抗生素和消炎藥差別很大,很多人都吃錯了

2020-12-24 生活報

生活中

「炎症」可以說是很常見

很多人有點頭疼腦熱

首先想到的就是

找點消炎藥吃

……

阿莫西林、阿司匹林、布洛芬等等

早已進入家庭必備藥物清單

可是

對於「消炎」來說

很多人對抗生素和消炎藥

傻傻分不清

甚至將兩者劃上等號

要知道

引起炎症的原因有很多

消炎藥也真的不能亂用

下面

就給大家詳細講解一下

什麼是炎症?

簡單地說,我們身體的某個部位出現「紅腫熱痛」,就可以說是發炎。

炎症可能由以下原因引起的:

由病原微生物(細菌、真菌、病毒、支原體等)引起,叫做「感染」。

由物理、化學原因導致,如崴腳扭傷、擠壓、外傷(燙傷、砸傷、日光灼傷)。

身體「內訌」,如胰腺炎(胰腺分泌的消化酶消化胰腺本身)、風溼性關節炎(自身免疫系統攻擊關節組織)。如何正確 「消炎」?

一、由病原微生物導致的「感染」,必須抗感染治療。

抗菌藥物能夠殺滅特定的細菌或真菌,抗病毒藥物只能對付特定的病毒。

如果用抗菌藥物來對付病毒,則是「對牛彈琴」。比如感冒,無論是普通感冒還是流行性感冒都是由病毒引起的,此時用抗菌藥物是無效的。

原因很簡單,比如抗菌藥物作用的靶點(如細胞膜、細胞壁、核糖體)在病毒身上都沒有,也就無的放矢。

二、治療非「感染性」的炎症,比如跌打損傷後的「疼痛」、「腫脹」,可以選擇消炎止痛藥物,像布洛芬(芬必得)、雙氯芬酸鈉(扶他林)、塞來昔布(西樂葆)。

三、治療一些自身免疫介導的炎症,要選擇抑制自身免疫功能的糖皮質激素,如潑尼松(強的松)、地塞米松、甲潑尼松龍(美卓樂)等。抗生素是什麼?為什麼不能濫用?

抗生素是常見的一類抗感染藥物。

專業上所講的對抗感染藥物的分類關係如下圖,抗生素只是其中很小一類。

常見的抗生素包括天然抗生素和半合成抗生素,通常以「黴素」或「西林」結尾,比如青黴素,氨苄西林,阿莫西林;頭孢類,鏈黴素,慶大黴素,紅黴素,阿奇黴素,氯黴素等。

只有細菌感染引起的「炎症」才可以考慮使用抗生素。

但是,一方面每一種病原菌對每一種抗菌藥物的敏感性不同,一般人難以區分,所以不建議自行使用抗菌藥物/抗生素。

比如常見的上呼吸道感染病原菌——肺炎鏈球菌對阿奇黴素的耐藥率高達80%以上,如果是肺炎鏈球菌引起的上呼吸道和肺的感染,選擇阿奇黴素是無效的。

另一方面,不同的抗菌藥物適應人群和注意事項也不同。比如,對阿奇黴素耐藥的肺炎鏈球菌,對莫西沙星是敏感的,但不是所有人都可以選擇莫西沙星來對付肺炎鏈球菌。18歲以下兒童禁止使用莫西沙星,因為可能導致其軟骨發育異常。

因此,非專業人員切忌隨便使用抗菌藥物/抗生素。

什麼情況下吃消炎止痛的「消炎藥」?

不是病原微生物引起的局部炎症反應,可以用消炎止痛類藥物對症治療。

消炎藥的大致分類見下圖↓

需要注意的是,消炎藥也不能隨便吃。

激素類的危害大家都知道,也很害怕,應該很少會有人濫用。

而對於非甾體抗炎藥,很多人吃的很隨意。要知道布洛芬、雙氯芬酸鈉等常用的非激素類的「消炎藥」容易導致胃、十二指腸潰瘍,血壓升高,可能損傷腎臟,加重心血管病。所以,這類消炎藥一定要在醫生指導下服用最適宜的劑量,並維持最短的療程。

來源:科普中國

轉自:人民日報

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