作為醫生,我們整天在醫院會見到各種形形色色的病人,有不離不棄的夫妻,有大難臨頭各自飛的夫妻,提出這個問題的人,我不對他們的感情做出任何評價,但是我認為他可能對B肝存在一定的認識誤區!今天咱們就來一起聊一聊關於B肝的那些事兒!
第一、什麼是B型肝炎?什麼是B肝攜帶!
B型肝炎廣義的來講只要感染了B肝病毒也就是B肝表面抗原陽性,都可以叫做B型肝炎,超過6個月叫做慢性B型肝炎!狹義的B型肝炎指的就是因為B肝病毒感染而引起的肝臟的活動性炎症。
B肝攜帶通俗講就是感染了B肝病毒,但是B肝病毒在體內能夠和人體和平共處,沒有引起肝臟的炎症損傷!
很多人把「大三陽」和「小三陽」來作為評判B肝是不是攜帶的標準,也把這個用作評判病情輕重的標準,其實這個是不對的,我們評判B肝患者是不是攜帶的標準和輕重的標準主要看以下幾個方面:1、肝功能有沒有損傷,比如轉氨酶高不高,膽紅素高不高等。2、B肝病毒DNA定量複製活躍不活躍。3、有沒有慢性肝病的症狀和體徵。
B肝攜帶者可以是大三陽,也可以是小三陽,只要沒有肝功能損害也沒有慢性肝病的症狀和體徵,都屬於B肝攜帶者。
第二、B肝攜帶有什麼危害?傳染性大嗎?
B肝攜帶者肝功能是正常的,也沒有慢性肝病的症狀和體徵,如果不檢查,和正常人幾乎一樣!這些B肝病毒攜帶者一般可以長期保持病情穩定,可以正常的結婚生子、工作生活!一般來講,大三陽患者的傳染性強,小三陽患者的傳染性較弱,主要取決於B肝病毒DNA定量的複製活躍情況。一般情況下大三陽B肝病毒DNA複製是活躍的,而小三陽病毒複製是不活躍的,但是也有例外,如果小三陽查B肝病毒DNA複製活躍,說明存在病毒變異,這樣的病人不但傳染性強,而且對肝臟損害也比較大!需要定期檢查和藥物幹預治療!
第三、對方有B肝,我和家人應該注意什麼?
如果夫妻雙方有一方是B肝病毒攜帶者,那麼另一方和家裡其他人應該去查一個B肝五項,看看B肝表面抗體是不是陽性,如果是陽性說明體內有B肝抗體,不容易感染B肝!如果是B肝表面抗體是陰性,說明體內沒有抗體,屬於易感人群,需要補打B肝疫苗。很多人忽略給家人檢查,長時間生活在一起,有被傳染的可能性,尤其是夫妻,是很容易通過夫妻生活傳播的!
第四、對方有B肝,會對下一代有什麼影響嗎?
如果夫妻雙方女方感染了B肝需要注意,B肝是可以通過母嬰傳播的,在早些年B肝的母嬰阻斷做得不好的時候,母嬰傳播是一個很重要的感染方式,但是隨著現在的醫學技術發展,母嬰阻斷已經很成熟了,對於胎兒的阻斷在百分之九十以上!建議在懷孕的第7、8、9月,分別給孕婦注射1支高效價B肝免疫球蛋白,以預防B肝病毒的宮內感染,使新生兒健康出生。 孩子出生後6小時內注射B肝免疫球蛋白,24小時內注射B肝疫苗。 按照B肝疫苗接種程序0-1-6方案,即半年打三針,基本能阻斷B肝的發生。
胎兒出生後如果目前是大三陽,不建議母乳餵養,如果是小三陽,而且B肝DNA正常,可以母乳餵養!
如果夫妻雙方男方感染了B肝,女方有抗體,是不會感染給胎兒的,但是在胎兒出去以後如果男方病毒複製厲害,長期的日常生活接觸也有可能會存在感染的可能,建議男方積極抗病毒治療!
最後總結:B肝病毒不可怕,歧視和無知最可怕!B肝攜帶者可以正常工作生活、結婚生子,只要家人懂得相關知識,是可以避免傳染的!
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