B超、X線、CT、磁共振,都有何區別?腦梗需要全部做這些檢查嗎?

2021-01-17 小方聊健康

B超、X線、CT、磁共振,都有何區別?

在醫院,B超屬於超聲科,B超是利用超聲波在不同組織的傳播速度和反射情況不同,用來診斷疾病的。X線、CT、磁共振(本文後面以MRI代替)屬於放射影像科,X片是利用x光對不同組織的穿透性來診斷疾病,CT也是x線,但CT比普通X片準確率更高。而MRI是利用離子共振的原理來程序,MRI比CT的軟組織解析度更高!

超聲和影像科都屬於醫技科室,為臨床一線服務,可以說,超聲和放射影像是臨床的翅膀,在各種疾病的診斷和治療監測中,臨床非常需要這2個科的幫助,共同和疾病作鬥爭。超聲和影像不同之處在於,超聲藉助超聲波原理獲得器官成像,放射影像科則通過放射線成像,前者基本沒有輻射,後者則輻射較強。

一個腦梗的人為何都要做這些檢查?有無必要呢?B超、X線、CT、磁共振在神經內科是如何分別發揮作用呢?首先,因為神經內科急症、重症以腦中風為主,這時病人急診過來神經內科,首先查頭顱CT,因為腦中風第一步,最緊急的,就是需要判斷腦部有無出血以及出血量,這時CT和MRI都可以,但MRI成本較高,醫療資源緊張條件下,一般優先CT檢查,獲得有無腦出血信息,然後做出下一步是否溶栓或外科手術治療選擇。患者頭顱CT結果證實沒有腦出血,是腦梗塞,很可能需要溶栓治療,那麼溶栓過程中或溶栓一天後,需要安排MRI,這個比CT能更清楚看清頭顱部有無血管堵塞,有無出血,從而確定下一步治療方案。值得一提的是,腦部腫瘤往往需要MRI才能診斷出。值得一提的是,很多神經內科的病人或家屬不理解,為何做了CT又要做MRI,這裡算是一個解釋啦,真的是臨床需要,不是故意多開檢查。

患者病情穩定後,患者因為臥床時間較長,有些病情重的可能有吸入性肺炎,這時就需要肺部X線攝片,確定有無肺部感染。同時,為了查清患者腦部梗塞是否和頸部動脈硬化或堵塞有關,需要檢查下頸動脈超聲,通常是彩超。

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