形成脫髮最重要的原因就來自於毛囊，因為毛囊一旦壞死脫落，將不會再生長頭髮，這也是雄激素源型脫髮的一個典型特點。
正常的情況下，毛基質營養充足，毛囊得到持續的營養供給，毛髮周圍細胞組織膨脹，充滿彈性，毛孔收緊擠壓毛髮，這也使得髮根固定而牢靠，毛囊從髮根處持續生長頭髮，將頭髮向外通過毛孔頂出，這就是毛髮的生長過程。
一個人一生的毛囊總數是一個固定值，毛囊是不可再生資源。以男性來說，全身大約遍布500萬個毛囊單位，其中頭皮部位約有10萬個，並且隨著年齡衰老逐漸減少。因此如果一個毛囊完全萎縮或受傷消失之後，那就永遠不可能再長出毛髮了，由此可知，就目前來說所有號稱能讓毛囊「復活」的藥物，都是沒有確實的科學依據。
當毛囊受到不良刺激後，原先茁壯成長的頭髮會突然失去養分供給和原材料（蛋白）供給，導致頭髮不能正常合成；毛囊功能就會變得弱化，頭髮就會變得又細又軟；毛囊一旦壞死，就會出現脫髮現象。
毛囊壞死的根本原因是什麼？
人的毛囊是不可再生資源，壞死之後不會再生。毛囊從健康到最後壞死會經歷一個漫長的過程，而且也是有好幾個階段的：從健康頭皮——亞健康狀態——高危險狀態（頭油頭屑發質差）——發生早期病變（脫髮）——出現臨床症狀（形成脫髮區，露頭皮）——疾病（毛囊壞死）。這個過程可以很長，往往需要幾年到十幾年，甚至幾十年的時間。而且和人們的遺傳因素、社會和自然環境因素、醫療條件以及個人的生活方式等因素都有高度的相關性。其間變化的過程也不易察覺。
1、DHT的抑制
這是雄性激素脫髮的主要原因。人體內的雄性激素（睪酮）在自身代謝中會產生雙氫睪酮（DHT），DHT可以抑制部分毛囊的活性。男性進入成年之後，DHT是越來越多的，這時很多毛囊就逐漸開始被壓制，不斷的萎縮，頭髮開始變細軟、變少，到最後頭頂或者前額出現明顯的脫髮區域。到最後毛囊功能會越來越微弱，直到最後完全壞死，這個時候頭髮是再也長不出來了。
1、毛囊炎
毛囊炎的產生是由於化膿性球菌侵犯毛囊口的四面，局限在毛囊上部的一種炎症反響。頭皮毛囊炎會有頭皮發紅、發癢、出油多，重症的甚至髮根會長出顆粒狀囊腫，並伴隨有疼痛感。會給毛囊造成不可逆的損傷。如果頭皮毛囊炎比較嚴重，建議及時到正規醫院進行治療。
2、普禿、全禿
這種情況人的頭髮會部分或全部掉光，甚至眉毛、腋毛也都脫落。和常規脫髮不一樣，普禿是不會自我恢復的，只會隨著時間發展越來越嚴重，當發現自己情況越來越嚴重的時候，就必須要找專業的醫生協助。
3、刀傷、燙傷等物理傷害
刀傷、燙傷是對頭皮嚴重的破壞，如果刀傷、燙傷的程度已經達到了真皮層，那麼毛囊基本上永久性死亡了，想修復這類問題可以考慮植髮手術。
如何判斷毛囊是否已經壞死？
由於頭髮的毛囊處於頭皮內部，肉眼是看不見的，一般的輔助線觀測法也難以直接看到毛囊，因此要判斷毛囊是否壞死主要通過兩個方面：
1、看掉發情況
如果你掉的頭髮已經變細、變軟（可以和後枕部的頭髮進行對比），那麼可以認為這部分掉落的頭髮所在的毛囊，已經逐漸萎縮了。雖然萎縮不等於壞死，但是想要通過藥物去恢復毛囊健康，也需要費很大的功夫和財力。
2、毛囊檢測
當毛囊徹底壞死之後，該處的毛孔也會逐漸閉合，並且導致脫髮區域的頭皮看起來光滑如鏡。由於毛囊還存在一個「假死」的狀態，所以憑藉肉眼我們無法真正得知毛囊的活性，因此要去專業的醫院做一次毛囊檢測，通過在高倍電子顯微鏡下能看到毛孔和毛髮的特徵，並且對頭髮的密度、直徑和毛孔大小都能有個較為清楚的了解，這樣能得到一個更為準確的判斷結果。
日常生活中怎樣預防毛囊壞死？
改變生活習慣，不熬夜、不抽菸、不飲酒，保持運動，合理疏解壓力。發現頭髮稀疏時，及時找到專業醫生的幫助。定期養護頭皮，促進毛囊活性。保持規律的營養攝入。
雄脫人群可以外用藥物增強毛囊周圍的血液循環；或者服用抑制5α還原酶的藥物，抑制DHT的生成（僅供交流探討，服用請遵醫囑）。
當發現自己的頭髮已經在掉的時候，很多藥物是可以起到一定抑制脫髮的作用。脫髮到了後期，毛囊已經完全壞死，外用藥物等治療基本上就起不到作用了。所以，我們一直提倡發現掉發現象就要及時就診，也是基於這個原因。