「可能是男孩」是蕭蕭（化名）出生到這個世界後醫生對媽媽說的第一句話。在來到杭州之前，這個遠在甘肅生活的孩子究竟是男是女一直是個謎。
「眼看著就要到上幼兒園的階段了，再弄不清楚性別，我真不敢想孩子以後該怎麼融入社會。」
一個月前，焦急的父母帶著蕭蕭來到浙江大學醫學院附屬兒童醫院，包括泌尿外科、小兒婦科、內分泌科、分子遺傳學科、超聲科在內的多個科室聯合出動參與會診，除了要確定蕭蕭的性別，還要徹底治好孩子的病。
3歲男孩一直蹲著尿尿
蕭蕭的媽媽無論如何也想不到，自己懷胎十月辛苦生下的寶寶，竟讓醫生也束手無策。
「好幾個醫生抱著剛出生的寶寶仔細看，都拿捏不好，說可能是男孩。」回想起當時的情景，蕭蕭媽媽哭笑不得。
男就是男，女就是女，什麼叫「可能是男孩」？
「只有等他長大一些才能明確性別。」當地醫院的醫生無可奈何地說。
隨著蕭蕭長到3歲，他的如廁習慣也成了一大問題。「他不像其他男孩子站著尿尿，因為尿道口彎著朝內側，總是會不可避免尿到褲子上，所以他不得不蹲著尿尿。」蕭蕭媽媽說。
外生殖器看起來像男也像女
最近一年，蕭蕭媽媽來到杭州打工，爸爸和奶奶在甘肅照顧著孩子。眼看著蕭蕭一天天長大，一家人更愁了。
「一個多月前，蕭蕭媽媽帶著孩子的一些病例資料來到我們科，請我們看看孩子能不能治。
病歷資料照片上，蕭蕭的外生殖器看起來像男孩，也像女孩。我們提議將蕭蕭帶來杭州進行系統的檢查和治療。」浙大兒院泌尿外科副主任醫師陳光傑說。
很快，蕭蕭來到了杭州，看到了他的情況，泌尿外科立刻發起了多學科會診，包括小兒婦科、內分泌科、分子遺傳學科、超聲科等科室專家都趕來了。
「蕭蕭的情況非常複雜，集好幾個問題於一身，不僅有尿道下裂，還有隱睪、右斜疝。孩子的睪丸隱藏在腹腔裡，右側斜疝還讓他腹股溝的位置鼓出一個包。」陳光傑說。
染色體檢查確定是男孩
通過染色體檢查以及其他分子診斷，蕭蕭染色體為XY，性別可以確定為男。
如何能夠讓他以後像正常男孩子一樣生長發育？泌尿外科為他做了一臺耗時3個多小時的複雜手術。
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「手術要將尿道下裂、隱睪、斜疝的問題一起解決。」主刀的陳光傑說，「手術過程中，我們將蕭蕭陰莖伸直，讓尿道形成，此外還要將他的睪丸從腹腔下降固定，同時解決疝氣問題。」
手術很成功，這讓蕭蕭家人心裡的石頭終於落了地。「現在兒子可以站著尿尿了，看起來和其他男孩子一樣。」前幾天，帶著孩子回浙大兒院隨訪的蕭蕭媽媽特別高興的說。
尿道下裂、癮睪最佳手術年紀為6-12個月
據悉，每年，浙大兒院泌尿外科做的尿道下裂新發病例手術大約在400-500例，先天泌尿系統畸形的發病率在1/300。
而發生在蕭蕭身上的癮睪，出現的概率更高，發病率在1/100。
「尿道下裂的問題在於，患兒出生後小雞雞是彎的，尿道口沒有在最前方，而是在小雞雞中間、根部甚至陰囊上。因為尿道口位置不對，孩子尿尿時容易尿到褲子上，需要像小女孩那樣蹲著尿尿；
另外，因為陰莖是彎的，孩子長大後勃起時會疼，對結婚、生育、心理方面都會有影響。」泌尿外科主任唐達星說。
他補充，所謂隱睪，是一側或雙側睪丸未能按照正常發育過程從腰部腹膜後下降至同側陰囊內。
一般胎兒在母體中，睪丸是在腹腔內的，隨著孕期往後，睪丸會慢慢下沉下來，如果孩子6個月大仍然隱睪，就要及時幹預了。
陳光傑談到，過去認為隱睪、尿道下裂要等到6-7歲再手術幹預，現在國際上認為，最佳的手術幹預年齡為6-12個月，最遲不超過18個月大。
「孩子年齡越大，睪丸位置越高，治療就越難，因此強調儘早治療。」陳光傑說。-------------------