作為養娃的第一責任人，家長們也應該完善自己的育兒知識，別被人收了智商稅。就算是不想學，也要謹記一句話，任何包治百病的噱頭，都別信。
特約作者 | 衛奕奕
近日，新京報記者臥底一家小兒推拿培訓班，發現即便學員是零基礎，只要交夠費用，三天即可拿證上崗。最近幾年，小兒推拿的確是門超級火爆的生意。診所在做、推拿館在做、甚至連遊泳班都在做，並且號稱「包治百病」。
無數人在其中賺得盆滿缽滿，受苦的卻是不知道該如何表達的孩子們。
小兒推拿，有用還是有害？
一個多月之前，西安一名四個月大的女嬰，在社區醫院做了小兒推拿後死亡。小兒推拿引發關注，隨後有媒體發現，涉事醫院的小兒推拿科僅有兩位醫師具備中醫醫師資格。
涉事推拿師雖然有「康復理療職業能力測評證書」，但按照規定，沒有中醫醫師資格，是不能進入醫院給病人做推拿的。
更何況，2017年人社部廢止了90個持職業資格證書就業的職業，其中包括保健按摩師，2018年還取消了「康復理療職業能力測評」。
此後，所謂的「推拿師證」基本來自培訓機構和行業協會，不僅有「三天發證」，甚至網上都能買到，水分之大可以想像，基本可以判定都是大忽悠。
就這樣，無數資格、能力存疑的「推拿師們」，在小兒推拿這個飛速增長的市場裡，監護起了孩子們的「健康」。
這個市場增長到底有多快？2017年，《北京商報》的報導顯示，北京有小兒推拿門店300餘家；到了2020年1月，打開大眾點評網站搜索「小兒推拿」，發現相關商戶848家。
不少小兒推拿機構聲稱，推拿不僅能「調理」好感冒、發燒，扁桃體炎、氣管炎、視力矯正，甚至「情緒不穩定」「注意力不集中」，也都可以通過推拿「調理」好，堪稱「包治百病」。
小兒推拿，真有這麼神奇嗎？
從科學上來講，推拿是一種物理治療。對於一些神經、肌肉、骨骼方面的問題，比如兒童肌性斜頸，通過手法牽引等治療，是能夠改善甚至治癒的，這需要在專業醫師指導下進行。
如果推拿師的手法不對、輕重把握不好，則有可能造成骨折，甚至嬰兒搖晃症候群，嚴重的會引起腦癱甚至死亡。
小兒推拿最大的危害倒還不是直接造成身體的損傷，而是把它當成一種治療方法，導致真正有病的人不去醫院，延誤治療。
當然，肯定會有人反駁說，誰誰誰家的孩子，就是推拿推好了，這又是怎麼回事？
這主要是因為兒童的很多病症是能夠自愈的。比如呼吸道病毒感染引起的發燒，兩三天就能好；輪狀病毒引發的腹瀉，一周左右大部分也會好。這期間要是家長帶去做了推拿，就覺得是推拿起作用了。
事實上，小兒推拿不能包治百病，有些情況要到醫院進行正規治療。但是，很多不正規的推拿店的工作人員，在對孩子病情不甚了解的情況下，就盲目地推，對禁忌也無所顧忌，埋下了很大的安全隱患，需要家長提高警惕。
問題不少，小兒推拿為啥還能越來越火？
2015年，河南鄭州一名2歲男童在推拿中因為不適而大聲哭鬧，推拿師仍然用膝蓋跪壓男童背部，男童當場死亡，推拿師因過失殺人罪被判三年。
事實上，近些年有不少地方都出現過小兒推拿致傷甚至致死事件，公開報導也可以查詢到，但這個瘋狂增長的行業並沒有受到影響，這是為什麼？
開一個小兒推拿店非常簡單，提交紙質材料，審查通過，拿到營業執照就可以營業了。相比之下，開個小超市還需要食品資格許可證呢。
至於推拿師，三天不就可以拿證了嘛。
