呼吸機應用詳解:機械通氣臨床實戰【好課分享】

2021-02-22 理想加油站

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相關焦點

  • 難怪學不會呼吸機
    這本參考書把 BIPAP 作為無創通氣講解。IPAP 和 EPAP 分別代表吸氣壓力和呼氣壓力，是無創呼吸機的叫法，其不應該出現在 BIPAP 模式中。參考書對於呼吸模式的混淆會直接導致臨床運用的混亂，如下圖所示，某科室制定的搶救流程中，BIPAP 作為無創通氣使用。
  • 無創呼吸機(無創通氣)之BiPAP
    本文轉自協和八內科老臘肉：無創通氣是指無需建立人工氣道(如氣管插管等)的機械通氣方法，包括氣道內正壓通氣和胸外負壓通氣等。
  • 基本氧療無創輔助通氣有創機械通氣,ECMO挽狂瀾於既倒?
    並告知患者家屬，患者目前呼吸衰竭明確，如無創輔助通氣效果欠佳，將過渡到氣管插管行有創機械通氣。但是由於涉及的項目較少，因此，該評分在區分普通CAP與重症CAP，是否需要ICU監護治療上存在一定缺陷，在一些年輕、無基礎疾病的患者中應用價值存在一定局限性。可能需要更加全面的評分系統應用指導臨床。
  • 顱腦損傷患者有關機械通氣的十個錯誤理念
    傳統認為，在顱腦損傷患者中應用高通氣量，可避免高碳酸血症和隨之而來的腦血管擴張，並且避免採用對顱內壓產生負面影響的呼氣末正壓（PEEP）、肺復張和俯臥位通氣。此外，撤離呼吸機也是個挑戰，常存在拔管延遲，氣管切開的最佳時機也尚不清楚。但是，最新的證據正在逐步修改這些傳統觀念，從而為在這一組患者中應用肺保護性通氣策略和搶救鋪平了道路。
  • 呼吸機常見通氣模式及參數調節
    呼吸是重要的生命支持系統，在臨床搶救、呼吸治療等方面得到了廣泛應用，大大提高了臨床搶救、治療的成功率、延長眾多患者的生命。呼吸機在臨床治療中的作用越來越大，越來越被大家重視。但是在臨床使用中所暴露出的種種問題，也使許多位人員對呼吸機望而生畏。今天我們就來簡單系統介紹幾種常見通氣模式及其參數的調節。
  • 入門必備:呼吸機 5 種通氣模式,一文掌握!
    雖然標題裡有說到是 5 種，但不同的老師，不同的教材，關於呼吸機通氣模式的講法不一樣。我隨便選了 3 本有代表性的機械通氣參考書，發現有講 4 種的，有講 8 種的，也有講 19 種的。雖然講得都沒有錯，但不能抱著書本死記硬背。（圖 1 三本經典機械通氣教材目錄上關於通氣模式的章節）學習通氣模式一定不能脫離呼吸機，很多讀者看書看不懂，看懂了也不會用，就是這個原因。
  • 好課分享:手把手教你把Python應用到實際開發 不再空談語法 百度雲
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  • 氣壓傷——機械通氣罕見卻危險的併發症,不容忽視!│以影識病
    >>>> 臨床病史 患者男，34歲，因呼吸困難，雙側胸痛和飽和度降低而入住ICU，臨床診斷可能為重度病毒性肺炎。該患者正在接受機械正壓通氣。進入ICU第2天，患者病情突然惡化，飽和度下至78％。
  • 【頭頭是道】重症監護室中呼吸機相關肺炎的監控及風險評估系統的...
    呼吸機相關肺炎的發病率和患者死亡率都很高，這造成了ICU入住時間的延長、機械通氣時間的延長和醫療費用的增加。風險評估系統可以用來評估機械通氣患者發生呼吸機相關肺炎的風險。對高危患者給予預防措施能夠降低呼吸機相關肺炎的發病率。
  • 圍麻醉期突發機械性肺損傷的原因分析及應對策略
    原創 CHN-MZ 麻醉MedicalGroup臨床麻醉中發現，機械性肺損傷不僅可發生於麻醉前已存在肺損傷、呼吸衰竭等需要機械通氣支持的患者，也可發生在肺功能正常的患者，是機械通氣最嚴重的併發症。
  • 【頭頭是道】耳鼻咽喉手術中的流量控制通氣:一項前瞻性觀察研究
