當懷孕與甲狀腺癌不期而遇，怎樣抉擇？

2020-11-09 冷軒一直

懷孕是人生中的一個重要事件，父母都期待孩子平安健康地降生。

如果懷孕與癌症不期而遇，準媽媽及家人會怎樣抉擇？


新聞報導過許多勇敢的癌症媽媽，在與癌症抗爭中誕下寶寶。


但現實不乏這樣的極端家庭，對癌症的無知和恐懼導致家庭破裂。


『也許對癌症多一些科普，就能多一些幸福的家庭！』

抱著這樣的想法，

編繪了甲狀腺癌的懷孕小知識

和大家分享~

也歡迎孕媽們留言現身說法傳經驗^_^


孕前篇

甲狀腺切除手術後的她們，何時能升級為媽媽呢？

【困擾1】甲狀腺癌可以懷孕嗎？

【解答】Yes!甲狀腺全切手術後，或碘131治療後6個月至1年，TSH調至0.1~1.5範圍內，穩定後可以懷孕。

【困擾2】懷孕會引起甲癌復發/轉移嗎？

【解答】懷孕和甲癌的關係，目前醫學界尚無定論。

統計指出孕婦檢出甲狀腺結節惡性的比例更高，因此醫學界推測：也許是孕期雌性激素升高會促進原已存在的、隱匿的甲狀腺癌長大。但不排除是統計的偏差，即孕前檢查甲狀腺的人較少。


孕中篇

懷孕的準媽媽比較情緒化，收到一份惡性的檢查結果，怎能安心養胎呢？

【擔憂1】孕中發現患有甲狀腺癌需要立即手術嗎？

【解答】醫生認為最佳的手術時機是孕4-6個月，流產風險小，其他孕周並不建議手術。

必須孕期手術的有2種情況：

(1) B超發現腫瘤增大明顯；

(2) 發生淋巴或遠端轉移。


多數甲癌在數月內不會明顯變化，只要腫瘤不壓迫氣管、食管，完全可以等到分娩後再手術。

【擔憂2】癌症在身孩子保得住嗎？

【解答】定期做好甲狀腺功能檢查，控制TSH，孩子會平安降生的！


放射篇

【困惑1】碘131治療後多久可以懷孕？

【解答】醫生通常建議碘131治療後6個月至1年再懷孕。

由於治療時喝進體內的放射碘，主要通過膀胱和胃腸道排洩，卵巢會受到小劑量的輻射。


碘131的半衰期是8天，加上人體的代謝功能，

8天後，輻射殘留＜50%；

16天後，輻射殘留＜25%；

30天後，輻射殘留＜10%；

56天後，輻射殘留＜1%。

……

6個月至1年時，輻射已代謝完，白細胞數量已恢復，甲狀腺功能穩定了，無明顯的甲減/甲亢症狀，就合適懷寶寶啦！！


吃藥篇

【誤區】孕婦不能吃藥，優甲樂也不能吃嗎？

【解答】No！藥不能停！！停藥才會對嬰兒發育造成嚴重影響。

優甲樂成分其實就是人體的甲狀腺激素T4，它負責維持體溫和能量，掌管月經周期和代謝等，對嬰兒的神經智力發育也是必需的。

【疑問】肚裡有個娃，優甲樂是不是得吃雙人份的？

【解答】定期驗血測TSH決定藥量。

孕期對甲狀腺激素的需求的確會增加，但具體多吃多少優甲樂因人而異，關鍵看TSH，所以一旦懷孕，孕早期就要去醫院調藥啦！

孕媽們記得定期測甲狀腺功能哦：孕1-20周，每4周驗一次；孕20-40周，共驗1-2次。

【溫馨提示】

不同醫院測定甲功的方法和參考值不同，

要堅持在一家醫院檢測哦！

每一位媽媽都是偉大的，

經歷過癌症風雨的媽媽更顯偉大。

願大家順利收穫屬於你的那個小天使~

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