「矮小症」≠「晚長」

2020-08-27 HLIFEK康宇醫療

曾經聽說過這樣一個案例，小芳今年7歲了，但是身高卻一直是同伴裡最矮的，小芳媽媽在家裡也沒覺得她有這麼矮，可是一起約出玩的時候尤其明顯，比別人家孩子矮了半頭，小芳媽媽很著急，怕孩子會一直矮小。

於是去醫院進行檢查，結果醫生告知小芳媽媽說「根據小芳的情況，實際年齡雖然7歲，但是骨齡才4歲，對於4歲的骨齡來說，110釐米並不矮。而且最近半年的長了3.3公分，預計一年能長6.6公分，生長速度還可以」。並且表明不用再做進一步的檢查，但是小芳媽媽還是很不放心。

相信家長都有小芳媽媽的疑慮，那麼什麼情況下孩子需要做進一步的檢查呢

身高監測評價作為孩子健康成長的重要指徵，是兒童健康管理的第一步。

事實上，還有很多發育偏離和疾病都會直觀體現在身高和體重的變化上。


有一些家長覺得吃得好睡得好就不需要做管理了，然而等到孩子骨骺線完全閉合，一切都為時

面對身材矮小的孩子父母總是說孩子長個分為「早長、晚長」現在矮點沒關係，以後還會長。


正是不少家長的這種錯誤觀念讓很多身患「矮小症」的孩子錯過了最佳治療時機以致遺憾終生。

遺憾終生。

其實，孩子身材矮小有可能患上矮小症家長一定要提高警惕呀！


矮小症，兒童的身高低於同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標準差（-2SD,標準線稱SD），每年生長速度低於5釐米者。以下情況提示患兒生長緩慢：①兒童的生長速度3歲前小於7釐米/年；②3歲到青春期小於5釐米/年；③青春期小於6釐米/年。


臨床上通過準確測量及對比後確定身材是否矮小。

後確定身材是否矮小。

通俗地講，就是一百個同齡同性別兒童按大小個子排隊的最後3人。

如果家長發現自己的孩子是班級裡同性別孩子中個子最矮的，或生長高度少於5釐米時，應考慮孩子可能存在生長障礙。

導致孩子出現矮小症的原因有哪些?

1、遺傳，家族性身高偏矮

孩子本人的生長速度正常，骨齡也正常，矮小情況不嚴重，也無青春發育的延遲，只是父母的身高偏矮，這屬於家族遺傳性身矮。

2、低出生體重兒生長緩慢

這類孩子出生足月但體重小於2500克，又稱足月小樣兒，無家族矮小史，也沒有內分泌異常的情況，生長速度在正常值範圍內，骨齡正常或落後。他們的生長激素激發試驗正常，但有生長激素分泌節律的改變。

3、垂體性侏儒

這是由生長激素缺乏引起的。罹患垂體性侏儒的男女比例約為3∶1，2～4歲時會發現明顯的生長落後，生長速度每年小於4釐米以下，不過這樣的寶寶肢體還比較勻稱，只是面容幼稚、腹部脂肪堆積，這是這種疾病的典型表現。此外，骨齡延遲常與身高齡相符，出牙、換牙延遲，智力正常。

4、營養失衡

孩子生長發育需要蛋白質、脂肪、碳水化合物等各種營養元素，可80%以上孩子存在營養攝入嚴重失衡的情況。一天當中攝入量最多的是油炸食品、漢堡包等糖分豐富或熱量高的食物。飲食結構失衡必然導致鈣、鐵、鋅等促進兒童生長發育的營養元素攝入不足，久而久之就會讓孩子出現矮胖身材、發育不良等情況。


5、睡眠不足

這是容易引發孩子發育不良、身材矮小的重要原因。因為缺乏良好的休息，將嚴重抑制孩子體內生長激素的分泌。晚上10時是孩子生長激素分泌最旺盛的時候，而現在父母則往往為提高孩子學習成績而一再延長夜晚的學習時間、縮短孩子的睡眠時間。此外，缺乏運動也是是導致矮小症增多的一個重要原因。


