住院做手術為什麼貴?醫生來給你揭秘,來看看和你想像的一樣嗎?

2021-01-21 騰訊網

很多朋友住過院或者家裡面有親人做過手術,有很多人覺得住院做手術很貴,每次住院,至少要花好幾萬塊錢,甚至幾十萬塊錢,做手術到底哪裡貴!今天我們就來揭秘這個問題。實際上,真正的手術費用並不貴的,我來給大家分析一下。

第一,住院做手術的費用由哪些部分組成

做手術不是一個草率的決定,存在風險和潛在的危害,需要經過嚴格的評估。

首先,一個患者住院做手術,需要做一系列術前檢查和評估,包括抽血化驗,胸片,心電圖,CT,彩超,核磁共振等多種檢查,明確患者的診斷,有沒有必要做手術;評估患者的病情,能否做手術;評估患者的身體情況,能不能耐受手術。

其次,做手術的手術費用,手術費是有關部門統一定價的,你做了什麼手術,就按這個手術收錢。

再次,做手術需要麻醉,麻醉就會產生費用,麻醉醫生需要給你打腰麻或者全麻,例如氣管插管,麻醉中用的鎮靜藥,肌松藥,麻醉藥等等,這些都需要費用。

還有,手術中所用的耗材費用,例如骨科用的人工關節,髓內釘等等,胃腸道吻合用的吻合器,切割閉合器,疝氣手術使用的補片等等,這些耗材的費用,往往佔有很大的比例。

最後,手術後的監護和治療費用。做完手術並不是一勞永逸了,術後還需要監護,需要用藥,需要康復治療。如果病情比較嚴重,術後要去重症監護室(ICU),使用呼吸機,心電監護等特殊的設備和高級的搶救藥物、抗感染藥物,費用要高出不少。

第二,真正的手術費並不高,甚至很低

做手術的時候,純手術費並不高,不僅不高,而且還很低。例如闌尾切除手術,手術費只有五百多塊錢;腹股溝疝氣修補術,手術費也只有五百多塊錢;結腸癌根治術,手術費用也只有兩千多塊錢。以闌尾炎手術為例,三個醫生,兩個護士,一個麻醉醫生,給你做一晚上的急診手術,最後手術費用才五百多塊錢,更重要的是,醫保還能100%報銷,你不用掏一分錢。

手術費用包括了手術醫護人員的人力成本,手術過程中不收費的一次性耗材,手術過程中的布類衣服消毒費用,手術室的折舊費,麻醉器材的折舊費,手術室環境需要消耗的水電氣費用,以及手術室排汙的處理費用等等。

每個人的身體情況不一樣,難免存在一些變異,做手術的時候,還可能存在一些無法收費的項目,因為有一些項目,不在收費的目錄裡面,就無法收費,醫生有時候是白做手術。

所以,單純的手術費用並不高,不僅不高,還很便宜。醫院的人工是最便宜的,手術費和護理費都很便宜,醫護人員的技術價值完全沒有得到體現。

第三,貴的是檢查費,耗材費用

在醫院裡面,人工費用是最便宜的。貴的是檢查費用,化驗費,貴重儀器的使用費,還有貴重耗材的費用。做一個增強CT檢查,需要一千多塊錢,做一個核磁共振檢查,也需要一千多,甚至兩千多。做一個全身的PET/CT檢查,需要七八千塊錢,而且醫保還不報銷。

而手術的耗材費,更貴,骨科的一個人工關節,需要幾萬塊。血管科的人工血管,有的價值超過10萬塊。胸外科用來切割肺葉的腔鏡下切割閉合器,一個釘倉需要四五千塊錢,做一臺肺癌的手術,多的要用七八個釘倉,至少需要三四萬塊錢。

總的來說,做檢查和手術耗材的費用,比手術費貴很多,患者的大部分花銷,都花在了這裡。

降檢查費和耗材費,提高人工成本,勢在必行

有人會問,做檢查的費用這麼高,難怪醫院不斷地開大檢查,其實並不是這樣的,檢查費是國家有關部門統一定價的,醫院說了不算。而且,做CT等大型檢查,不一定能賺錢。因為像CT,核磁共振,PET/CT等大型檢查的儀器,都被國外的大企業壟斷了,定價權都在他們手裡,一個機器定價幾百萬,這還不包括機器維修,保養的費用。所以,一臺CT機器,想要收回成本,是不太容易的,必須開足馬力,不停地運轉。

類似的,很多手術耗材都是進口的,定價權掌握在外企手裡面,而且,大部分醫院已經取消耗材加成費用,醫院進價多少,賣給患者就是多少,醫院完全不賺錢,還要賠上耗材的管理,儲存,調配的費用。

國家已經發現這些問題了,正在逐步降低檢查和手術耗材的費用,提高醫生的手術費用,讓醫生的技術得到正真的體現。

我國的手機製造業已經走在了世界的前列,像華為、小米、OPPO等公司,取得了非常巨大的成就。但是,大型醫療器械和手術耗材,還有很大的進步空間,絕大部分大型的醫療器械和耗材,都被外企壟斷了,很多國產企業只能仿製,效果沒有進口的好。

總的來說,我國的手術住院費用並不高,在我們醫院做一個結腸癌的手術,總的費用在6萬左右,但是北京醫保可以報銷70%至80%,患者只需要掏一兩萬塊錢。做一個闌尾炎的手術,總的費用不到一萬塊錢,絕大部分可以報銷,自己只要掏一兩千塊錢。

希望我國的企業能夠繼續努力,醫療器械的製造水平能夠趕上外國的公司,讓老百姓都能夠用上國產的醫療器械,這樣才能降低手術費用。

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