【探尋真題】易做錯的中風真題

2021-02-22 遠志醫研

1999072. 平素頭暈耳鳴,寐少夢多,與他人爭吵後突發口眼歪斜,舌強語蹇,半身不遂,舌紅苔黃,脈弦滑,治療選用

A. 天麻鉤藤飲  

B. 鎮肝熄風湯      

C. 牛黃清心丸       

D. 安宮牛黃丸         

E. 局方至寶丹

1992117.中風後遺症若見肝陽上亢,脈絡瘀阻之半身不遂,可選用何方加減? 

A.鎮肝熄風湯      

B.天麻鉤藤飲      

C.兩者均可      

D.兩者均不可

03

1992118.中風後遺症若見肝陽上亢,痰邪阻竅之語言不利,可選用何方加減?

A.鎮肝熄風湯      

B.天麻鉤藤飲      

C.兩者均可      

D.兩者均不可

關於現行教材對於中風的論述學霸筆記已經寫得非常明確,這裡沒有必要再討論。就這幾個爭議的真題來看,有必要把五版教材的內容貼出來,供大家參考

五版教材關於中風的辨證論治論述簡述

中經絡

絡脈空虛,風邪入中—祛風養血通絡—大秦艽湯(手麻用指迷茯苓丸)

肝腎陰虛,風陽上擾—滋陰潛陽,熄風通絡—鎮肝熄風湯

中臟腑

閉證(陽閉)—清肝熄風,辛涼開竅—先灌服局方至寶丹或安宮牛黃丸,並用羚羊角湯

閉證(陰閉)—豁痰熄風,辛溫開竅—急用蘇合香丸,並用滌痰湯

脫證—益氣回陽,救陰固脫—參附湯合生脈散

後遺症

半身不遂

氣虛血滯,脈絡瘀阻—補氣活血,通經活絡—補陽還五湯

肝陽上亢,脈絡瘀阻—平肝潛陽,熄風通絡—鎮肝熄風湯或天麻鉤藤飲

語言不利

風痰阻絡—祛風除痰,宣竅通絡—解語丹

腎虛精虧—滋陰補腎利竅—地黃飲子

肝陽上亢,痰邪阻竅—平肝潛陽,化痰開竅—天麻鉤藤飲或鎮肝熄風湯

口眼喎斜—祛風除痰通絡—牽正散

(註:五版教材功效熄風即現行教材的息風)

1999072.【答案】B。【答疑】本題屬於五版教材的肝腎陰虛,風陽上擾證,當選用鎮肝熄風湯。故正確答案為B。

1992117.【答案】C。【答疑】本題屬於五版教材的後遺症裡的半身不遂肝陽上亢,脈絡瘀阻,故答案為C。

1992118.【答案】C。【答疑】本題屬於五版教材後遺症裡的語言不利的肝陽上亢,痰邪阻竅,故答案為C。

所以做久遠的題的時候,看看一下五版教材,很多疑問會迎刃而解。

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