娃的疫苗打遲了,有影響嗎?寶媽最頭痛的16個疫苗問題

2020-08-27 東平疾病預防控制中心

關於孩子接種疫苗,

許多父母會有很多疑惑,

今天我們就來一一回復新手寶媽們最頭痛問題

01.打疫苗能提前或推遲嗎?遲了有何影響?

每一種疫苗都有自己的免疫程序:什麼時候打、打幾針等等。

這是根據疫苗的生物學特性、疾病對人群的威脅年齡和兒童發育情況等綜合因素制定的。

比如——

  • B肝疫苗,出生後就要接種
  • 脊灰疫苗,滿2月齡接種
  • 百白破疫苗,滿3月齡才接種
  • 有些疫苗需要接種幾次,才能產生足夠的免疫力

所以,建議大家要按照規定免疫程序去打疫苗,這樣才能產生最佳的免疫效果。

當然,如果確實遇到特殊情況,也可以推遲,但不可以提前。推遲接種一般不影響接種效果,但可能增加由於沒有充分得到保護而感染的風險。

02.自費疫苗要不要打?怎麼選?

免費苗,即國家免疫規劃疫苗,大家應該優先接種。

自費苗,是非免疫規劃疫苗,大家自願接種。

隨著國家擴大免疫規劃,福利會越來越好,將來會有更多的自費苗變成免費苗。

我們應該優先按照國家免疫規劃,完成「免費苗」的全程接種。當這兩類疫苗的接種時間有衝突時,也應該優先保證接種「免費苗」,或者選擇可以替代相應「免費苗」的「自費苗」。

但有些特殊情況下,也需要優先接種用於預防緊急疾病的「自費苗」,比如被狗咬了,就應該儘快注射自費的人用狂犬病疫苗。

03.「一對一」和「多合一」的疫苗,怎麼選?

  • 「一對一」:指的是單苗,接種後預防一種疾病。
  • 「多合一」:即聯合疫苗,接種後可預防多種疾病。

比如五聯疫苗,就是「5病合1」的聯合疫苗,可預防百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質炎(俗稱小兒麻痺)和B型流感嗜血桿菌的感染。

相比分別接種5種「單病」疫苗,五聯疫苗可以讓寶寶少打 8 針。不過,五聯疫苗屬於非免疫規劃疫苗,也就是說需要自費接種。類似的還有四聯苗(百白破-Hib),兩聯苗(流腦A+C-Hib)等。

所以,接種聯合疫苗的好處是,可以少挨幾針,也節省了時間。壞處是,有點貴。

大家看著自己的荷包,自己選吧。

04.疫苗是打進口的好還是國產的好?

不管是國產疫苗還是進口疫苗,都經過了國家監管部門檢驗、審核,合格後才能進入市場。在預防相應疾病方面,國產疫苗和進口疫苗都是安全有效的。

05.能不能同時接種幾種疫苗?

國內外大規模試研究證實,不同的疫苗可以同時接種,不影響疫苗的安全性,也不降低疫苗的有效性。但前提是國家相關部門制定的使用指導原則、接種方案以及疫苗說明書等規定。

06.接種疫苗前要注意什麼?

① 提前了解疫苗知識,關注孩子的健康狀況。一般情況下,接種疫苗需要在健康狀況良好時進行,如果剛生完病,建議病癒後一周再去接種。

② 換上乾淨、寬鬆的衣服,便於露出接種部位。

③ 吃點東西,別在飢餓狀態下接種。

④ 保證睡眠,別讓孩子在睡著的時候接種疫苗。

⑤ 務必攜帶預防接種證,醫生憑證接種。

⑥ 如接種門診已經提前給了知情告知書或知情同意書,要仔細閱讀,了解接種疫苗的信息,提前籤署知情告知書或知情同意書,這將有效節省時間。建議提前前往接種門診或預約接種,錯峰接種。

07.接種後要注意什麼?

① 接種後不能馬上回家,要在接種場所觀察30分鐘。

② 多喝水,適當休息,保持接種部位清潔。

③ 如果孩子出現輕微發熱、煩躁、哭鬧等現象,不必擔心。這些反應一般2、3天內會自動消失。

如果發熱> 37.5C,或者體溫≤37.5C但伴有其他全身症狀、異常哭鬧等情況,應及時到醫院診治。

08.孩子接種疫苗之前可以餵奶嗎?

可以正常餵奶,但不要吃得過飽,以防嘔吐。

09.寶寶經常吐奶,可以接種疫苗嗎?

如果寶寶只是單純性的吐奶,不影響疫苗接種。

10.打完疫苗當天可以洗澡嗎?

接種後當天,如果孩子各方面正常是可以洗澡的,但應該保證針眼清潔,不要用力搓接種部位,同時要注意保暖,預防感冒。

11.有溼疹可以接種疫苗嗎?

小兒溼疹是一種慢性、復發性、炎症性皮膚病,不是免疫性疾病,如果出現輕微溼疹,可以正常接種疫苗,但有嚴重溼疹應該暫緩接種(特別是卡介苗),待治療好轉後再考慮接種。

12.有點輕微咳嗽,沒有發燒,能接種疫苗嗎?

有輕微的不適,比如<38.5C低熱、咳嗽、流涕、輕度腹瀉,不影響預防接種。

如果患中度或嚴重的急性疾病,或正處慢性病急性發作期,則建議推遲接種,等病情好轉後再安排。

13.早產兒能不能按正常程序接種疫苗?

早產兒是指出生時胎齡小於37周的新生兒。早產兒的免疫系統比足月兒更不成熟,更容易感染各種傳染病,感染後病情往往比足月兒嚴重,因此,應該儘早給早產兒接種疫苗。

我國目前規定,除了出生體重<2.5kg的早產兒要暫緩接種卡介苗外,早產兒對其他疫苗的接種可按常規進行。

14.雞蛋過敏能否接種麻腮風疫苗?

可以。雞蛋過敏不是接種麻腮風疫苗的禁忌。

15. 接種疫苗後出現反應會影響疫苗效果嗎?

不會。

個別人在接種疫苗後可能會出現一過性的發熱,注射部位紅腫、硬結和疼痛等反應,對疫苗效果並無影響。

16.患過某種傳染病後,還需要接種疫苗嗎?

要看這種病原體是「一個人還是一群人」。

  • 如果這個病只有一種病原體而且沒有多種亞型,得病後不需要再接種相應的疫苗,如麻疹、乙腦等。
  • 如果這種傳染病的病原體有多種菌型或病毒型,患病後的人,要根據具體情況決定要不要接種疫苗。

最常見的例子是流感。因為流感病毒有很多種類,而且會不斷變異,人群中最常見的是甲型和乙型。每年世界衛生組織都會預測今年會有哪些毒株流行,建議各國製作最新的流感疫苗。

所以流感疫苗,每年都要打。即使今年得過流感,明年還得繼續打。

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