諾如病毒集體單位及家庭消毒隔離建議

2020-12-22 瀟湘名醫

1968年,在美國俄亥俄州的諾瓦克(Norwalk)發生了流行性腸胃炎,從患者的糞便裡檢出病毒,被稱為諾沃克病毒(Norwalk virus)。諾沃克病毒後來統一稱為諾如病毒,它從發現到現在已經整整50年啦,已經成為近些年冬季非細菌性腹瀉的主要病原體,更是學校、託幼機構等集體單位人員腹瀉、嘔吐暴發的罪魁禍首。

感染諾如病毒有啥症狀?

感染48小時內,出現嘔吐、腹瀉等急性胃腸道症狀。

也可出現發熱、畏寒、頭痛、肌肉酸痛等症狀。

腹瀉次數從幾次到數十次不等,糞便稀水樣,無粘液膿血。

兒童多嘔吐症狀,成人多腹瀉症狀。

諾如病毒怎麼傳播?

飲食:通過生食海貝類及牡蠣等水生動物、食用諾如病毒汙染的蔬果、飲用被諾如病毒汙染的水(桶裝水和井水)。

接觸:接觸患者的嘔吐物及糞便汙染的物品,未徹底洗淨雙手,再接觸口。

空氣:患者的嘔吐物或糞便形成氣溶膠,造成傳染。

為啥諾如病毒那麼容易造成集體單位的暴發?

病毒生存能力強。可以在體外環境存活達三個星期之久,水中存活更久,耐低溫、耐酸。

病毒傳染性強。只需吞咽極少量(十來個病毒)就可能感染。

集體單位傳播途徑多。可通過飲食、接觸、空氣等多途徑傳播。

學校、託幼機構等集體單位有了諾如病毒患者怎麼消毒處理?

有學生發生嘔吐時,要讓學生向清潔的地方疏散並佩戴口罩,同時打開門窗,保持通風。有條件的可使用一次性嘔吐物應急處置包 ,並嚴格按照說明書規範處置,也可用一次性紗布或抹布等吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L 的含氯消毒液完全覆蓋汙染物,並小心清除乾淨,避免造成諾如病毒的氣溶膠傳播,處理嘔吐物的老師要做好個人防護,防止被感染,馬桶要小心倒入足量的上述濃度的含氯消毒液,作用30min 以上,再衝水。對桌椅、門把手、開關、電梯按鈕、水龍頭等及耐溼玩具表面,用84消毒液或消毒片配置成1000mg/L的消毒液擦拭消毒,作用30 min後用清水再擦拭。餐飲具提倡煮沸消毒30 min消毒,也可使用餐具消毒櫃消毒。以上操作不能讓學生完成。日常教育學生餐具、毛巾、杯子等日常用品專人專用,並做好消毒,避免交叉感染。

教育學生勤洗手。飯前便後要用肥皂和流動水洗手至少20秒。需要注意的是,這個病毒抵抗力強,醫用酒精也奈何不了它,市面上那些消毒溼巾和免洗手消毒液都沒用!

家中有了諾如患者怎麼消毒處理?

勤洗手。飯前便後要用肥皂和流動水洗手至少20秒。大人孩子都要洗手。發生嘔吐要及時處理,佩戴口罩、手套等防護用品,用一次性紗布或抹布等吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L 的含氯消毒液(一升水中放入500 mg/L的含氯消毒片10-20片,或84消毒液按說明配置)完全覆蓋汙染物,小心清除乾淨,避免造成諾如病毒的氣溶膠傳播。馬桶要小心倒入足量的上述濃度的含氯消毒液,作用30min 以上,再衝水。用1000mg/L的消毒液(一升水中放入500 mg/L的含氯消毒片2片)浸溼抹布對患者生活用具表面等擦拭消毒,作用半小時後用清水再擦一遍。飲食要燒熟煮透,餐飲具煮沸消毒30 min,與家庭成員不共用餐具、毛巾、杯子等日常生活用品。

圖片均來源於網絡

【來源:傳染病預防控制室】

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