高危兒管理最好從出生開始!大鵬新區婦幼保健院免費為高危兒體檢

2020-12-18 SZNEWS

高危兒門診

見圳客戶端•深圳新聞網12月16日訊(見圳客戶端、深圳新聞網記者 凌安兒 通訊員 劉玲玲)12月16日,記者從深圳市第二人民醫院分院大鵬新區婦幼保健院獲悉,為了更好地服務「高危兒」,提供更優質、更專業的健康管理服務,該院特開設的兒童保健亞專科——「高危兒門診」將為轄區(早產、低出生體重、窒息)高危兒童提供免費的掛號診查、常規健康檢查、早期發育指導、小兒神經心理髮育檢查等體檢。

隨著「二孩」政策的實施,很多家庭又迎來了新成員。但是,隨著「孕媽」年齡增長,妊娠期並發疾病也越來越多。因此,很多新生寶寶被打上了「高危兒」的標籤,這部分孩子出現生長發育異常的風險比普通孩子的機率要高出很多。該院兒童保健科醫生陳曉斌表示,凡是早產兒(胎齡 <37周)、低出生體重兒(出生體重<2500克);窒息、缺氧缺血性腦病、顱內出血;小於胎齡兒、缺氧缺血性腦病、顱內出血、外傷、高膽紅素血症、新生兒驚厥、持續性低血糖等;嚴重感染性疾病(如化膿性腦膜炎、敗血症等);先天畸形、嚴重出生缺陷、遺傳病或遺傳代謝性疾病等;在健康體檢,「兒童心理行為發育問題預警徵象」出現任一條預警徵象、DDST篩查結果可疑或異常者;母親患有中度以上妊娠期高血壓症候群、糖尿病、嚴重感染(如風疹病毒、巨細胞病毒感染)等;父母及同胞有孤獨症譜系障礙、精神發育遲滯等精神、神經、遺傳性疾病的兒童都屬於高危兒。

為新生兒做檢查

據介紹,大部分高危兒的體格發育多半由於出生後的追趕生長,在短時間內可達到正常水平,但神經心理髮育則由於圍生期病理因素造成患兒不同程度的腦損傷未能完全恢復,產生持久性影響。輕者出現發育延遲、行為異常,重者出現智力低下、腦性癱瘓、癲癇等。高危兒由於其發育潛能已受到損害或存在缺陷,所致發育障礙的臨床表現將隨著月齡、年齡的增長,逐漸表現出來。而出生後的第一年,是腦發育的關鍵時期,有計劃的和系統的早期隨訪、幹預,可以改善寶寶發育結局,激發寶寶的發育潛能,減少發育異常風險或傷殘發生。

「早期幹預越早越好,高危兒管理最好從出生開始,因為幹預開始的年齡對幹預的效果具有極其重要的意義。」陳曉斌表示,高危兒門診將做好新生兒科高危兒出院後的系統管理,及時發現高危兒發育異常情況,及早幹預,減少高危因素對寶寶生長發育的影響和嚴重後遺症的發生。

陳曉斌建議,對出生後(矯正)1-6月齡每月檢查一次,(矯正)7-12月齡每兩個月檢查一次,(矯正)13-24月齡每三個月檢查一次,(矯正)24月齡後每半年檢查一次。檢查內容主要包括體格、生長發育、運動神經、視聽檢測、營養、心理髮育評估及新生兒期疾病相對應的檢查項目。如果情況沒有改善,將增加次數。在科學幹預下,預計早產兒的體重能在24個月內、身高能在40周左右,趕上正常足月孩子。

高危兒家長可通過關注「深圳市大鵬新區婦幼保健院」微信公眾號,點擊「保健部」,選擇「高危兒醫生」進行預約。如果有疑問,可前往大鵬新區婦幼保健院兒保科或撥打0755-84306766進行諮詢。

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    ,他們需要特別的監測和健康管理。生後第一年為改善及避免神經系統損傷後遺症的「黃金時間」。早期幹預越早效果越好。在出生後1~4個月開展早期幹預非常重要,可防止肌肉攣縮和關節變形,阻止異常姿勢的發展。如何護航」高危兒」?宜昌市婦幼保健院兒童保健科全體醫護人員都是兒保媽媽,而且具有十年的護航經驗,護航團隊由康復醫師、中醫推拿醫師,康復治療師,早教老師,康復護士,心理諮詢師等多學科多專業人員組成的一支經驗豐富的綜合性團隊。
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    什麼是高危兒?高危兒是指在胎兒期、新生兒期(出生28天內)及日後發育期內存在有對生長發育和機體功能有高度危險因素的小幼兒。高危兒可能出現的早期異常表現?有胎位不正,胎盤早剝,胎膜早破,臍帶繞頸,羊水過多或過少、汙染等,出生時窒息時間大於等於5分鐘出生後患兒因素早產兒(孕周小於37周),過期產(孕周大於等於42周),多胎,低出生體重(出生體重小於2500克),巨大兒(出生體重大於等於4000克)。
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    1.產前因素:母親孕早期先兆流產、孕期感染、胎盤功能不全、妊娠高血壓、胎兒宮內生長遲緩等;2.分娩過程中:產時窒息、難產、胎盤早剝、產傷等;3.新生兒期:早產、低出生體重、缺血缺氧性腦病、顱內出血、病理性黃疸、嚴重感染性疾病等;4.嬰兒期:顱內感染、顱腦外傷、生活環境不良、反覆感染等。三、高危兒常見的相關疾病有哪些?
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    因此,很多新生寶寶被貼上了「高危兒」的標籤,這部分孩子出現生長發育異常的風險比普通孩子的機率要高出很多,很多家長也都感到焦慮。什麼是高危兒?2、低出生體重<2500g。高出生體重≥4000g。5、宮內窒息史或出生時窒息時間≥5分鐘,5分鐘Apgar評分≤5分。6、病理性黃疸,核黃疸,黃疸持續時間過長(母乳等黃疸除外)。7、新生兒期顱內出血。8、新生兒期感染、發熱、抽搐。9、新生兒期出現持續性低血糖,不進食時間≥12h。10、新生兒篩查異常兒。
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