文 | 幸孕姐
相較於剖腹產，順產對產婦的產後恢復和寶寶的生長發育都更有裨益，然而能否順產也是有條件的，如果孕媽在產檢時，看到B超單上出現了「臀位」兩個字，就要做好剖腹產的準備了。
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一、什麼是臀位（如上圖）
是最常見的一種異常胎位，分為單臀、全臀和不完全臀，單臀是指胎兒雙腿上舉，只有臀部在骨盆入口處；全臀是胎兒髖關節和膝關節彎曲，臀部和雙腳在骨盆入口處；不完全臀是胎兒一條腿向上伸直，另一條腿向下至骨盆入口處。
二、臀位形成原因
1、孕媽羊水過多或者胎兒較小，使得胎兒在宮腔內活動空間過大、活動量過於頻繁，可能就會出現臀位；
2、還有一些雙胞胎、多胞胎、羊水過少等情況，使得胎兒在子宮內活動受到限制，翻身困難、胎頭無法自然下轉，也容易造成臀位；
3、若孕媽骨盆狹窄、胎兒臍帶過短或胎兒畸形，使得胎頭銜接受阻，胎頭難以下降入盆，易造成臀位。
三、臀位為何易難產
胎兒身體最寬的是頭部，其次是肩，最窄的是臀，正常胎位（頭位）順產時，頭部先通過產道，在這一過程中，胎頭經產道擠壓可變形，使頭顱的體積縮小以便順利通過，只要胎頭娩出了，其他部位也能順利通過，而臀位胎兒的胎頭是最後娩出的，缺少了被產道擠壓的適應性變形過程，所以在最後分娩時可能會卡在骨盆處，造成難產，阻礙產程的進展，若時間延遲過久，還可能會窒息而亡。
四、臀位可以順產嗎
如果胎兒的體重在2500~3500g之間，且孕媽的骨盆較大，曾有過順產經歷，那麼可以考慮試順產，但就安全性而言，更加建議臀位孕媽選擇剖腹產，不要為了盲目追求順產而忽視生產過程中可以出現的潛在威脅。
五、臀位可以矯正嗎
一般而言，在孕28~32周的時候，由於胎兒相對於子宮來說還小，且母體子宮內羊水較多，胎兒還有活動的餘地，所以可以自行矯正胎位，臀位迴轉成正常胎位的成功率較高；如果到孕32周以後，胎兒在子宮內的活動受到限制，迴轉的希望就會變得渺茫，此時就需要人工幹預矯正（具體矯正方法如下）；到37周以後，胎位已經完全固定，無法矯正。
方法1：膝胸臥位操（如上圖）
孕媽雙腿屈膝，跪在床上，頭部、胸部及雙手緊貼在床面，抬高臀部，保持15~20分鐘左右，可每天早晚各1次，持續1周，這種姿勢能夠使胎兒重心發生改變，胎兒臀部退出盆腔並順著宮底弧面滑動已完成轉位，成功率達80%左右。如果中途身體有不適症狀，需立即停下。
方法2：外轉胎位術
一般在孕32~34周之間，如果胎兒仍未轉向，醫生就要考慮實施外轉胎位術，讓胎兒翻轉，產婦能順利分娩。成功率約為60%左右，但這種手法可能會導致胎盤早剝、早產、胎兒宮內窘迫等危機，且轉正後可能又會轉回來，所以孕媽最好權衡好利弊之後再決定是否需要實施。（lyj）