■ 「診脈能否驗孕?兩醫生微博『約戰』」追蹤
新京報訊 由微博名人、北京積水潭醫院燒傷科醫師「燒傷超人阿寶」發起的中醫「脈診驗孕」挑戰再有新進展。昨日,阿寶通過微博發表對「脈診驗孕」的聲明,稱「挑戰賽」的資金問題已解決,同時繼續廣發「英雄帖」,希望更多中醫參與。
不過,新京報記者獲悉,由於雙方就實施方案中若干問題未完全達成一致,「巔峰對決」尚不能敲定具體時間表。
「脈診驗孕」資金已解決
近日,「燒傷超人阿寶」就中醫能否「脈診驗孕」發起挑戰,稱願出獎金5萬,以隨機盲法測中醫脈診準確率是否能超80%。此後,北京中醫藥大學教師楊楨應戰。
「以現代科學手段驗證中醫診療手段,是阿寶多年心願。」昨天,「燒傷超人阿寶」通過微博發表針對「脈診驗孕」聲明稱,目前脈診驗孕一事運作順利,資金問題已解決,專業的CRO機構(合同研究組織)已就位,將以科學方法、嚴謹的態度和最大的誠意來運作此事。
阿寶說,他本人極其希望此事能夠做成,因為無論結果如何,都將具有極大的意義。
阿寶昨天對新京報記者表示,由於近期工作比較忙碌,他已將「挑戰賽」事宜全權委託給媒體人王志安。據王志安介紹,按照項目的運行設置要求,需要至少二三十萬元的花費,其中包含項目的管理、統計、生成報告,受試者必要體檢、孕檢等費用。這筆費用已得到「小夥伴」的支持和贊助。
實驗方案雙方存分歧
關於為何接受成為此次「挑戰賽」的代理人、運作者,王志安坦言,他希望通過科學合理的方案設計,讓這場「擂臺賽」不同於微博上「各說各話」式吵架,而是尋找一個雙方能夠達成共識的方式,去檢驗最終的結果。
不過,新京報記者獲悉,由於雙方就「倫理」等實驗中涉及的問題未達成一致,挑戰賽尚無時間表。
挑戰賽繼續發「英雄帖」
目前,挑戰賽除楊楨之外,尚無其他中醫應戰。
此前,王志安通過微博表示,只找一位中醫代表性不足,歡迎優秀中醫報名,最終可以有5位優秀中醫共同參與挑戰賽。
對此,阿寶昨天在聲明中,繼續廣發「英雄帖」。他稱,希望有別的中醫專家挺身而出,與楊幀醫生一同參與脈診驗孕,使這次驗證有更廣泛的代表性。
王志安對新京報記者表示,待項目成熟可實施之後,整體組織運行會委託給一家公司,由第三方組織受試者報名、篩選等事宜。
■ 追訪
是否需「倫理」批准存爭議
據了解,受阿寶委託後,王志安方面曾制定了切脈驗孕「1.0方案」。隨後,楊楨通過長微博發表「備忘錄」對方案作出多處修改。
楊楨提出,實驗方案須符合倫理規則,實驗方案和參試者知情同意書等,籤署之前應該獲得本地醫學實驗管理當局的倫理委員會批准。此外,公開全過程的直播方案也須獲得倫理委員會批准。
王志安介紹,他們已和倫理委員會進行了初步接洽,但對方表示只接受正規臨床實驗的審批。擂臺賽目前也「卡」在了這一環節。
昨晚,王志安微博再發出對楊楨的回覆稱,本挑戰賽不是真正的臨床研究,只不過是借鑑了臨床研究的形式來組織挑戰賽,「在保證挑戰賽嚴謹性、不影響挑戰賽統計結果的情況下,應該儘可能簡化程序設置。」
焦點1
院士曾質疑「脈診驗男女」
老太醫凝神把脈後稱「娘娘有喜了」,曾是許多古裝片中的橋段。昨天,有網友也留言表示,期待阿寶和楊楨之間的「脈診驗孕」擂臺賽,能成為中醫驗孕能力的一管「試劑」。
事實上,和「脈診驗孕」相類似的一些說法,比如中醫通過脈息「判斷男女」等,都曾成為「中西醫之爭」的引爆點。
據媒體報導,2007年,時任科技部副部長的尚勇在羅馬召開的「中歐中醫中藥大會開幕式」上致辭說,「中醫不但能夠通過脈搏診斷婦女是否懷孕,而且能判斷男女」。
