痛風痛風,痛到發瘋。提起痛風,大家都知道它發作時劇烈疼痛的「威力」,但你知道痛風在每個階段都有哪些不同的症狀和表現嗎?
痛風病情的五個階段
01無症狀性高尿酸血症
患者未曾發作痛風性關節炎,只是血液化驗時發現尿酸濃度超過正常值,血液中尿酸鈉的飽和度約為404umol/L,女性大於357,男性高於420即為高尿酸血症。這時就已經進入到痛風的潛伏期。此時只要控制住尿酸升高,就能有效的防止痛風發作。對於尿酸較高或者是伴有其它疾病,病情複雜的患者,需要專業的治療。
02急性痛風發作
目前大多數痛風患者最早出現的明顯症狀,就是急性痛風。痛風第一次發作後,無症狀高尿酸血症即告結束。高尿酸血症患者遇到特定的誘因,使尿酸鹽結晶沉積在關節周圍組織,引發急性劇烈的關節紅、腫、熱、痛症狀,也就是我們所知的痛風。急性痛風典型症狀的特點是驟然起病,通常一次發作是在夜間,最常侵犯的部位是第一蹠趾。在幾小時之內,受累關節變得熱、暗紅、腫脹、刀割或咬噬樣疼痛,疼痛高峰約在24~48小時,病程持續時間可在數小時或數日不等。
03間歇期痛風
急性痛風性關節炎發作後,經過消炎,往往一段時間內沒有任何症狀,稱為痛風的間歇期。大多數患者第二次發作在6個月至2年之間,少數5~10年才復發,個別患者則無第二次發作。此期一般皮下無痛風石的形成,亦無明顯的腎臟病變如尿酸性腎病及腎結石的形成,腎功能仍然正常。但在此階段未經有效治療的病例,會出現發作頻率增加,間歇期縮短,症狀加劇,炎症持續時間延長,受累關節數目增加等症狀。
04慢性痛風石
痛風石是由於血中過量的尿酸鹽結晶沉積在關節內或關節周圍組織,逐漸增大,形成突出於皮膚表面的黃白色結節。痛風石形成的時間是不同的,平均為11.6年,當然根據患者個體因素影響也有三~四年就出現痛風石的情況。痛風石會直接侵犯關節及肌腱而使關節運動受限,在未用藥物治療的痛風患者中,約有半數出現痛風石。
05痛風晚期
受痛風石影響出現明顯的關節畸形及功能障礙,皮下痛風石數量增多、體積增大,容易破潰流出白色尿酸沉澱物,一旦出現較大傷口,很難自我癒合。如果傷口經年不愈,造成感染有可能需要進行截肢手術。而長期高尿酸不進行積極治療,還容易導致痛風性腎結石,腎功能明顯減退,出現氮質血症及尿毒症,嚴重者靠換腎維持生命。
上海健橋醫院溫馨提示:痛風患者應該在疾病尚未對身體各個器官造成不可逆的傷害之前積極的進行治療。不可隨意聽信一些網絡上的民間偏方、養生館、小診所等等,務必要找正規的醫院進行檢查和系統化的專業治療。