建議沈女士複查PET-CT協助診治。

但這一回丈夫老郝沉默了，考慮到幾天前才做過骨穿，現在又要取淋巴結檢查，他忘不了愛人骨穿時慘烈的哭叫。老郝還強調，愛人剛剛做過一次PET-CT，不想再花這個錢了，就沒有再繼續接受診療，回了老家，準備過年。

之後，隨著新冠疫情來襲，沈女士的高熱周而復始，她又來到上海瑞金醫院求助。這次，她做了第二次PET-CT檢查，同時經骨髓穿刺活檢結果顯示，排除血液系統疾病。

今年4月底，沈女士又參加發熱待查多學科會診，感染科、血液科、風溼免疫科、皮膚免疫科等專家結合病史及實驗室檢查，病因最終確診：她患有系統性紅斑狼瘡+自身免疫性肝炎。

病因查明後，醫生就可以開出有針對性的用藥，沈女士的體溫很快就穩定了。近日出院時，她泣不成聲，發燒一年多，這期間她住院7次，檢查無數，絕望無數。終於在瑞金醫院多學科團隊合作下，成功確診、重獲新生。

責任編輯：杜宇

免責聲明： 網站內所有新聞頁面未標有來源：「安青網-安徽青年報」或「安青網」LOGO、水印的文字、圖片、音頻視頻等稿件均為轉載稿。如轉載稿涉及版權等問題，請與安青網聯繫。轉載稿件僅為傳遞更多信息之目的，不代表本網觀點，亦不代表本網站贊同其觀點或證實其內容的真實性。