讀者私信：我外陰瘙癢持續了一個多月，能摸到很小的顆粒，前天剛好有空就去醫院檢查，醫生讓做白帶常規和HPV檢查，白帶檢查的結果是黴菌感染，給我開了栓劑，但HPV得一星期後才有結果，我當時不知道HPV是什麼，上網查後嚇了一跳，原來是指X病！這兩天一直在擔心，要真是HPV怎麼辦呀？治療的話能治好嗎？
看來，很有必要對HPV進行科普。
HPV是什麼，如何感染的？
HPV是人乳頭瘤病毒，有 200 多種類型，分為低危型和高危型。
低危型主要見於生殖器疣、類等良性病變， 6型 和 11型為主要代表；高危型主要見於宮頸癌、肛門生殖器癌及口咽癌，16型和 18型為主力軍。
它的主要感染途徑是性接觸，女性只要有過X生活，都有可能感染上。一項瑞典的研究顯示，處女中 HPV 感染率要低得多，僅為4%，而X生活活躍的女性感染率為22% 。
除了性接觸，也可能通過感染部位的皮膚與皮膚密切接觸而感染，或者皮膚接觸汙染物感染等。
感染了HPV，需要治療嗎？
很多女性看到檢查報告單上寫著HPV陽性，就緊張得不行，生怕自己真的得了不治之症。畢竟HPV與宮頸癌息息相關，而宮頸癌作為婦科三大惡性腫瘤之一，每年新患宮頸癌的女性約60w，死亡30 餘萬，致死率高。
其實能有這種意識是好事，但前面也提到了，HPV有低危型和高危型兩種類型，在自己嚇唬自己之前，請認清自己是屬於哪種類型。
事實上，感染HPV的女性不在少數，約60%-70%的女性，在其一生中都感染過HPV， 18-28歲和40-44歲是兩個高感染年齡段。
雖然感染率高，但多為一過性，感染之後沒有任何症狀，絕大部分人體內的HPV病毒一般在兩年內能夠被自身的免疫系統清除，因此有些人如果沒有進行檢查可能都不知道自己曾經感染過HPV。
但也有不到10%的女性，無法完全清除體內的HPV而持續感染。
當HPV與人體細胞的DNA整合，會改變宮頸表面鱗狀細胞的性質，侵蝕正常的宮頸，如果沒有及時幹預，會慢慢從低度病變（CIN1）到中度病變（CIN2）最終發展成高度病變（CIN3），即宮頸癌，這個過程一般為8-12年。
那麼發現HVP陽性後該怎麼辦呢？
大多數人可能會想到吃藥。
儘管目前有針對治療HPV感染的有效藥物，但基於 HPV 病毒絕大多數可以自行清除的特點，即使在用藥過程中發現 HPV 轉陰了，也並不能證明是藥物的作用。所以，如果實在不放心，想吃藥，可以諮詢醫生後再決定。
更為重要的治療方式其實是定期複查。致癌型HPV感染雖然會增加癌變的可能性，但需要滿足持續感染且時間至少為8年的條件，那麼定期追蹤發展情況就很有必要。
1 如果是HPV16/18高危型感染，可做陰道鏡檢查看是否有宮頸異常區域，必要時做宮頸活檢。
2 其他類型 HPV 感染，如果細胞學檢查正常，一年後複查 HPV 和細胞學檢查（TCT）即可。
3 如果細胞學提示非典型鱗狀細胞，同樣需要做陰道鏡，如果沒有問題，一年後複查。
此外，在日常生活中，可以通過適當運動、規律作息等方式提高自身免疫力，同房時戴好保險套，不進行高危、不潔X生活，保持身體健康，也極其重要。
延伸閱讀：黴菌性陰道炎如何治療？
婦科疾病中，黴菌性陰道炎也是常見病和高發病。有調查數據顯示，約75%的婦女一生中至少會患1次黴菌性陰道炎，約45%的患者有再次發作的經歷。
它最折磨女性的點在於會不定時發作，伴有時輕時重的瘙癢、灼燒、尿頻、尿痛，讓人寢食難安，影響身心健康。
除了以上特點，還會出現白帶呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣、可伴有異味；私處紅腫，抓撓後嚴重者可出現皮膚皸裂、潰瘍、糜爛。
由於具有反覆發作的特性，治療起來更加棘手，且治療時間更長。如果想要擺脫黴菌性陰道炎的困擾，可以採取以下方法聯合治療：
· 注重私密處衛生，不過度清潔，避免頻繁使用洗液，只需用溫清水衝洗即可；選擇透氣的棉質內褲，避免長時間穿緊身褲；避免久坐；適當運動提高自身免疫力。
· 配合藥物治療，採用全身和局部結合的治療方式。可用氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊進行口服；用保婦康栓等栓劑進行陰道給藥，它具有行氣破瘀、生肌止痛的功效，可用於溼熱瘀滯所致的帶下量多、色黃、陰部瘙癢等症狀，是治療黴菌性陰道炎的常見藥。
最後建議，年滿20歲的女性每年應進行一次婦科檢查，年滿30歲的女性應定期進行檢查，主要包括全身檢查、腹部檢查和盆腔檢查。
參考資料：1.注意了！關於 HPV 的這 2 個誤區，坑害了無數女性.丁香醫生.2019-12-082.婦科體檢發現HPV陽性，需要治療嗎？婦產科胡醫.2019-02-083.李曉芬, 連曉華. 支招黴菌性陰道炎[J]. 生活與健康, 2010(10):18-19.4.孫嘉庚.中西醫結合外洗內服治療外陰白色病變36例[J].中醫藥臨床雜誌, 2002(5).