在門診上，經常會有患者指著身上的一片或者幾個紅疹子問我，大夫，我這是怎麼了？
的確，生活的這樣那樣的皮膚問題經常讓我們困擾和不知所措，尤其是「長相」和「脾氣」還有點像的，比如說溼疹、過敏、蕁麻疹。
今天國老師跟大家聊一聊皮膚上的這些小疹子，並且帶來除癢外洗方、紫草油、玉屏風茶，讓我們一起趕走這些疙疙瘩瘩的小煩惱。
【本集重點】
1、蕁麻疹、溼疹和過敏有很多同性的問題，國華老師科學解答。
2、溼疹記住「四少」
科學闢謠、解惑
蕁麻疹、溼疹和過敏有很多同性的問題，今天國老師一起解答。
1、需要查過敏原嗎？
過敏原有成千上萬種，而檢測只針對常見的幾十或幾百種，結果有指導意義，但是有點痛苦和折騰，即使不去檢測，只要哪天過敏嚴重，將過去24-48小時吃的食物和接觸過的東西，去過的環境記錄下來，多次之後就能找到可疑的過敏原。
而且即使現在檢測陽性，過一段時間再嘗試下，也許就可以了，不要因此與生活中的小美味和小美好擦肩而過。
2、激素軟膏一擦就好，簡直是神藥！
在激素軟膏的使用上，存在兩種極端情況，一種談之色變，一種用之無度。我說幾個原則，短期小範圍外用激素不會令人變胖，在專業醫生指導下合理使用，也不會在臉上留下痕跡，不能突然使用和突然停止，需要循序漸進，否則用了好，好了停，不好了再抹點，長此以往，會產生耐藥性，激素軟膏都不管用的紊亂性皮膚病令皮膚科醫生都很頭痛。
3、過敏、蕁麻疹、溼疹太痛苦，會不會遺傳？
準確來說，這些都是過敏性體質容易發生的問題，而過敏性體質是可以遺傳的，但肯定不是100%，而且兩代人的表現形式可以完全不同。可能家長表現為溼疹，子女表現為過敏性鼻炎、溼疹、蕁麻疹、神經性皮炎、血管性水腫、哮喘等，這些都是過敏性體質常見的表現形式，都是一家人。甚至就同一個人而言，在不同的人生階段，可以表現為不同的過敏形式。
4、過敏、蕁麻疹、溼疹需要忌口嗎？
這是幾乎每個患者都會問的問題，也有很多朋友正在過青菜豆腐的佛系生活。原則上，辛辣刺激發物需要禁忌，比如說辣椒、蔥姜蒜、韭菜、茴香、香菜、牛羊肉、魚蝦等，在發物裡面，無鱗魚比有鱗魚更發，比如說鱔魚、魷魚。但忌口不是絕對的。小孩子長身體，就不要完全不吃，大人在嘗試性食用後，沒有加重，也是可以放寬一點的，但是每次吃完某種食物就加重，就需要管住嘴了。
5、為什麼我會的蕁麻疹？
蕁麻疹的病因很複雜，3/4的患者找不到原因，特別是慢性蕁麻疹。但究其根源，內因和外因，內因是體質、正氣、情緒。如果是過敏性體質，正氣或抵抗力不足，或精神壓力大情緒不穩定內分泌紊亂，就容易招惹。外因更廣泛了，某些食物或食物添加劑或藥物、冷熱、日光、昆蟲叮咬、風、花粉、柳絮，只有你想不到，沒有蕁麻疹感受不到的。這些誘因不知道哪個會蹦出來，毀掉你一天的好心情。
6、蕁麻疹反反覆覆，很多朋友都是去了信心，到底能否根治？
目前還沒有短期內能根治的方法，但好消息是，得了蕁麻疹一輩子都不會好的只有5%，還有80%左右的慢性患者可以再3-5年內自愈。如果瘙癢影響生活質量，就治，緩解下症狀，反之，可以不治，放鬆心情，提高抵抗力。人的免疫系統無比強大而又複雜，當它紊亂的時候，可以讓你出現各種毛病，但它自身的調節作用又會讓你某一天發現：「咦，好像已經很長時間沒有發了？」要有信心，相信醫生，相信自己。所以，目前大夫治療的目的是控制症狀，改善生活質量，提高免疫力。
溼疹記住「四少」
溼疹記住「四少」，其他癢的病也是一樣哦！
溼疹是皮膚科最經典的病了，發病率非常高，很多朋友深受其苦，但是因為「溼」的特點，溼性黏滯，所以是纏綿難愈，我來分享下我對溼疹的看法。
溼疹，讓有些朋友以為是潮溼引起的疹子。當然不是這樣，如果是這樣，那些空氣比較潮溼的城市裡的絕大多數人都要得溼疹了.
溼疹有很多種，但最經典的溼疹，就是人在其急性發作期，因為癢而搔抓有時會淌水（滲液）的那種，這也就是溼疹名字的由來。溼疹還有很多其他的類型，比如冬天熱水經常燙洗、皮膚乾燥誘發的皮脂缺乏性乾性溼疹，還有小腿靜脈曲張的患者，很容易在靜脈曲張的下方出現溼疹，叫淤積性皮疹。
溼疹的診斷不難，困擾的主要是如何治療。糖皮質激素藥膏並不適合所有溼疹，中醫會採取內服和外敷的方法，分型很多，最好對症就診。我最喜歡跟患者講的是，所有癢性的病，包括溼疹，都要「少抓、少燙、少用清潔劑洗、少吃辛辣刺激食物和發物」。這個大家一定要記住咯。
如果溼疹是急性期，抓了淌水，那就不要再用藥膏了。淌水多用溼敷的治療方式。如果是慢性期，沒有淌水，那就可以用各種軟膏或霜劑。為了加強療效，可以口服一些藥物.
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