春末夏初，炎熱的季節剛剛開始，很多皮膚科疾病都會復發，比如：汗皰疹。筆者前兩日在門診就遇到了一例，美女小艾，她煩悶的說自己這幾天手指和手掌側面起了好多小疙瘩，癢的不得了，自己也在藥店買了一點藥吃，可是一點用處也沒有。雖然說不是什麼大毛病，可是癢啊，並且有的地方都撓破了，搞得自己非常難受。筆者一看，小艾得的就是汗皰疹。
1、那麼汗皰疹是一種什麼疾病呢？
汗皰疹是指季節性發生於掌蹠、指趾屈側皮膚的水皰性疾病，是常見的出汗不良性溼疹，是皮膚溼疹的一種。在炎熱的夏天十分常見，此時身體大量出汗，因此在患者的手掌，足部都容易出現水皰，這些水皰往往會帶來明顯的瘙癢。它又稱出汗不良性溼疹，春末夏初開始發病，夏季加劇，入冬自愈，典型皮損為瀰漫分布的深在性小水皰，瘙癢或灼痛，伴手足多汗。
2、既然伴手足多汗，那麼汗皰疹是手愛出汗才有嗎？
雖然它和愛出汗有一定關係，但也不全是。其實本病病因和發病機制尚不明確，可能為一種發生在皮膚溼疹樣的超敏反應，精神因素、病灶感染、局部過敏或刺激、過敏性體質和神經系統功能失調可能與本病產生有關，部分患者有家族史。
3、汗皰疹具體的臨床表現有哪些呢？
病人常常可見在雙手足掌蹠、指趾屈側皮膚瀰漫分布的深在性小水皰，可伴手足多汗。並且病人對鎳、鉻等金屬有過敏現象。此病往往多於春夏季復發，典型皮損為雙手足掌蹠、指趾屈側、指間瀰漫分布的深在性小水皰，針頭至米粒大小，皰壁厚，皰液透明，瘙癢或灼痛，伴手足多汗，無明顯炎症反應，水皰一般不自行破裂，約2～3周後可吸收乾涸形成脫皮，露出紅色薄嫩的新鮮表皮，此時有疼痛感。病程持續數周或數月，可自愈，但容易復發。
4、汗皰疹的發病與什麼原因呢？
（1）遺傳因素：汗皰疹大多散發，少數呈家族聚集發病，基因掃描技術發現致病基因的染色體區域，具體基因還有待研究。
（2）病灶廯菌感染：真菌感染可能是汗皰疹發病的危險因素之一。
（3）接觸性刺激：研究顯示汗皰疹往往與接觸硫酸鎳、重鉻酸鉀、聯苯胺、呋喃西林和香料等有關。
（4）日光照射：日光中的UVA（是紫外線波長劃分的一部分，波長320～420nm，又稱為長波赫斑效應紫外線 。）往往可能誘發汗皰疹。
（5）多汗症：大家最關心的出汗是也是汗皰疹的一個誘因，多汗症往往比一般患者更易患汗皰疹。
（6）心理因素：心理壓力是誘發汗皰疹的一個因素。
5、那麼汗皰疹會不會傳染呢？
汗皰疹屬於變態反應性疾病，和手癬不一樣，不會傳染。
6、汗皰疹又該如何治療呢？
（1）早期可選擇局部用藥和口服抗組胺藥物。局部用藥：水皰期可使用爐甘石洗劑和哈西奈德溶液外用，水皰乾涸後可外用一些糖皮質激素霜劑，如曲安奈德尿素霜軟膏等。還可以外用他克莫司等免疫抑制劑，往往復發率較低。口服抗組胺藥物：如撲爾敏，氯雷他定片等。
（2）皮損區乾燥裂口的可以選擇使用凡士林、維生素E霜來治療。
（3）嚴重者可選擇口服強的松治療。對於重症汗皰疹可口服強的松治療，可選擇強的松於每天早上服用，堅持服藥一周後觀察療效，若療效顯著，可在接下來減量。在臨床實踐中，較重的汗皰疹短期服用是有效的。
（4）其他療法：局部注射肉毒桿菌：研究顯示伴有多汗症的汗皰疹患者採用皮內注射肉毒桿菌可以有很好的療效，能顯著控制瘙癢。光化學治療：口服或者局部應用8-MOP光化學療法也可以治療汗皰疹。
7、汗皰疹是可以預防的嗎？
如果是遺傳因素導致的汗皰疹是無法預防的，但是其他因素導致的汗皰疹我們還是可以減少其發病或復發的。
（1）要避免接觸刺激物品，如洗滌劑、溶劑、頭髮乳液或染料、酸性的食物。儘可能用溫水和溫和洗手液洗手。雙手乾燥時，儘可能多塗抹凡士林，在接觸水和洗滌劑時儘可能在乳膠手套下使用棉手套。規避可能致敏的硫酸鎳等金屬，如部分耳飾、手飾等。
（2）禁食辛辣食物，由於在出現汗皰疹後，患者的皮膚容易出現溼疹，並伴隨著皮膚瘙癢的情況出現。如果在治療過程中不注意飲食，經常吃辛辣刺激性食物，此時身體受到了刺激，就容易導致溼疹加重。另外，辣椒進食之後會產生熱量，可能導致出汗明顯，這樣對汗皰疹的控制不利。因此，在治療汗皰疹的過程中，應該注意飲食清淡，像常見的辛辣食物需要嚴格忌口。
（3）禁長時間不洗澡，由於炎熱的夏天氣溫較高，人經常會大量流汗，所以需要每天至少洗澡一次，以保持身體的清潔衛生。如果長時間不洗澡，那麼汗皰疹就容易反覆發作，因為此時皮膚受到汗液的刺激後就容易出現發病了。
（4）禁長時間熬夜，對於比較嚴重的汗皰疹，需要結合病情並且及時治療，避免汗皰疹反覆發作，此時需要保持健康良好的睡眠來調理。因為人體在睡眠不足的情況下，機體免疫功能下降，容易導致汗皰疹反覆。因此，要避免熬夜，做到早睡早起。並保持良好的心態，通過良好的心理調節，睡眠調理等保持身體內分泌的穩定。
（5）禁抽菸喝酒，在出現汗皰疹之後，需要養成健康良好的生活習慣，所以在治療過程中，需要避免抽菸喝酒了。因為由於抽菸喝酒，身體在這些刺激性物質的影響下，往往會導致溼疹反覆發作，這樣對病情的改善不利。
通過以上所述，想必大家對汗皰疹的防治有了一個正確的認識，然後通過防治結合的多種方式才可以控制汗皰疹的病情與復發。