很多小兒推拿店，甚至隱藏在居民樓裡
除了從業門檻低，小兒推拿火爆的另一個因素，就是宣傳自己「包治百病」。
成人推拿好像從未這樣宣傳，為啥針對小孩就能治癒一切了呢？兒科醫生裴洪崗曾分析，原因可能是小兒自愈性疾病多見，不管推不推，過幾天都會好。一旦推拿，康復就成了推拿的功勞，於是小兒推拿就被包裝成了一種神奇療法。
有了供應，還要有消費才能火起來。家長們對孩子最擔心的，一是學業，二是健康。小兒推拿順勢抓住了家長的這個心理。
很多人給選擇小兒推拿的原因是相信「小兒推拿」是一種「綠色治療」，沒有任何副作用。某些家長認為「是藥三分毒」，所以不願意讓孩子打針吃藥，繼而轉向他們以為「更安全」的小兒推拿。
不少小兒推拿宣稱可以讓孩子「不打針不吃藥調出得健康體質」
除此之外，現實因素也在影響著家長們的抉擇。
有孩子的人都知道，孩子每生一場病，對家長來說就是一場渡劫。去一趟醫院，往返通勤、排隊掛號、候診需要幾個小時，而看診常常就只有幾分鐘。
而且在嚴控抗生素的背景下，除非病情嚴重到一定程度，否則醫生是不會給輸液的，往往開點藥就回家了，病情也等著慢慢好轉。
那些「包治百病且無任何副作用」的小兒推拿，也正好迎合了家長的焦慮：「不用去醫院折騰孩子、折騰自己，也沒有什麼副作用，就算真的沒效果，大不了就是花點冤枉錢。」
但正如兒科醫生裴洪崗所說：「小兒推拿不是給孩子治病，而是家長花冤枉錢去治療自己的焦慮，碰到可以自愈的病也罷，碰到不能自愈的病，延誤了治療就哭都來不及。」
面對小兒推拿的亂象，到底該怎麼辦？
在新京報的臥底報導中，培訓機構一再提醒：「千萬不要說治療，因為我們沒有醫師資格證，但是你可以在推銷的過程中告訴家長，這個病可以調理好。」
而在很多小兒推拿店，用的話術也都是「調理」。
這就是目前小兒推拿的核心問題：「不以治療之名，卻行治療之實。」所以，小兒推拿沒有規範化地納入醫療監管體系，任何人都能嘗試，任何機構都能做。
事實上，對於推拿的監管並不是一片空白的。
小兒推拿培訓班 新京報
國家中醫藥管理局早有規定，《關於中醫推拿按摩等活動管理中有關問題的通知》：按照中醫理論和診療規範等實施中醫推拿、按摩、刮痧、拔罐等方法，屬於醫療活動，必須在醫療機構內進行，非醫療機構不得開展。非醫療機構開展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活動，在機構名稱、經營項目名稱和項目介紹中不得使用「中醫」、「醫療」、「治療」及疾病名稱等醫療專門術語，不得宣傳治療作用。
現在的問題是，應當將規定落到實處。
若是在醫療機構開展小兒推拿業務，必須嚴格遵照執業醫師法、醫療機構管理條例等法律法規；若是在非醫療機構開展相關業務，監管部門應將重點放在推拿服務範圍和廣告宣傳上，如若發現違規，應當進行相應的處罰。
除此之外，針對兒童的推拿保健服務，是否應當設定相應的準入資格和標準，也值得討論。
另外，有條件的地方可以向日本學習，開展靠譜的育兒諮詢服務。畢竟有很多家長其實不具備相關知識，無法分辨小兒推拿到底靠不靠譜。
更重要的是，作為養娃的第一責任人，家長們也應該完善自己的育兒知識，別被人收了智商稅。
就算是不想學，也要謹記一句話，任何包治百病的噱頭，都別信。