6、亂服補品

臨床調查發現，97%矮小兒童家長認識到了孩子身高偏矮，但只有1.6%的家長意識到這可能是由某些疾病引起的。大多數愛子心切的家長採取讓孩子服用補充各種微量元素的保健品;甚至讓孩子把蛋白當成飲品喝、把各種保健品當零食吃。這樣不僅無益於孩子增高，反而會殘害孩子稚嫩的腎臟，過量服用鈣劑，影響骨骼發育;過量補鋅，孩子性早熟;過量補鐵會腹瀉;長期服用魚肝油會引起慢性中毒;服用蜂王漿，會引起內分泌失調和性早熟，甚至

據調查，90%的矮小症患兒有不同程度的自卑、抑鬱、內向等心理或行為障礙，影響孩子未來升學、擇偶、就業等，不少職業對身高也有一定的要求。

身材矮小對孩子的影響

據調查，90%的矮小症患兒有不同程度的自卑、抑鬱、內向等心理或行為障礙，影響孩子未來升學、擇偶、就業等，不少職業對身高也有一定的要求。

國外研究證實：矮小兒童與正常兒童相比，更容易被欺負、排斥等，容易導致自卑甚至抑鬱。

未來生活質量

1. 求學2. 工作3. 婚姻

心理問題

1. 自卑2. 抑鬱症

關注兒童生長發育中家長要避免哪些誤區？

（1）把「矮小」當成「晚長」，錯過最佳的幹預治療機會；

（2）矮小是因為缺鈣、缺鋅、缺營養，最終補出結石，影響孩子健康；

（3）父母矮，孩子肯定矮的錯誤觀念誇大了遺傳因素的作用，放棄了長高的機會；

（4）輕信保健品、增高藥，花了冤枉錢還延誤治療；

（5）誤以為女孩初潮、男孩變聲長喉結才開始發育，錯過長高機會。

日常生活還應注意

1、 均衡營養

豐富、均衡的營養素供給是生長發育的物質基礎。

2、有效運動

督促孩子每天堅持20~40分鐘的有氧運動，可刺激生長激素分泌，促進骨骼的生長。

3、充足睡眠

生長激素夜間分泌達高峰 ，年齡越小，睡眠需要時間越長，早睡對如何科學關注身高？

1、 定期體檢

觀察身高增長速度，1歲內每3個月一次，1歲以後6個月隨訪一次，計算一年的生長速度，2歲後每年身高的長速大於5釐米的寶寶就可以排除矮小情況。

2、 採取正確養護方法

對於單純矮小的兒童，在養護時應該特別注意以下要點：

採取正確養護方法

對於單純矮小的兒童，在養護時應該特別注意以下要點：

  • 保證充足睡眠，加強體格鍛鍊與戶外陽光照射等，以促進其生長。
  • 要特別注意營養均衡，但不可以因為寶寶身高矮就給寶寶吃大量的補品，因為其中可能含有激素等，可能刺激兒童提早發育成熟，造成矮小。

