羊水破了，孕媽第一件事該幹啥？

孕婦羊水破了，在大多數人的認知裡就是三個字——要生了！

那麼要做的第一件事當然是——馬上送醫院！

「羊水破了，寶寶會不會有危險？」

「羊水多久會流幹，會不會造成胎兒窒息？」

「羊水破了我能走動嗎？」

……

在送院的路上，準媽的腦海裡定然在循環播放著這些擔憂和焦慮。第一胎的準媽說不定早在臨產前幾個月，就在憂心這些問題了。

為了預防這些問題的發生，關於「破水」，每位準媽都有必要提前了解：

什麼是「破水」？

「破水」是指胎膜破裂，羊水流出的現象。

• 正常情況下破水應在臨產後，發生於第一產程宮口近開全時，隨著壓力增大，胎膜自然破裂，羊水流出。

• 但也有的孕婦還沒臨產，正常宮縮出現之前胎膜就發生破裂的，這種情況下的破水，屬於「胎膜早破」（也叫「早破水」）。

「胎膜早破」的孕婦，有的會在12小時內自行臨產，也有的是在12-24小時內臨產，甚至有的在24-72小時內臨產。雖然離生產還早著，但一旦「破水」，都務必要第一時間送院進行待產觀察。

「胎膜早破」會有什麼問題嗎？

正常破水是分娩的正常過程，一般不用太擔心，但胎膜早破必須重視：

• 導致早破水的原因很多，一般是在臨產前胎膜受到外力影響或有致病因素入侵，比如生殖道感染、胎位異常、宮頸內口鬆弛、多胎妊娠、胎膜發育不良、外部創傷、營養不良等原因。

• 早破水給胎寶寶帶來的最主要的危險因素是發生臍帶脫垂、感染、引發早產等併發症。

胎膜早破還分為兩種：

• 未足月胎膜早破，發生於妊娠20周以後、不足37周之前，預示將要早產，發生率2.0%-3.5%。

• 足月胎膜早破，發生於妊娠37周之後，常常是即將臨床的先兆，發生率可達10%[1]。

破膜時孕周越小，新生兒患病率和死亡率越高。

[1]謝幸，苟文麗.婦產科學（第8版），人民衛生出版社，2013。

（此部分參考自丁香醫生圖書館）

「破水」是什麼感覺？如何分辨？

臨近分娩，孕婦都有尿頻的現象。但準媽媽一定要分清破水和尿頻的區別，別只當是尿溼了褲子掉以輕心！

羊水味道清淡；尿味比較刺鼻。破水時，準媽媽會突然感覺到有較多的液體從陰道排出，然後會持續有少量液體不斷流出。

出現「胎膜早破」怎麼辦？

「羊水破了」雖然是寶寶降生的重要信號，但如果處理不當，那就是很危險的事情。所以，媽媽們一定要正確看待早破現象。

再次強調，發生早破水，第一時間送醫院！

同時記住兩件事不能做▼

① 不要洗澡。這時候千萬不要考慮是否先衝個澡，而是要馬上通知醫院。

② 不要站立。如有破水跡象，應避免走動或活動，儘量平躺，用墊子抬高臀部，以減少羊水流出，然後送醫院待產。

「胎膜早破」可以預防嗎？

早破水可能會讓準媽和家人都驚慌失措，記住下面這些小貼士，也有利於減少早破水的發生率！

① 定期到醫院接受產前檢查。懷孕前積極治療生殖道感染，孕期發現者也應及時治療；懷孕期間如果分泌物比較多，有感染的現象，應該及時到醫院就診。

② 注意孕期衛生，保持膳食平衡。孕期若維生素C、維生素D攝入不足，會增加胎膜早破的發生率。

③ 做好口腔護理工作，預防和治療牙周炎。

④ 妊娠晚期減少劇烈運動，避免增加腹壓。

⑤ 戒除吸菸等不良嗜好。

（此部分參考自丁香醫生圖書館）

臨近預產期，準媽媽一定要提高警惕，只要發生破水，不管是否足月，有沒有子宮收縮，都必須立即趕往醫院就診。

如果準媽媽只是懷疑自己羊水破了，也應立即到醫院做檢查，確定是不是破水，千萬不要拖延。這一切也都是為了寶寶的順利出生哦！

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