5.31世界無菸日前夕，控煙成為「兩會」期間代表委員熱議的話題。
近年來，公共場所全面禁菸的呼聲此起彼伏。全國控煙條例被控煙人士寄予厚望，曾公開徵求意見但又幾度「難產」。全國政協委員、農工黨寧夏區委會主委戴秀英呼籲儘快出臺《公共場所控制吸菸條例》，並規定室內公共場所全面禁菸。
防止青少年吸第一支煙，是降低菸草流行的有效方式，但電子菸的流行給青少年控煙出了一道新難題。全國人大代表、河北省重症肌無力診療中心主任乞國豔擬提交議案，建議在《未成年人保護法》修訂中明確禁止向未成年人出售電子菸。
多年控煙實踐也表明，提高菸草稅與菸草製品價格是最有效的控煙措施。戴秀英建議，進一步提高菸草稅和菸草價格，控制菸草流行。
立法
儘快出臺全國控煙條例 室內公共場所全面禁菸
戴秀英介紹，國務院法制辦曾於2014年11月24日公布《公共場所控制吸菸條例（送審稿）》，公開徵求意見。該送審稿依據世界衛生組織《菸草控制框架公約》（下稱《公約》）的相關規定、控煙先進國家的實踐經驗和我國城市控煙立法和執法經驗教訓等撰寫完成，明確提出了「所有室內公共場所一律禁止吸菸」等規定。然而受到多種因素影響，最終導致這項利國利民的法規拖了6年多至今未能出臺。
據戴秀英統計，截至今年1月，全國有20多個城市實施了地方性控煙相關法規，其中北京、上海、深圳、青島、蘭州、長春、西安、武漢、秦皇島、張家口等13個城市的法規符合《公約》要求，覆蓋了大約10%的全國人口。
讓她感到擔憂的是，按照目前進度，到2030年很難「實現室內公共場所全面禁菸」及「15歲以上人群吸菸率降低到20%」的「健康中國2030」目標。
「中國目前有334個有立法權的城市，與這13個城市相比，尚未立法的城市控煙基礎更差，即使是啟動立法程序，也會遇到各方阻力。如果這300餘城市一個個去立法，效率低，進度慢，耗費巨大，到2030年難於預期實現目標。」戴秀英說。
為此，她建議國務院儘快出臺《公共場所控制吸菸條例》，並應與《公約》有關規定相一致，明確規定：所有室內公共場所、室內工作場所和公共運輸工具內全面禁止吸菸。
電子菸
禁向未成年人出售電子菸寫入未成年人保護法
備受青少年青睞的電子菸成為控煙的新難題。
乞國豔援引了一組數據：北京師範大學2015年一項調查顯示，在2048名12至18歲的青少年中，90%以上的青少年聽說過電子菸，超過1/4的人曾使用過電子菸。多項國際研究都一致證實青少年和年輕成年人使用電子菸和隨後開始使用捲菸之間的強有力相關性，電子菸的「入門效應」凸顯。由於缺乏監管，電子菸企業針對青少年好奇心重的特點，將電子菸包裝成潮流產品加以推廣。
乞國豔告訴記者，國內一些地方以及許多國家已經認識到青少年控煙工作的重要性，特別是近些年出現的電子菸問題對青少年健康的影響，已經進一步採取了政策措施對出現的問題加以規制。
她舉例說，比如《北京市控制吸菸條例》中規定，幼兒園、中小學校、少年宮、兒童福利機構等以未成年人為主要活動人群的場所室內外全面禁菸；在幼兒園、中小學校、少年宮及其周邊100米內禁止銷售菸草製品。與此同時，全球已有美國、加拿大、德國、法國等39個國家禁止向未成年人銷售電子菸，我國香港地區也已全面禁止向未成年人出售電子菸。
乞國豔認為，應在考慮我國實際情況的基礎上，總結國內地方經驗，借鑑國外成熟制度，完善《未成年人保護法》中相關控煙條款。
記者注意到，現行《未成年人保護法》第三十七條規定：禁止向未成年人出售菸酒，經營者應當在顯著位置設置不向未成年人出售菸酒的標誌；對難以判明是否已成年的，應當要求其出示身份證件。 任何人不得在中小學校、幼兒園、託兒所的教室、寢室、活動室和其他未成年人集中活動的場所吸菸、飲酒。
乞國豔建議，在《未成年人保護法》中進一步明確禁止向未成年人出售菸草製品與電子菸。菸草製品、電子菸經營者應當在顯著位置設置不向未成年人出售菸草製品、電子菸的標誌；對難以判明是否已成年的，應當要求其出示身份證件。
同時規定，禁止在幼兒園、中小學校、少年宮及其他未成年人集中活動場所周邊100米內銷售菸草製品、電子菸。禁止在中小學校、幼兒園的教授、寢室、活動室和其他未成年人集中活動的場所吸菸、使用電子菸。
菸草稅
進一步提高菸草稅 確保價格增幅高於收入增幅
多年的控煙實踐表明，提高菸草稅與菸草製品價格是最有效的控煙措施。戴秀英介紹，據世界衛生組織測算，如果所有國家都將煙稅提高50%，可在全世界減少4900萬吸菸者，從而避免1100萬人因吸菸而死亡。
但中國的捲菸價格仍然偏低。戴秀英告訴記者，2018年中國捲菸平均零售價格每包（20支）14元，低價捲菸每包僅為2至3元。
「中國迫切需要進一步大幅提高菸草稅收與價格，降低捲菸支付能力，遏制菸草消費上升趨勢。」戴秀英建議，在零售環節加徵菸草消費稅，大幅、周期性地提稅提價，保證每年價格增長超過收入增長幅度。
戴秀英表示，在菸草製品零售環節加徵一道消費稅，能夠使吸菸者更直觀地感受到菸草消費稅提高對於菸草製品價格的影響，更好地發揮菸草消費稅對菸草消費的抑制作用。通過大幅、周期性地提高菸草消費稅稅率，確保捲菸稅收和價格的增加幅度高於居民收入的增長幅度，以降低捲菸支付能力，遏制捲菸消費增長勢頭。這一舉措對於保護弱勢群體，尤其是青少年和低收入人群尤為重要。
她還建議，優化捲菸消費稅制結構，加大從量稅比重（至少佔消費稅70%以上），設置最低煙價，對所有捲菸實行一檔稅率。
戴秀英解釋說，我國當前捲菸消費稅制以從價稅為主（佔消費稅97%），從量稅微乎其微，且從價稅按捲菸價格高低實行兩檔差別稅率。這樣的消費稅制設計加大了高價煙與低價煙的價格差，使得低價煙更加便宜。這樣的稅率結構更容易讓青少年吸第一支煙從而成為終身菸民，也鼓勵吸菸者在提稅提價後轉而吸食更便宜的煙，從而削弱提稅提價的有效性。
此外，戴秀英建議，應維持菸草消費稅稅收全部歸屬中央，減低地方政府發展菸草行業積極性。
「菸草作為一種使人高度成癮，嚴重危害居民健康特殊的商品，對其徵收消費稅的目的為『寓禁於徵』，抑制菸草消費。」戴秀英說，如果將國務院通知中「消費稅稅收穩步下劃地方」的改革方向應用在菸草稅上，地方將會為獲得更多的菸草消費稅收入，採取措施刺激當地的捲菸消費，出現與稅收初衷、健康中國戰略相左的情況。因此，菸草稅稅收收入應當全部歸屬中央，以防增加地方對於銷售菸草製品的積極性。
新京報記者 許雯
編輯 陳思 校對 翟永軍