今天有一位孕媽拿著其他醫院地B超單來諮詢,B超單提示:未見胎心搏動,考慮胎兒停止發育。我看了看,差不多11周大小,沒有胎心搏動,基本上確定。可是孕媽不相信,非要說要重新查一次B超。再一次結果還是一樣。
什麼是胎停?這麼判斷有沒有真的胎停?
通俗點說,胎停,就是胚胎在子宮裡面已經停止發育。自己流產排出,那很少見的,這種胚胎停止發育一般是不會自行排出的,殘留在宮腔,軟化在子宮壁。一般是B超發現。停止發育又不排出來,就成了稽留流產。這種必須要立刻要在醫院處理,而不能在家等待。
怎麼判斷有沒有真的胎停?很多孕媽對B超檢查不放心,做同樣的重複檢查。
第一種,如果是複查,前次B超已經有胎心搏動了,而這次沒有胎心搏動;這次的胚芽、CRL和前次比較,沒有繼續生長發育。這些情況基本上確定胎兒真停止發育了。
第二種,如果是首次B超,如果月經不準確,這次沒有看見胚芽、只有個什麼宮內液性區這些,可以觀察一下,再複查B超。
如果月經準確,如果自訴妊娠7周,B超檢查胚芽確實差不多6—7周大小,仍然沒有心管搏動的,基本上就結局不好。
第三種,B超提示6—7周,未見心管搏動,陰道褐色分泌物。B超顯示確實有6—7周大小,沒有心管搏動,又有咖啡色、褐色分泌物的,要高度警惕胚胎停育,並不是只有陰道流血才會流產,咖啡色、褐色分泌物這些,一樣是流血,只不過流血少、在YD停留時間久沒有排出來,在YD裡面氧化了變成褐色而已。
怎麼及早發現胚胎停止發育?
嚴格的說只有B超才能夠直接看見胚胎停止發育。其實你自己也可以發現一些端倪,比如,早孕反應突然就逐漸消失了、乳房脹痛突然就好了、肚子隱痛、YD流血、咖啡色分泌物、褐色分泌物……,這些都要及時就醫。
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