    FCV這種新的通氣技術在臨床研究中尚未被描述。故本次觀察研究的目的是為接受耳鼻咽喉外科手術機械通氣的患者進行FCV模式提供初步的評估，並評估該技術在手術室中的應用價值。 目的 為接受耳鼻咽喉外科手術機械通氣的患者進行FCV模式提供初步的評估，並評估該技術在未來的應用價值。
  • ​醫用呼吸機Everspin MRAM應用筆記
    打開APP ​醫用呼吸機Everspin MRAM應用筆記 samsun2016 發表於 2020-05-28 14:49:05
  • ICU 呼吸機相關性肺炎的危險因素及防護措施
    呼吸機相關性肺炎（VAP）是指原無肺部感染的呼吸衰竭患者，在氣管插管和機械通氣治療後48 h 或原有肺部感染用呼吸機48 h 後發生新的病情變化，臨床高度提示為一次新的感染，並經病原學證實，或在人工氣道拔管48 h 以內發生的肺部感染
  • 呼吸機行業面面觀--抗擊新冠疫情系列報告之一
    凡需要通過氣管插管或氣管切開建立有創人工氣道進行機械通氣的方式稱為有創機械通氣；而通過鼻、面罩、接口器等相對無創方式與呼吸機連接或無需建立人工氣道的通氣方式統稱為無創通氣。廣義的無創通氣應當也包括體外負壓通氣、胸壁震蕩通氣、體外膈肌起搏等，但通常目前所稱無創通氣僅指通過鼻、面罩等方式與患者相聯的無創正壓機械通氣 (NIPPV)。
  • 16個無創呼吸機誤區總結 這些錯誤不能再犯
    無創呼吸機治療（NIPPV）無需氣管插管或切開，只需通過鼻罩、面罩或喉罩等方式連接進行的正壓機械通氣，目前廣泛應用於臨床，成為治療呼吸衰竭，尤其是早期的急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭患者的重要手段，非常多的患者通過無創呼吸機儘早進行幹預治療獲益很大，不僅改善了病情，節省了費用，也避免了氣管插管的痛苦和高花費，以及呼吸機相關性肺炎等多種併發症
  • 氧療:急性缺血性腦卒中患者該如何進行機械通氣?
    ，為低氧血症等臨床情況的挽救性治療措施，不推薦常規使用；6.在使用PEEP的時候，需要保證MAP恆定，同時儘量避免高PEEP（＜200pxH20）；7.拔管需要考慮呼吸系統，也需要考慮神經系統，GCS7-9分是拔管失敗的危險因素；8.機械通氣一周後需要再評估，如果拔管失敗或不存在拔管機會，可考慮氣管切開。
  • 家用呼吸機哪種好?呼吸機品牌排行榜
    呼吸機，是一種能代替、控制或改變人的正常生理呼吸，增加肺通氣量，改善呼吸功能，減輕呼吸功消耗，節約心臟儲備能力的裝置，在突發呼吸減弱和痰多且稠，排痰困難，阻塞氣道或發生肺不張等症狀的時候，就應該考慮使用呼吸機。　　呼吸機哪種好？家用呼吸機品牌有哪些呢？大家可以先參考一下品牌秀網站的這篇家用呼吸機選購指南：http://www.shenmepzh.com/hxj/
  • 解碼呼吸機丨馬斯克捐的被ICU拒收?英國拿獸用呼吸機能救人嗎?
    如果肺部嚴重受損，呼吸功能喪失，就需開通氣道，提高通氣，改善氣體交換。「人類最初設計呼吸機時，是希望以儘量接近於自然呼吸的方式，來給肺部通氣。自然情況下，吸氣動作是由肋間外肌和膈肌收縮造成的胸膜腔內負壓的結果，設計者們於是設計出了能產生這種效果的呼吸機，這種呼吸機被稱為負壓呼吸機。」
  • 家用睡眠呼吸機BiPAP與CPAP:哪種通氣模式最適合您?
    家用睡眠呼吸機BiPAP與CPAP：哪種通氣模式最適合您？如果您患有睡眠呼吸暫停，往往會存在潛在的危險，在睡眠中，當患者突然停止呼吸時，您將面臨一整套風險和併發症，例如高血壓，糖尿病和心臟病。然而，治療睡眠呼吸暫停最有效的方法之一是使用持續的氣道正壓在睡眠時保持氣道開放，這樣可以確保您的呼吸道通暢，為腹部提供穩定的氧氣，減少併發症發生。
  • 呼吸機常用專業術語英漢對照及解釋
    英語漢語及解釋IPPV ( Intermittent positive  pressure間歇正壓通氣：也稱機械控制通氣（CMV）是指呼吸機不管病人自主呼吸的情況如何，均按預調的通氣參數為病人間歇正壓通氣。主要用於無自主呼吸的病人。