乳腺癌是女性健康的最大殺手之一，令人望而生畏。在臨床上，有一種乳腺疾病經常被誤診為乳腺癌，雖然它沒有乳腺癌那麼可怕，但是也是一種比較難纏的疾病，它就是漿細胞性乳腺炎乳腺炎，這個病的特點是乳頭溢液、腫塊界限不清，和乳腺癌前期有所類似。同心堂經過最近幾年的研究，對於中醫藥治療漿細胞性乳腺炎有了一定的收穫和成果。
漿細胞性乳腺炎是什麼？
漿細胞性乳腺炎，又稱導管擴張症，是乳腺的一種慢性非細菌性炎症，指各種原因引起乳腺導管腔內分泌物淤滯、乳腺導管擴張，導管周圍出現無菌性炎症及腫塊，乳頭有粉刺樣或漿液性溢液，病變中可找到大量淋巴細胞浸潤。多見於30～40歲的非哺乳期婦女。
在之前，臨床上很少見到漿細胞性乳腺炎，因此很多醫生對於這個病認識不足，直到如今漿細胞性乳腺炎的患者逐漸增加，人們也開始重視這個疾病。和普通的乳腺炎不同，漿細胞性乳腺炎的發病原因難以確定，一般哺乳障礙、乳房外傷、乳腺退行性變和內分泌激素分泌紊亂等可引起乳腺導管引流不暢、阻塞、分泌物淤滯等都可能會引起漿細胞性乳腺炎，除此之外，異常激素刺激可使乳腺導管上皮發生異常分泌，導管明顯擴張也會引起漿細胞性乳腺炎。
中醫如何治療漿細胞性乳腺炎？
由於病因難以確定，所以現代醫學還是沒有太好的方式來解決漿細胞性乳腺炎，一般會選擇局部腫塊切除或者象限、半乳及全乳腺體的切除，雖然這樣一勞永逸，但是對於患者的傷害也是永久的。
同心堂比較推崇的治療方式是中西醫結合的方式，中藥以涼血、止血，清熱、解毒為主，方用丹梔逍遙散加減；以導管及周圍組織炎性病變為主，乳房有結腫塊、疼痛，西藥可選用一些抗生素，中藥以活血理氣、軟堅散結、清熱解毒藥為主，方用仙方活命飲加減；腫塊較局限者可做局部切除，或乳腺區段、象限切除術；若腫塊已釀膿，但尚未成熟，軟硬兼雜者，可用中藥補氣養血、託毒之劑為主，方用透膿散或託裡消毒散加減。膿成者應及時切開，並切除乳頭病變導管，可應用祛腐生肌藥；已經形成單發、小而局限的竇道/瘻管，無急性炎症時，可做竇道、瘻管手術。
最近幾年，同心堂接觸到的漿細胞性乳腺炎患者越來越多，深感這個病症給她們帶來了巨大的身心傷害，也希望女性朋友能重視這個疾病，按時自檢、提前發現。
診療案例
趙慶華，女，36歲，河南安陽人。右側乳房結腫塊9個多月。初始自感右側乳房疼痛，發現有一腫塊，在當地以乳腺炎給予抗生素、中藥治療，病情時輕時重，反覆發作，先後三次手術切開，但腫塊不消，潰口不斂，且旁串深潰，腫塊波及整個乳房，潰口多處流膿。後去天津、北京某院以漿細胞性乳腺炎住院治療亦無好轉，勸其將整個乳房手術切除，患者未同意，故來本院治療。刻診：患者面色晄白，痛苦病容，低熱，納差。右乳房內外下象限及中央區結腫塊，邊界不清，外軟內硬，乳暈區一潰口約3×1.5Cm，下象限6點有一潰口約2.5×1Cm，兩潰口皮下區域為大面積空腔漏管、竇道，縱橫交錯，膿液稀薄，肉芽不鮮。舌淡紅，苔薄黃，脈沉細。證屬乳疽潰後，正虛不能託毒於外，久而成漏。相當於現代醫學的漿細胞性乳腺炎。
經以藥調理半月乳暈區潰口逐漸癒合，乳房腫塊較為局限但仍軟硬兼雜，納食漸香，脈沉有力。外治：在脊椎硬膜外麻醉下，從下象限潰口處用探針探明瘻管行走方向，分別切開瘻管和切除部分壞變組織，摻三仙丹少許，填塞生肌玉紅膏紗條，一天換藥一次，五天後易為五五丹，兩天換藥一次，半月後改摻八卦外科八寶丹。經以上方法治療近三月而痊癒。
馮某，22歲，右乳頭凹陷多年，半年前乳暈區腫脹疼痛，在當地治療，兩月後潰破、流膿，潰口暫時癒合，不久又破，反覆發作。至今不已。刻診：有乳頭中度凹陷，乳頭下方有一潰口約黃豆大，球頭針探之深約3.5cm,管道直通乳頭，出膿血水少許，口周腫塊約4×3 cm，舌淡紅，苔薄白，脈弦。證屬乳頭漏管，非切開不能痊癒，瘻管淺短，可用掛線法治療。每天換藥一次，三天後摻五五丹，兩天換藥一次。十天後摻七三丹，二十天後摻八寶丹，貼太乙膏貼薄，直至痊癒。內服託裡消毒散加減，軟堅散結，託其餘毒，促其生肌長肉。每天一劑，水煎服。總共住院治療23天痊癒出院。
按：此例病案為未婚少女，因為乳頭瘻管距乳頭較近，所以腫塊較小，潰瘍較淺。儘管如此，若不進行瘻管切開根治術，單純藥物治療是不能痊癒的。該病人之所以給予掛線法也是考慮病症單純，方法簡單，損傷乳腺組織少，療效可靠，費用低。目前每一個外科醫生都相信此方法的療效，也都懂得掛線法的操作能，但多選擇手術直接切開，減少了痛苦，縮短了療程，似乎比掛線法來得利索、痛快，其實大面積的切除病變組織，造成的廣泛的乳腺組織損傷，破壞了乳房的自然美和基本功能而遺留下心理的缺憾，也是不容忽視的。能夠根據病情選擇應用，互補長短才是值得稱道的。