省疾控中心解讀新冠肺炎疫苗接種七個熱點問題
明晰接種人群 明確接種事項
本報海口1月3日訊 (記者 馬珂 通訊員 楊靜)1月3日，海南省疾控中心發布了新冠肺炎疫苗接種熱點七問七答，就新冠疫苗接種的人群、注意事項、禁忌以及疫苗接種後的疫情防控策略等熱點問題做出了相應解答。
問：哪些人可進行預約接種?
答：依據《中華人民共和國疫苗管理法》、國務院聯防聯控機制《關於抓緊做好重點人群新型冠狀病毒疫苗接種工作的通知》，海南省已於2020年12月28日起啟動全省重點人群新冠疫苗緊急接種工作。重點人群包括從事進口冷鏈、口岸檢疫、船舶引航、航空空勤、生鮮市場、公共運輸、醫療疾控、社會運行保障關鍵崗位等感染風險比較高的工作人員，以及因公因私出國工作及學習人員，接種費用由政府財政承擔。
前8類重點人群通過工作單位統一預約接種，符合條件的因公因私出國工作及學習人員，可於2021年1月4日至15日就近到屬地市縣疫情防控指揮部提交預約申請材料，通過審核後，由市縣疫情防控指揮部統籌安排在指定時間到屬地指定預防接種門診接種。
隨著新冠疫苗獲批上市，將有更多的疫苗投入使用，我省將按國家的統一部署有序開展對非重點人群的接種工作。
問：我省使用的新冠疫苗安全、有效嗎?
答：國務院聯防聯控機制為此次重點人群的新冠疫苗緊急接種指定了3種滅活疫苗，目前我省用於重點人群接種的疫苗就是國務院聯防聯控機制指定使用的3種新冠疫苗之一，即中國醫藥集團有限公司武漢生物製品研究所生產的新冠病毒滅活疫苗。疫苗先後經過了動物試驗、人群I期/II期臨床試驗和III期臨床試驗，目前我國使用的三種新冠滅活疫苗均非常安全。
2020年6月以來，國產新冠病毒滅活疫苗已在重點人群緊急接種450萬劑次，輕度發熱發生率不到0.1%，過敏反應等不良反應發生率約為百萬分之二，說明我國目前正在使用的新冠病毒滅活疫苗具有較好的安全性。
關於疫苗有效性，前期試驗數據顯示，接種兩劑疫苗人群均有95%以上產生了保護性中和抗體，前期在國內接受過新冠病毒滅活疫苗緊急接種的6萬出國人員，在出國後至今沒有發生1例感染病例的報告，這也從另一個角度證明國產新冠病毒滅活疫苗有較好的保護效果。
問：接種新冠疫苗有無禁忌?那些人不能接種?
答：按國務院聯防聯控機制的統一部署，我省目前開展新冠疫苗接種重點人群年齡範圍為18至59歲。本次我省使用的新冠疫苗為滅活疫苗，絕大部分符合年齡範圍的人群均能接種，但有以下情況的人群不適合接種：
既往接種其他疫苗發生嚴重過敏反應(如急性過敏反應、蕁麻疹、皮膚溼疹、呼吸困難、血管神經性水腫或腹痛)者，禁止接種。
已知對該疫苗所含成分包括輔料(WIV04株新型冠狀病毒滅活病毒，輔料：氧化鈉、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁)過敏者，或接種第一劑疫苗後發生嚴重副反應者，或出現任何神經系統反應者，禁止再次接種。
已知或被臨床醫生懷疑患有嚴重呼吸系統疾病、嚴重心血管疾病、肝腎疾病、惡性腫瘤、血小板減少症或者出血性疾病者;藥物不可控制的高血壓、糖尿病患者，特別是合併有嚴重的併發症者;患有惡性腫瘤者或近期有復發風險者;屬於各種急性疾病或慢性疾病急性發作期者，不適合接種。
患有驚厥、癲癇、腦病、其他進行性神經系統疾病(如格林巴利綜合症)，或有所列疾病患病史或有家族史，或有精神疾病史者，不適合接種。
妊娠期婦女，因目前尚缺乏有利實驗證據資料，不適合接種。
既往感染過新冠肺炎或新冠病毒核酸、抗體檢測陽性者。
其他經過接種單位醫生健康詢問檢查與評估後認為不適合接種者。
問：接種新冠疫苗時需注意哪些事項?
