子宮內膜增生是怎麼回事?

子宮內膜增生的發病因素尚不十分清楚，但以下現象和事實說明長期雌激素刺激是其主要發病因素。在青春期女孩、圍絕經期婦女或下丘腦－垂體－卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢症候群等中都可有不排卵現象。使子宮內膜較長期的持續性受雌激素作用，無孕激素對抗，缺少周期性分泌期的轉化，而處於增生的狀態。在接受絕經後雌激素補充治療，ERT，中觀察到，單用雌激素1年，有20％的婦女子宮內膜增生。在絕經後晚期乳腺癌長期使用它莫西芬，TAM，中，也可觀察到子宮內膜增生。因它莫西芬有微弱的類雌激素作用。

子宮內膜增生早期的症狀

子宮內膜增生分為單純性增生、複雜性增生、非典型性增生，單純性增生和複雜性增生是良性病變，病因是內分泌紊亂，非典型性增生就屬於是癌前病變，主要表現是月經失調、月經淋漓不斷、少量多次出血、突然大出血等，但是長期的出血會導致貧血的症狀。如果子宮內膜在B超下的診斷是異常的增厚，就需要做進一步的檢查，在宮腔鏡下做診斷性的刮宮送到病理檢查，根據病理結果選擇治療。

子宮內膜增生需要治療嗎

子宮內膜增生比較好治療。對於子宮內膜不典型增生的治療，首先要明確診斷，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、其他內分泌功能紊亂，應行針對性治療。同時對診斷為子宮內膜不典型增生者即刻開始對症治療，採用藥物治療或手術治療。方案的選擇應根據的年齡、對生育的要求，以及身體健康情況等確定。年齡小於40歲者，其癌變傾向低，可首先考慮藥物治療。年輕而盼望生育者，更應先試用藥物治療，因藥物治療後約30％仍有可能受孕並足月分娩。對於絕經前後的婦女，癌變的潛在趨勢高於年輕者，故多直接採取子宮切除。