膀胱炎,老百姓又稱膀胱發炎。根據2018年歐洲尿路感染指南,急性單純性膀胱炎是女性最常見的尿路感染,在女性中極為常見,幾乎50%的女性在一生中至少患有1次急性單純性膀胱炎,近1/3的女性在24歲以前至少患有1次急性單純性膀胱炎。急性膀胱炎為何在女性中如此常見?女性膀胱發炎吃什麼藥?膀胱炎吃什麼藥最好?好不好治呢?
(一)急性膀胱炎為何在女性中如此常見?
與同齡男性相比,包括膀胱炎在內的尿路感染更好發於女性,這與女性的生理結構和行為活動有關。
1.生理結構是根本原因:女性尿道短且寬,距離肛門較近,尿道口開口於陰唇下方,尤其是在性生活時容易將尿道口周圍的細菌擠壓入尿路而引起感染。這是女性尿路感染更常見的根本原因。
2.妊娠是常見易感因素:妊娠期孕激素分泌增多,導致輸尿管蠕動減弱,膀胱輸尿管活瓣關閉不全;妊娠後期,子宮增大壓迫尿路導致尿流不暢等均易誘發感染。
3.絕經後的特殊時期不容易忽視:女性絕經後雌激素缺乏,局部黏膜萎縮,尿道口受牽拉而暴露尿道黏膜,尿道閉合性降低;同時,局部黏膜變薄,pH值升高,菌群發生改變且抵抗力下降,容易誘發絕經後尿路感染。
介紹了女性好發膀胱炎的原因,那怎麼治療呢?女性膀胱發炎吃什麼藥?膀胱炎吃什麼藥最好?
(二)女性膀胱發炎吃什麼藥?膀胱炎吃什麼藥最好?
膀胱炎多為細菌性感染,西醫方面通常採用抗生素治療。可是抗生素那麼多,具體女性膀胱發炎吃什麼藥?膀胱炎吃什麼藥最好呢?
2017年發布的《中國女性尿路感染診療專家共識》指出:急性膀胱炎推薦選用半合成青黴素或頭孢菌素類抗生素,任選一種口服即可,一般療程3-7天。
然而,近年來由於抗生素的廣泛應用,甚至濫用,抗生素耐藥問題越來越突出,治療效果越來越不如原來有效果,治療費用越來越高,療程越來越長。
在這方面,我國傳統的中醫藥能否發揮作用嗎?2017年發布《中醫藥單用/聯合抗生素治療單純性下尿路感染臨床實踐指南》明確指出:中醫藥治療本病的優勢在於扶正祛邪並重,既能針對病原體治療,又能改善症狀,調節機體免疫力。
2018年發布的《<中醫藥單用>臨床應用評價研究》,通過對155家醫院500位醫務人員進行調研發現,絕大多數醫生認為治療包括膀胱炎在內的下尿路感染,中醫藥具有明顯的特色和優勢,可以減少抗生素的用量,縮短抗生素的使用時間。
急性膀胱炎多為膀胱溼熱證,治療以清熱利溼為主。常用的中成藥不少,比如複方石韋片。複方石韋片由石韋、黃芪、苦參、萹蓄組成,功用清熱燥溼、利尿通淋。現代藥理學研究證實,其不僅有抗菌、抗感染、抗炎、利尿的作用,還能提高機體免疫力,協同促進疾病痊癒。
所以,女性膀胱發炎吃什麼藥?膀胱炎吃什麼藥最好呢?抗生素與中成藥聯合就是一個超強組合,臨床效果較好。抗生素一般口服3-7天,中成藥要按照說明書吃,治療並不複雜,及時治療,絕大多數是能夠治好的。