寶寶的黃疸在多久後消失算正常?

2020-12-18 騰訊網

寶寶的黃疸在多久後消失才算正常?新生兒黃疸分為:1、生理性黃疸:足月兒黃疸持續2周消退,早產兒由於肝臟功能較差,黃疸持續時間較長,一般不超過3周;2、病理性黃疸:出生後24小時即出現黃疸,且程度較重,持續2-3周不消退伴尖叫、哭鬧、嗜睡者,應警惕病理性黃疸;3、母乳性黃疸:黃疸持續3周不消退,一般狀況良好,可暫停母乳餵養,一般1個月後逐漸消退。在新生兒黃疸期,無論體溫,體重,食物,大小便及精神狀態都沒有異常變化,這樣的情況一般是生理性的黃疸,寶爸寶媽們不用擔心。如果出現食欲不振,精神差,發熱,黃疸為橙黃色或者遲遲不退又或者退了以後又重新出現,吃奶,睡眠都不好,大便發白,這就屬於病理性黃疸,應及時就醫

新生兒黃疸是臨床比較常見的問題。一般生理性黃疸,足月兒10天就可消退,早產兒多持續一段時間,2-4周可退,都屬於正常現象。生理性黃疸症狀輕者,膚色呈現黃色,在鞏膜、軀幹或四肢肘膝上,鞏膜3日可退,皮膚6日顏色正常;嚴重者,全身皆黃,黃疸持續時間長,但無貧血、無肝脾腫大、無核黃疸。若,足月兒大於2周,早產兒大於4周,黃疸不退,則要考慮病理性黃疸,特別是症狀出現早,出生一天內;程度嚴重;進展快,血清膽紅素每日上升,病情反覆者。病理性黃疸需要去醫院就診,查明病因,可能是溶血性黃疸、感染性黃疸、梗阻性黃疸。病理性黃疸除了全身黃染外,可能兼精神萎靡、肝脾腫大、發熱,驚厥等。未及時治療病情嚴重者,可會有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症,甚至死於呼吸困難。

生理性黃疸多在出生後2-3天出現皮膚黃染,4-5天達到高峰,輕者可見顏面和頸部出現黃疸,重者軀幹、四肢出現黃疸,大便色黃,尿不黃 ,一般沒有什麼症狀,偶爾伴有輕度嗜睡和食慾差。正常新生兒7-10天黃疸消退,早產兒可以延遲2-4周。母乳餵養不理想的新生兒,也有可 能使黃疸加重且消退得比較晚。一般只要是生理性的,都不需要特殊治療,可以自行消退,主要是早期餵奶,給足奶量,刺激腸蠕動,腸道 內建立正常菌群,有助於黃疸消退。當然也有少部分新生兒因為某些疾病出現病理性黃疸,嚴重者可以危害大腦,受累終生,甚至死亡。因此,關鍵是需要分辨生理性和病理性 黃疸。而寶寶一旦出現以下情況,則可能為病理性黃疸,要及時就診

注意寶寶的入量,促進二便的排出可以加速黃疸的代謝。多曬太陽。兩次餵奶中間加餵糖水。觀察寶寶的皮膚顏色,一般從頭頸,開始慢慢的發展到軀幹四肢。測量膽紅素質非常的重要,防止膽紅素腦病的發生。在自然光線下,黃疸首先出現在眼白,以下依次為顏面部、胸部、腹部,最張望表現在四肢和手足。如果僅僅是眼白和面部黃染,則為輕度 黃染;如果軀幹部皮膚黃染則為中度;如果四肢和手足心也出現黃染,即為重度。但也要注意不同寶寶的皮膚顏色本身差異。一般情況下, 如果寶寶在黃疸發生後出現精神萎靡、嗜睡或易激惹、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐,不吃奶等各種生理反應弱等症狀,就可能是病理性黃 疸,必須儘快就醫。

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    2、黃疸逐漸加深,在第4—6天達高峰,以後逐漸減輕。3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生後2周消退,早產兒一般在生後3周消退。4、黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限於面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食慾正常,大小便的顏色正常,生長發育正常。5、化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小於12mg/dl。
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