3、如果發現有生長偏離，及時就醫。

兒童綜合發展評價系統

兒童體格發育評估

兒童體格發育情況評價，圖表直觀化展現。

兒童全營養指導

根據4種膳調方式，4種指導方式，出具兒童基於營養、運動、心理、睡眠、飲水的全方位指導方案。



相關焦點

  • 孩子矮小不一定是"晚長" 也可能是疾病|矮小症|內分泌|新生兒|身高...
    孩子矮小是否屬於晚長型？父母身高矮，孩子會遺傳嗎？偏矮的孩子需要進行幹預助長嗎？生長激素治療安全嗎？這些身高問題常常困擾著家長們，有些家長對孩子矮小認識存在誤區，甚至採取不當的措施，揠苗助長，使孩子錯過了長高的機會。
  • 別把矮小症當是晚長,這些情況你有嗎?看完就清楚了
    許多父母在面對孩子長得矮問題上不以為然，都現在這個年代了，還有很多家長覺得孩子長的矮，是發育晚，以後會追上的，但是有些孩子可能患有矮小症，正是因為家長的這種誤區最後耽誤了孩子長高的最佳時期，後悔不已。
  • 孩子一直不長個兒，如何分辨是晚長還是矮小症？主要看增長速度
    引言在現實生活中，如果孩子一直不長個兒，家長們就會懷疑自家孩子是不是晚長，是不是營養跟不上了，然後開始給孩子吃各種鈣片、維生素片啥的，之後就等待孩子身高增長恢復正常，這是一個非常普遍的認識誤區，家長們普遍將孩子不長個子歸結於營養不足
  • 孩子只是長個兒晚?百個娃有三個矮小症,別大意
    可不少家長都跟張媽媽有類似觀點，認為孩子身高可以長到18歲，晚點長還長更高。結果錯過了幹預孩子長個子的黃金期。據統計，我國兒童矮小症發病率約為3%，其中僅1%的患者自覺就診，而真正接受治療的患者不到1‰。
  • 從這一點，看孩子是「矮小」or「晚長」！
    不過現實生活中，很多家長對孩子身高矮小並不重視，他們認為孩子是晚長，肯定能等到「躥個子」，那實際生活中，晚長的機率有多大呢？上述誤認為「晚長」導致身材矮小追悔莫及的例子，比比皆是，在此，劉醫生認真提醒一下各位家長，是否晚長不能憑經驗，更不能憑感覺！阿根廷足球巨星裡奧·梅西：兒童期被診斷為侏儒症（生長激素缺乏症），通過科學合理治療，成為一代巨星。
  • 育兒園丨孩子不長個 當心患了矮小症
    擅長普通兒內科危重症、小兒神經系統、新生兒疾病、矮小症、性早熟及兒科疑難雜症的診治。骨齡超了，孩子長個的機率變小張玉珏主任在門診時接診了年齡14歲、身高只有133cm的女孩茵茵。茵茵雖然身高比較矮，但第二性徵已經非常明顯。
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    王素亭說，存在發育晚在醫學上叫體制性的青春期發育延遲。但是不能盲目地認為孩子晚長，晚長是需要條件。第一、晚長是體質性青春期發育延遲，顧名思義，就是青春期發育延遲，發育前是正常身高或者偏矮一點點，別人都發育，這個孩子沒有發育，暫時性的個子矮。第二，晚長的身高不可能比別人落後太多，比方說落後了10公分或20公分晚長的可能性就比較小了。
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  • 孩子矮小一定會晚長麼?科學認識 「矮小」與「晚長」!
    研究表明：在100名等待「晚長」的孩子中，有97%的孩子都被斷送了長高的機會，從而錯過了長高的好時機。那麼，家長們要怎樣科學地認識「矮小」與「晚長」呢？什麼是晚長？晚長通常指「體質性青春期發育延遲」，即在正常童進入青春發育的年齡時，沒有生長加速，但在其他孩子停止生長或生長減慢之後，他卻出現身高猛長的情況。
  • 孩子矮小是「晚長」?專家:可能性小 再不重視就晚了(視頻)
    個子低因發育晚？專家：生活條件好晚長可能性小有家長認為孩子個子低因為晚發育？王素亭說，存在發育晚在醫學上叫體質性的青春期發育延遲。但是不能盲目地認為孩子晚長，晚長是需要條件。第二，晚長的身高不可能比別人落後太多，比方說落後了10公分或20公分晚長的可能性就比較小了。第三就是晚長是青春期發育延遲，但如果孩子已經發育了，就不要再盲目認為孩子晚長。從醫學角度，可以從骨齡初步的評判一下，如果骨齡偏大，那肯定不是晚長。如果骨齡偏小，通過臨床綜合評估，有可能是晚長的話需要找專業大夫去評估。「隨著生活條件逐漸提高，晚長情況越來越少，所以不要盲目、過分相信晚長。」
