男子一吃飯下巴就鼓包 醫生說這和他愛吃海鮮有關

2020-12-19 浙江新聞

  溫州網訊 一吃飯下巴就會腫脹鼓起一個「球」,過一會又能自動消失,這到底怎麼回事?近日,市民陳先生到溫醫大附屬口腔醫院檢查,才知道原來是下巴裡面長了兩塊結石。經手術,陳先生的這一症狀已消失,但唾液分泌功能將受到一定程度影響。

  患者得了「涎石症」

  50多歲的陳先生是靈崑人,平時愛吃海鮮。2年前,他遇到一件怪事,一次吃完飯後突然感到左側下巴腫脹,鼓起了一個包,不過十幾分鐘後腫塊就消退了。起初,他以為是上火,就沒理會。後來吃完飯後下巴鼓包的情況也時有發生,他都是去買點治療上火的藥吃,從未去過醫院。

  近日,陳先生的症狀突然加重,原本很快就消掉的腫塊,過一兩天還是消不了,摸上去還有硬塊,感覺脹脹的。於是,他到溫醫大附屬口腔醫院就診。

  「陳先生過來時,左臉腫出了一個小球。」該院口腔頜面外科主治醫師孫仁義說,經CT檢查,患者得了「涎石症」。簡單地說,就是出口水的導管裡面長了結石。

  經手術,醫生從陳先生的下巴處取出了兩顆花生米大小的石頭,還摘除了已失去功能的左側頜下腺。

  目前,陳先生的症狀已完全消失。但因摘除了左側頜下腺,少了部分唾液分泌功能,會對今後的飲食造成一定影響。

  這樣的病例並不少見

  下巴怎麼會長出結石呢?孫仁義解釋,人的唾液腺主要分為三個大唾液腺,腮腺、下頜下腺、舌下腺。「涎石症」有85%左右發生在下頜下腺,而下頜下腺就位於老百姓俗稱的下巴的地方。因為唾液中含有較多的鈣鹽,下頜下腺分泌的唾液又較為黏稠,唾液在流動的過程中容易出現鈣鹽的沉積,最後形成結石。而且下頜下腺的位置較低,其分泌唾液的導管是自下向上,即唾液需要從下往上流,由於受重力的影響流速較慢,唾液易於淤滯,更易導致鈣鹽的沉積出現結石。

  此外結石的形成還受一些外界因素的影響。如進食高鈣高嘌呤的海鮮、酸甜的食物時,會刺激唾液的分泌,由於結石堵塞導管,唾液無法順利排出,就會導致下巴腫脹。而飯後,唾液通過慢慢排出及腺體自行吸收,腫脹就會逐漸消退。

  由於溫州地處沿海,這樣的病人並不少見。「我一個月大概可以碰到四五個。」孫仁義說。

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