曾說了月經的各種不正常:多了少了、遲了早了、該來不來、該走不走......
今天說說淋漓不淨。就是該走不走,點點滴滴,十天半月不肯離去,專業一點說,叫經期延長。正常經期多少天?2-8天,多數為4-6天,如果月經超過10天不乾淨,該看醫生了。
引起經期延長的原因有哪些?
1、內分泌紊亂,比如:青春期下丘腦-垂體-卵巢軸不協調、更年期卵巢功能衰退、多囊卵巢症候群、黃體功能不全等。
2、生殖器官的器質性病變,如:子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、宮頸息肉、子宮內膜癌或子宮頸癌、剖宮產手術後子宮瘢痕憩室等。
3、避孕藥、節育環的影響。避孕藥漏服或使用緊急避孕藥、長效避孕藥可引起月經異常。節育環不適合、不適應或移位都可能引起經期延長。
4、其他疾病引起,如甲狀腺功能異常、凝血功能異常等。
出現經期延長需要做哪些檢查?
1、首先要做一個婦科檢查,查明出血是來自子宮,還是來自宮頸或陰道。你可能會問:有月經時可以檢查嗎?
可以,而且必須檢查!簡單的婦科窺器檢查能看清楚出血來自哪裡。
2、性激素和甲狀腺功能檢測。月經第2-4天檢測性激素六項可以了解卵巢功能、有無多囊卵巢綜合症、高催乳素血症等;下次月經前5～9天檢測孕激素,可以了解有無排卵和黃體功能不足;甲狀腺功能檢測可以了解有無甲亢或甲減。
3、血常規和凝血功能檢測。用以了解有無貧血,有無血小板減少、凝血功能異常等血液系統疾病。
4、盆腔B超檢查。可以初步篩查有無子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮腺肌病、子宮瘢痕憩室等器質性疾病。
5、診斷性刮宮。簡稱診刮,即刮取子宮內膜進行病理檢查,可明確子宮內膜病變情況,還可以起到快速止血的作用,因此常用於月經過多的患者。
6、宮腔鏡檢查。如B超發現有子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤,或根據病史和檢查懷疑存在子宮內膜病變的,需要做宮腔鏡檢查。宮腔鏡檢查是將一個很小的鏡子通過陰道、宮頸放入子宮腔內,觀察子宮內膜病變及宮腔內的佔位性病變,同時取可疑病變組織進行病理檢查。子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等可以在宮腔鏡行摘除手術。
經期延長如何治療?
根據上面檢查化驗後得出的診斷結果,進行相應的治療。
1、對於排卵功能異常、黃體功能不足、多囊卵巢症候群等引起的經期延長,可以在月經後半周期使用孕酮,或口服複方短效避孕藥。
2、子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤可以經宮腔鏡手術摘除。
3、對子宮內膜增生、子宮腺肌病等,可以放置曼月樂環。
4、考慮節育環引起的經期延長,給予取環。
5、如果確診為子宮內膜癌等惡性腫瘤,一般需要手術治療。
6、如有甲亢、甲減,或血液系統疾病的,應到內科進行相應的治療。
7、伴有貧血者,需要補充鐵劑,並增加攝入含鐵高的食物,如紅肉、動物血、肝等。