崔玉濤的育學園
常見的疾病問題這裡都有答案，點上方藍字關注。
寶寶頭頂有兩個凹陷的、特別柔軟的地方，很多地區的人管這兩個地方叫「天靈窗」。
學名就是「囟（xìn）門」啦！
關於囟門，家長們都有各種各樣的問題：
寶寶1歲多了，囟門還沒閉合，是不是缺鈣啊？
聽說這個地方不能摸，摸了寶寶會變傻，真的嗎？
囟門到底啥時候就閉合了？幾歲算晚？
……
大家的問題，小編都了解啦~
囟門雖不起眼，但還真跟寶寶的發育有大關係！
所以今天，小編就跟大家嘮嘮有關囟門這個重要的小事，還不快做好準備，記下來~~~
先說結論：變傻不至於，但也不要使勁按啊啊啊！
我們先來看一下囟門所在的位置：
囟門包括前囟和後囟。
後囟為頂骨與枕骨的骨縫構成，呈三角形，通常在寶寶出生時或生後2-3個月內閉合。
前囟在寶寶生後數月中隨頭圍增大而增大，但從6個月之後，會逐漸縮小，一般在寶寶生後12-18個月閉合，個別可能推遲至2歲左右。早產兒可能會更晚些。
我們常說的囟門，一般指的是前囟，如圖：
圖片來源網絡
由上圖就可以看出，囟門是頭部最薄弱的部位，沒有骨骼覆蓋，摸起來軟軟的。
但別緊張，還是可以正常觸碰的，當然，給寶寶洗頭也是可以的。
囟門表面覆蓋著頭部皮膚，還有若干層組織保護，另外四周還有顱骨支撐，除了本身的厚度之外，也有一定的張力，能夠提供很好的保護。一般的清潔、撫摸及輕輕按壓，並不會傷及寶寶大腦。
但是，家長還是要注意避免劇烈的衝撞和硬物磕碰，比如家具尖角等安全隱患，應該做好必要的防護措施。
另外，給寶寶洗頭或者擦拭頭部時，動作一定要輕柔，別太用力，也不建議用手指去抓撓，以保護寶寶頭皮。
很多家長都有這樣的誤解，那就是閉門沒閉合前，寶寶一定不能吹著風，所以無論室內室外，一定要給寶寶帶著厚厚的帽子。
其實，真的沒必要！
囟門不怕吹風，只要溫度適宜，無論在室內還是室外，寶寶都可以不戴帽子。
有時候家長可能還會發現，寶寶的囟門有點凸起，這是不是有問題呢？
其實，正常狀態下，囟門是平坦而柔軟的。
另外，寶寶在哭鬧或情緒比較激動的時候，很容易就會觀察到囟門部位跳動。這也是正常的，不用緊張。
但是，如果囟門有明顯的隆起或者凹陷，就需要及時就醫：
1 過於強烈的搏動、囟門張力過高（通常表現為囟門隆起或緊繃），這些可能意味著顱內壓力增高，可以由感染、腦積水等原因引起。
2 囟門明顯凹陷，通常與脫水或營養不良相關。
囟門閉合過早，的確是有一些風險：
1 囟門過早閉合，而且頭圍偏小，寶寶可能會有腦發育不良、小頭畸形的風險。
2 囟門閉合早但頭圍正常，一般不會影響腦部的發育，不過謹慎考慮，家長還是要隨時監測寶寶的頭圍變化，如果發現持續2~3個月頭圍沒有變化，建議及時帶寶寶就醫。
因為這可能預示著一些問題：比如顱縫早閉、甲狀腺功能亢進、低鹼性磷酸酶血症和甲狀旁腺功能亢進等等.
寶寶囟門閉合是不是真的過早，還需要綜合考慮：
1 你的感覺可能是錯的。
有時家長摸著感覺寶寶囟門閉合了，並不是真正的閉合。因為囟門上覆蓋的纖維組織增長，會比真正的囟門閉合提前幾個月。所以有時輕輕摸著沒有縫隙，實際骨縫尚未閉合。
2 囟門單一數據，無法完全說明問題。
曾有家長詢問：3個月寶寶，囟門0.8 cm x0.8cm，而這個年齡前囟門對邊的距離正常應該在2 cm x2cm左右，我家寶寶是不是囟門閉合太早？
即便囟門閉合，因為寶寶頭骨間都有縫隙 ，其他骨縫可能還存在，不會影響頭圍的正常增長。
是否屬於疾病狀態，需要結合寶寶頭圍大小及增長情況、有無顱縫隆起等綜合考慮，也要結合寶寶每月查體的動態監測數據來做出判斷。
3 是否屬於囟門早閉，不能只看月齡。
其實關於這個問題，國外的學者曾經進行過大量的研究。結果表明，寶寶囟門閉合的時間，存在一定的變異度，早到寶寶5-9個月就閉合，與晚到2歲左右閉合，都有可能是正常的。
很多家長發現寶寶2歲後囟門還沒有閉合，就會非常焦慮。
的確，囟門延遲閉合確實可能會是相關的疾病原因導致，比如：先天性甲狀腺功能減退、原發性巨腦畸形、顱內壓增高、腦積水、唐氏症候群和佝僂病等等。
但是，不要僅僅因為囟門閉合晚，就懷疑寶寶得了這些疾病！
這些疾病除囟門延遲閉合外，一定也是有其他的臨床表現。比如：
患腦積水的寶寶，會出現頭圍異常增大；
患佝僂病的寶寶，會出現方顱、手足鐲等表現。
這些表現都是比較容易觀察到的。
當然，寶寶 2歲後囟門還未完全閉合，家長完全可以帶寶寶去醫院檢查，排除這些疾病存在的可能性。
每個家長都關心的問題：囟門閉合晚，是因為缺鈣嗎？
No！No！No！
寶寶是否缺鈣，要結合出生情況、發育情況、生長速度、餵養情況、戶外運動以及臨床表現等等綜合考慮，並不能僅僅依靠囟門閉合的早晚來判斷。
最最重要的是：單純補鈣也不能加速囟門閉合！
所以說，囟門閉合是否存在異常，需要綜合寶寶的各項身體發育指標及臨床表現來做出判斷，不能僅憑囟門閉合這一項內容。
總的來說，囟門只是寶寶發育過程中，特定時期內出現的一個正常的生理結構，不需要過於緊張它，平常心對待就好了。
但是，囟門的確可以預示寶寶最近是否有一些健康狀況存在，因此，家長如果發現異常，還是需要及時就醫，給寶寶最好的守護哦！
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