年紀輕輕月經變少了?可能是這些原因……

2021-01-20 丁點醫學


不知從什麼時候開始,你的月經量開始變少,原本五六天才能幹淨的,現在一兩天就差不多了;原本屯了不少衛生巾,現在每天一塊都嫌多。
醫學上規定每周期月經量5-80ml都是正常的。5ml是多少?這也太少了吧,有本事你從小姑娘開始就這麼點量,我算你贏。現實中很難精確測量月經出血量,但是我們可以根據前後對比來判斷經量是否變少。如果真的遇到月經量比以前明顯減少,經期明顯縮短,你也別慌,先按照以下這個簡要流程做起來。上到50歲的阿姨,下至月經初潮後的妹子,只要還能來月經,就有懷孕的可能。月經變少,只是你的理解,很有可能你流的不是月經的血,而是先兆流產或者宮外孕引起的出血。所以,去買個早孕試紙吧,很簡單,藥房或者超市,十來塊錢而已。如果兩條槓,儘快去醫院檢查,要不要另說,宮外孕得排除。一條槓的話,沒有肚子痛,且出血一周之內止住,也不要緊,應該真的是月經少了;就一次月經少,也可以不去理會,下個月說不定就正常了;如果連著幾個月都是這樣,建議去醫院。但是,如果小肚子痛,或十多天還沒有乾淨,即使只一條槓,也早點去醫院,必要時抽血查hcg更準確一點。因為避孕或者治療多囊卵巢症候群、痛經、子宮內膜異位症、腺肌症以及調經等,醫生可能讓你吃短效避孕藥。一部分女性吃藥後經量會變少,不過周期還是準時的。這可能和抑制排卵、內膜增生有關,一般停藥後會恢復,不要擔心。為了避孕、治療痛經和腺肌病,或者抑制內膜增生、減少內膜息肉復發等,醫生給你裝了曼月樂環,也可能月經變少,甚至一小部分人完全不來月經。這是曼月樂環在宮腔緩釋孕激素抑制內膜增生引起的,並不影響卵巢功能,取環後也可恢復。有不少女性朋友是在人流之後出現月經變少,尤其是多次人流刮宮的。生又不願意生,偏偏也不避孕,只拿人流當避孕,這是作的!子宮內膜經不起你三番兩次的刮,最後內膜被刮薄了,出現宮腔粘連,月經變少,一開始月經還可能準時來;如果較嚴重的宮腔粘連無法逆轉,逐漸加重,最後甚至不來月經了,無法懷孕,連試管也做不了。最佳的救贖措施就是要提前科學避孕,避免無謂的人流。當然,如果你已經完成生育計劃,沒有再生育的打算,宮腔粘連就粘連,卵巢功能反正不受影響,衛生巾也省了。門診就有好幾位因為這個原因出現卵巢早衰來找我看病的。尤其是雙側卵巢內膜異位症囊腫(俗稱:巧克力囊腫),囊腫本身會破壞一點卵巢功能,手術剝除囊腫時還會順走一些卵巢正常組織。卵巢功能的這種破壞是毀滅性的,無法逆轉,除了不來月經,還會帶來真正的低雌激素相關症狀,類似圍絕經期症候群。當上述的問題都不存在,但是月經還是少,尤其是月經周期也出現明顯變化,比如之前28天來一次,現在40多天才來一次,或者20天不到就來了。我們就要考慮是否有內分泌疾病,必須去一趟醫院。常見的問題有:多囊卵巢症候群、甲狀腺功能減退、高泌乳素血症、早發性卵巢功能不全、圍絕經期等。這些內分泌疾病多數還同時伴有其他的不適,需要去找醫生進行評估,通常還需要檢查性激素六項、甲狀腺功能、抗苗勒氏管激素等。找出病因,進行針對性治療,這個就不需要你自我救贖了,聽醫生的。

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