隨後,以「打假」聞名的中科院院士何祚庥通過博客發表公開信,質疑科技部副部長尚勇的說法。在何祚庥的質疑中,主要包括是否具備足夠的實驗事例、實驗進程中有無對照組、有無雙盲實驗、判斷精度有多大等等。
焦點2
中醫稱「孕脈」西醫理論可解
通過脈搏判定懷孕的依據是什麼?昨天,有不願透露姓名的中醫人士表示,懷孕後的脈象可能出現「滑脈」,也就是脈搏形態出現圓滑感,中醫能夠通過把脈結合望聞問切,判斷出懷孕的跡象,但不一定絕對。
楊楨對於孕脈原理的解釋,是「孕婦在靜息狀態下靜脈的收縮、動脈的舒緩和每搏量的增加。這樣就構成滑脈」。
他表示,不僅中國自古以來有切脈驗孕的說法,從西醫角度看,由於孕婦的血液循環受到妊娠的影響,理論上也可能出現脈搏的變化,並可藉助血液動力學的相關指標,建立未孕、妊娠不同時期有顯著差異的生理指標體系。
脈診的精確度有多高?楊楨也坦承,會有一些其他因素導致脈象達到相應的表現,因此需要排除假陽性。
焦點3
中醫院驗孕並非都靠「脈診」
近年來,中醫「脈診驗孕」錯誤的案例也不斷見諸媒體。
去年,北京西城法院受理了一起案件,一行醫30年的老中醫為一名女子號脈,稱月經不調並開具藏紅花等藥方,服藥一個月之後,女子意外發現懷孕5個月以上,故訴至法院。
有媒體報導,瀋陽一懷孕女子也曾被老中醫誤診為「氣血兩虧」,開了36袋中藥,後因腹腔大出血險些喪命。
「脈搏主要反映的是身體狀況,號脈並不是精確的診斷方法。」一名行醫30多年的老中醫表示,遇到月經不調者,第一步就是要求她們去做妊娠試驗,來排除懷孕的可能。
新京報記者了解到,目前在很多中醫院,大夫並不是完全依靠把脈來確定是否懷孕。一些中醫院人士表示,對於懷孕的確診除了脈診之外,目前依然需要藉助驗尿等檢測手段。一些到中醫院治療月經不調的女性,也需要通過尿檢,先排除懷孕可能。
聲音
現代科學手段驗證中醫診療手段,是阿寶多年心願。對於此次驗證,無論中醫支持者、反對者、中立者、乃至管理者,我覺得都沒有不支持的理由。
至於我本人,更是極其希望這事能做成,這件事如果能做成,無論結果如何,都將具有極大的意義。
——「挑戰發起人」@燒傷超人阿寶
應@燒傷超人阿寶之約,接受挑戰。進入下一步:程序設計。我不提任何程序要求,程序設計可以完全體現阿寶的意志。我提議:設計程序者應該是無利害關係的第三方。
——「應戰者」@中醫楊楨
我真正關心的是怎樣制定出一個科學、公正的方案。同時,我希望通過科學合理的方案設計,讓這場「擂臺賽」不同於微博上常見的「各說各話」式吵架,而是尋找一個雙方能夠達成共識的方式,去檢驗最終的結果。這個方案本身,比輸贏更令我感興趣。
——「項目運作者」@王志安
■ 近年「中西醫之爭」
●龍膽瀉肝丸
2003年,新華社一篇報導《龍膽瀉肝丸——清火良藥還是「致病」根源》稱多名患者服用同仁堂「龍膽瀉肝丸」致罹患尿毒症。該報導引發對中藥安全性的質疑,並作為中西醫爭論的一個焦點,至今延續。
●經絡說
「打假專家」方舟子2007年曾撰文稱「經絡並不存在」,並以解剖學等原理試證經絡理論的荒謬,一時引發熱議。
●打通任督二脈
2012年5月,甘肅省衛生廳官網掛出「甘肅省醫務人員練真氣 40餘人打通任督二脈」的消息,引發爭議。有媒體報導稱,有學員講述自己培訓後的感受「第四天時腦中出現水開聲」,被網友調侃。
●針灸麻醉法
近年來,對於中醫「針灸麻醉法」的質疑時常出現,延續至今。爭議較大、轉載較高的網文如《「針灸麻醉」騙局現形記》等。
採寫/新京報記者 溫薷