提到試管嬰兒,做試管嬰兒的夫妻最關心的問題莫過於:試管嬰兒成功率,就是自己付出了時間和金錢,寶寶能不能順利出生。
其實這是一個非常難回答的問題,因為每個人的年齡、身體狀況都是各不相同的,而這些都會影響到試管成功率。試管嬰兒成功率和以下因素息息相關:
1.女方年齡
年齡是目前公認對妊娠機率影響最為確定的因素。目前的數據顯示,30歲以下的成功率可以達到70%左右,31-37歲之間的,成功率在50-60%,38-42歲之間的,成功率在40-50%,而43歲以上的,成功率則下降到30%以下。年齡對生育能力的影響,主要是由於卵子老化造成的, 這個因素無法逆轉,不是藥物可以調控的。
2.基礎卵泡數量
女性應該在月經周期的第三天通過B超仔細檢查自己的基礎卵泡量,這是試管成功率的基礎。因為試管周期使用的促排卵藥物無法使你憑空生出卵泡,它們只能支持現有的基礎卵泡促排,讓卵泡同時吸收營養,當月儘可能的成熟。
3.子宮內膜環境
胚胎是種子,而子宮內膜環境就是土壤,好的土壤才能讓胚胎順利著床發育。內膜的評估有多個方面,最常用的是排卵前陰超評估內膜形態與厚度。厚度在8-12mm,形態為三線徵的內膜提示是良好的「土壤」。但除此之外,我們還有更為精準的評估手段,例如宮腔鏡、內膜血流、宮腔免疫環境等等。
4.受精成功率
試管受精成功率不是患者能自行判斷的,它取決於實驗室技術和環境,以及卵子和精子的質量。一般情況下,高質量的卵子,胚胎移植的成功率會比較高。
5.囊胚養成率
囊胚指的是發育到第5-6天,內部已經出現極化,分化成內胚層和外部滋養細胞的胚胎。
能發育到囊胚的胚胎首先說明其質量好,發育潛力好,其次囊胚著床率高。但是,並不是每個胚胎都能發育到囊胚的,在排除患者自身胚胎原因後,好的實驗室,才能將約60%的受精卵培養至第5天的囊胚階段。
6.其他因素
如染色體因素,免疫因素,生活環境等。
另外,一些不孕年限長、久治不孕的女性,往往試管成功率也比較低。
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