帶狀皰疹後遺神經痛到底有哪些症狀和治療方法?

2020-12-20 騰訊網

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性皮膚病,其病自愈性高,少部分會出現後遺神經痛。而且隨著年齡越高,其後遺神經痛的機率也越大。其典型表現為:沿既往皮疹神經方向疼痛,尤以肋間神經痛及三叉神經痛多見,呈現嗜神經性特徵,有或無皮疹。

帶狀皰疹後遺神經痛是由於免疫力低下或體內末梢神經病毒未清除體外導致。其疼痛可持續超過一年以上,有的病例甚至能遷延數年或者數十年。發作時呈現燒灼樣疼痛,呈陣發性。其併發症很少,少數會出現皮疹伴隨發熱的症狀。

帶狀皰疹後遺神經痛的多採用保守治療的,一般採用抗病毒、止痛、營養神經等治療,對於反覆遷延不愈的可採用射頻手術治療。

1.抗病毒治療:目前多使用抗病毒藥物治療,如阿昔洛韋、鹽酸伐昔洛韋等,但是腎功能不全的患者使用該類抗病毒藥物時應注意按照說明書減量使用

2.止痛治療:多採取口服止痛藥物治療,如卡馬西平,對於帶狀皰疹後遺神經痛止痛效果較好,但對於白細胞減少、肝腎功能不全、房室傳導阻滯的患者應禁用;若疼痛劇烈,也可採取局部封閉治療,多使用皮質類固醇激素和局麻藥品混合使用。

3.營養神經治療:營養神經藥物多使用甲鈷胺膠囊、維生素B12;

4.中醫治療:多採用傳統針刺、火針、拔罐等

5.手術治療:對於反覆不愈的後遺神經痛,可採取射頻手術治療,多採取損毀受侵襲的神經以達到止痛的目的。

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