影響試管嬰兒成功率的因素有哪些？

都說做試管嬰兒就像培育幼苗，要想生根發芽，開花結果？沃土、良種、陽光雨露、精心呵護缺一不可。可是這和試管嬰兒有什麼對應關係呢？

試管嬰兒助孕中，胚胎相當於「種子」，子宮內膜相當於「土壤」，激素水平和心情相當於「陽光雨露」。想要有「好收成」提高試管嬰兒的成功率，就要關注以下這些影響因素：

「良種」——優質的胚胎

優質的胚胎來源於優質的卵子和優質的精子相結合。那麼，優質的精子和卵子是怎麼來的呢？

優質的精子與男方生殖健康狀況及衣食住行關係密切：首先，生殖泌尿系炎症、緊身內褲、高溫（如泡溫泉、長時間泡熱水澡）等會影響精子的質量；其次，飲食結構不合理，缺乏微量元素鋅、硒及葉酸、維生素E、維生素D等營養素，或者吸菸（包括二手菸、三手煙）、酒精、熬夜，咖啡因、碳酸飲料、高糖、高脂飲食等損害精子活力及受精能力；還有，在有毒有害的環境中工作和生活同樣不利於精子質量，而且會提高太太的流產率。

而優質的卵子則與女方生殖健康狀況及衣食住行密切相關：首先，生殖系統炎症、局部囊腫、內分泌紊亂等會影響卵子的健康；其次，生活不規律，飲食結構不合理，缺乏葉酸、維生素E、維生素D等營養素，以及熬夜，吸菸（包括二手菸、三手煙），酒精，咖啡因，碳酸飲料、高糖、高脂飲食等影響卵子的質量從而降低女性的生育力。

tips：怎樣提高「種子」的質量？

1.工作、生活在無毒、無害、無放射性汙染的環境，貼身衣物要舒適寬鬆。

2.合理的飲食結構，全穀物及膳食纖維飲食結構，適當奶，魚肉蛋白，植物蛋白攝入，降低紅肉攝入，避免容易受汙染的蛋白質製品攝入。

3.健康運動，體重合理，充足的睡眠。

4.合理補充葉酸、維生素E、維生素D、微量元素鋅、硒等，增強生育功能，抗氧化清除自由基，提高免疫力，調節體內酶的活性，修復受損的DNA，降低流產率，提高活產率。

「沃土」——合適的子宮內膜

說到「子宮內膜」，有些姐妹可能不清楚，但是說起「月經」，你就肯定知道。

有人說，月經是當可孕卵子未受精時「子宮的血淚」。那麼，在月經周期的什麼時候子宮內膜適合胚胎著床？

葛明曉教授介紹，人類子宮內膜接受胚胎種植只存在於某一特定時期，即自然周期排卵後5-8天，這一時期稱子宮內膜「著床窗口期」。這個時間在不同女性之間是存在個體差異的，相差時間可以達到2天以上。

在種植窗口期，子宮內膜厚度適宜，大約為8-12mm。這個時期的內膜養分充足（各種細胞因子，黏附分子，生長因子，糖蛋白等），血供豐富，就像溫暖溼潤軟綿的「沃土」，等候胚胎的植入。

tips：為啥「沃土」變成「貧瘠的鹽鹼地」

宮腔粘連

人工流產、清宮、稽留流產等術後容易導致宮腔粘連。宮腔粘連手術分離後有20%-30%左右的再次粘連可能，嚴重的宮腔粘連導致宮腔內子宮內膜菲薄，正常子宮內膜組織減少，代替一些瘢痕組織。導致月經量減少，受孕機率低下。

子宮內膜炎

如果宮頸炎、陰道炎或者輸卵管炎沒控制好，遷移到內膜；產褥感染或者感染性流產，分娩後胎盤胎膜殘留等原因；不潔性生活；絕經後無周期性內膜脫落，加之內膜變菲薄。這些情況都可能導致子宮內膜炎。

當炎症發展至嚴重階段時可影響子宮肌層，成為子宮肌炎，這是子宮內膜炎的延伸。急性子宮內膜炎常常發生在流產後或分娩後，與細菌逆行感染子宮創面有關，因此產前積極治療生殖道炎症，流產後及產後注意個人衛生，對預防急性子宮內膜炎的發生會起到一定作用。

子宮內膜息肉

子宮息肉形成的原因，可能與炎症、內分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關。多數學者認為，息肉來自未成熟的子宮內膜，尤其是基底部內膜。如果沒有症狀，又不大，25%左右可以自行消失。有異常子宮出血等症狀或者引起不孕的話，建議做宮腔鏡手術切除。

子宮內膜異位症

異位內膜最易侵犯的器官為卵巢，常見為卵巢巧克力囊腫。內異症的主要臨床表現：持續加重的盆腔粘連、下腹疼痛、痛經、不孕、性交不適等。內異症侵犯卵巢，破壞卵巢組織，改變盆腔微環境，影響卵子的數量和質量，降低生育力。子宮腺肌症為異位子宮內膜侵犯子宮肌層，子宮增大，痛經明顯，生育力降低。

「好天氣」——良好的生理/心理狀態

年齡

女性超過35歲以後，生育機能迅速下降，卵巢功能減退，卵子數量減少，質量下降，導致受精後胚胎質量差，染色體的非整倍體概率增高，容易出現懷不上或者流產的情況。
激素水平

神經內分泌失調，激素水平變化周期失調，胚胎發育與子宮內膜種植窗不同步，會導致胚胎種植失敗。

情緒

不良情緒的應激影響激素代謝，增加了氧化應激，導致卵子質量下降，影響生育能力；心情抑鬱易導致內分泌失調，也會降低生育力。

加強家人朋友的溝通，緩解工作、生活壓力，平和舒緩的情緒有利於成功受孕及提高活產率。