  • 【天使科普】10歲還不長個,是矮小還是「晚長」?
    「目前已有100000+的家庭關注我們」 有的家長對孩子偏矮小並不緊張，他們認為，孩子「矮小」和「晚長」是一回事，無非是個子長得晚，沒什麼大不了。 這樣的觀點對嗎？
  • 孩子是矮小還是「晚長」，補鈣能增高嗎？
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  • 別把矮小當晚長 矮小症的20個治療誤區
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  • 孩子比同齡人矮,那麼該如何辨別孩子是晚長還是本身矮小?
    相信各位家長在生活中，都曾發現過一些孩子比同齡人要矮一些，而有的家長就好奇了，自家孩子比同齡人矮，到底是屬於晚長一類，還是本身個子就矮，屬於長不高的那種。對於這一點，相信很多家長都好奇，那麼今天小編就來教大家如何辨別孩子是晚長還是身體矮小。
  • 矮小症兒童可能就在身邊，千萬別大意，如何發現孩子矮小症？
    」的危害，或者根本不了解矮小症。如果用以上三個方法，都表明孩子發育存在問題，那基本上可以定義為「矮小症」。但是，若孩子的身高生長速度尚在上述範圍內，且第二性徵出現的比較晚，比如女孩14歲後仍未來月經初潮，男孩15歲後睪丸還未發育，說明他們多半是「發育晚」。
  • 孩子個頭小,是「發育晚」還是「矮小症」?3個方法幫你辨別
    孩子長得慢，有的時候是因為發育晚，其實我們身邊有不少這樣的人，小時候比較矮小，長大之後卻比很多人都高，而有的時候則是因為遺傳或者是疾病原因導致，前者不需要介意，孩子早晚都會長起來，但是後者則需要治療。父母要關注孩子的成長情況，如果孩子真的患有「矮小症」則在第一時間帶孩子就醫檢查。如何辨別「發育晚」和「矮小症」？如何才能辨別出孩子是發育晚還是患有矮小症呢？其實很簡單，因為兩者的根源不同，表現形式當然也會不同，三個方法，輕鬆辨別兩者。
  • 孩子個子矮,是「矮小症」還是「發育晚」,用3個方法就能辨別!
    有人說：孩子還小，以後還會長的，那誰誰誰，二十多歲上大學的時候還長了10公分，還有那誰誰誰……當然，不排除有些孩子「發育晚」，18歲以後還會繼續長高，但這種情況並不多見。我們首先應該懷疑孩子是不是「矮小症」，如果排除了這種病症，那基本上就不需要太擔心了。
  • 孩子身高低，是「矮小」還是「晚長」？孩子身高的秘密懂的嗎？
    每個父母都希望自己的寶寶長高一些，再長高一。男孩了看到NBA球星就興奮，女孩子看到模特們的大長腿就羨慕不已。在如今物質豐富的年代，吃好、吃飽已經不是問題，然而有些孩子的身高增長卻未能如家長所願，成為家長們面臨的一大難題。不少家長覺得兒童「矮小」還可以等一等，指望孩子大一些會「晚長」，殊不知，這樣反而錯過了最佳治療時間。 怎樣才能不耽誤矮小孩子的治療時機？
  • 父母身高都不錯，為什麼孩子會患有矮小症？矮小症家長了解多少？
    現在的家長都很關心孩子的生長發育問題，尤其是身高問題，一般家長比較不高都會擔心孩子會不會也長的矮小，家長身高不錯的家長都覺得孩子應該不會有矮小的問題，不要忽視孩子「矮小」的問題，不要因為自己錯誤的觀念耽誤孩子的長高，不要讓身高成為孩子終身的遺憾。最近後臺有收到家長的私信說，父母的身高都不錯，結果孩子卻很長得不高，是怎麼回事呢？
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    面對那些身材矮小的孩子，父母總是說孩子長個分為「早長，晚長」，現在矮一點沒關係，以後還會長。正是不少家長的這種錯誤觀念，讓很多身患「矮小症」的孩子錯過了最佳治療時機，以致遺憾終生。