答：接種前注意事項：接種者最近一周內如患有感冒、發熱、腹瀉(每天>3次)等症狀或其他不適，應推遲至症狀痊癒後再給予接種，如果有以上症狀或者有心臟、肝臟、腎臟等疾病，一定要告知醫生，由醫生在進行科學評估後給予適合的接種意見;如果接種者在前一次疫苗接種後出現了高熱、抽搐、蕁麻疹等反應，要告訴醫生;受種者接種前應認真閱讀預防接種告知書，了解本次需要接種的疫苗及針對的疾病，如實配合接種單位醫生的告知、健康詢問與檢查;保持接種部位皮膚清潔，接種前最好換上柔軟、寬鬆的衣服;接種前24小時，避免劇烈運動、勞累，禁酗酒。建議清淡飲食、休息好，保持身體處於較好狀態。
接種後注意事項：接種後應在接種單位的留觀區域留觀30分鐘。接種當日避免注射部位沾水並注意保持注射部位清潔衛生，以防誘發皮膚感染。接種後3日應多休息，多飲水，避免劇烈運動、勞累，禁酗酒。接種後如有發熱、局部紅腫疼痛等反應，應及時告知接種單位醫生對症處理並做好相關記錄;極個別人可能會出現高熱(>38.5℃)或持續發熱數日、或局部紅腫超過了2.5釐米以上、或出現其他更嚴重的情況，應及時去醫院就診，以防延誤病情。
部分人接種疫苗後會出現偶合反應，此時應及時去醫院就醫。偶合反應指疫苗接種過程中，受種者處在某種疾病的潛伏期或發病前期，接種疫苗後出現相關症狀或發病，實際與疫苗無關，不屬於不良反應。如果懷疑發生預防接種不良反應，請向接種單位及時報告。
問：新冠疫苗接種後多久可產生抗體?
答：從前期已經發表的新冠疫苗文獻來看，新冠病毒滅活疫苗發揮作用的時間主要是在接種疫苗第二劑次的兩周後，會產生較好的免疫效果。
問：新冠疫苗能否與成人目前常用的疫苗(如人乳頭瘤病毒疫苗，俗稱宮頸癌疫苗)同時接種?
答：根據世界衛生組織指導意見，許多疫苗，特別是滅活疫苗與其他疫苗通常都能同時接種，但是，新冠疫苗研發時間較短，關於新冠疫苗和其他疫苗同時接種的研究還沒有獲得更多證據資料，暫不建議新冠疫苗與其他疫苗同時接種。14天內接種了其他滅活疫苗，28天內接種了減毒活疫苗者，暫緩接種新冠疫苗。
問：疫苗開始接種以後，防控策略會否調整?接種者及大眾是否無需戴口罩?
答：戴好口罩、保持社交距離、勤洗手等個人防護措施仍然是目前個人防止感染新冠肺炎病毒最簡單、最有效的防護措施。對個人而言，接種疫苗要產生保護抗體需要一定的時間，對於群體來說，讓足夠比例的人接種疫苗，形成人群免疫屏障，也需要一段時間。目前國外新冠肺炎疫情還處於上升階段，我國多地時有輸入性疫情的發生，今冬明春要防止新冠肺炎疫情反彈，現階段的各項防控措施仍然要堅持;同時戴口罩，保持社交距離，勤洗手等個人防護措施也是預防冬春季其他呼吸道傳染病的有效措施，希望大家還要堅持。