zmmzn：巨細胞病毒!!!!心驚膽顫!
看到很多說巨細胞病毒的問題，心中雖然焦急，怕不小心有怎麼辦?有什麼臨床症狀啊?巨細胞病毒這個詞，只是在孕初期作病毒十項檢查時看到過，其他的就一點概念都沒有，說是巨細胞病毒感染是胎兒在子宮內發生感染的主要原因之一，會引起血管發炎、組織缺血、損傷，而且感染常常在多個器官發生?
到底是什麼東東?感染的機率大嗎? [查看詳細]
一、什麼是巨細胞病毒?
這種病毒進入細胞內以後會導致細胞增大，所以叫做巨細胞病毒。巨細胞是一種潛在的病毒，感染後體內產生的抗體對大人及胎兒沒有保護作用，病毒可存活在體液中，如眼淚、唾液、尿液、乳汁、精液等，還可以損傷體內的任何細胞，尤其對上皮細胞、內皮細胞、中樞神經細胞等有特大的損傷力，會導致泌尿系統、呼吸系統、腸道等發生畸形。
二、巨細胞病毒對胎兒都有哪些危害?
婦女懷孕後胎兒就在子宮內生長發育成熟，如懷孕後接觸了某些微生物，就會進入胎盤導致胎兒感染病毒。宮內感染的種類有很多，如B肝、梅毒、臣細胞病毒、風疹、弓形蟲等，其中最多見的為巨細胞病毒。美國近20年的新出生的孩子就有80萬在宮內感染了巨細胞病毒，其中發生死亡、智力障礙、聽力障礙、視力障礙等的孩子為50多萬，還有12萬新生兒出生後正常，但隨著生長也發生了許多問題，如智力、聽力、視力下降等。中國醫科大學、上海醫科大學等單位共同研究了10年，對武漢、瀋陽、上海三個城市的婦女進行調查，有80%以上的人在懷孕前感染過巨細胞病毒，如果控制不好就會發展為宮內感染。
感染巨細胞病毒後對胎兒的危害比較大，早期感染會影響胚胎的發育，導致流產，中期時會導致胎兒在宮內生長發育遲緩，引起胎兒畸形、死亡等。有症狀者可見肝脾腫大，黃疸，瘀斑或紫癜，脈絡膜視網膜炎，小頭畸形等。所有活著的患兒都會出現不同程度的聽力、視力減退，意識、運動障礙，智力遲鈍等。
巨細胞病毒感染約佔活產嬰的0.4%~2.2%，90%以上的患先天性巨細胞病毒感染的新生兒，臨床表現不明顯。出生時有症候的嬰兒，其病變在類型和嚴重程度方面差異也很大，最常見的表現是小頭畸形、肝脾腫大、皮膚出血點、黃疸和生長遲緩、血小板減少症、穀草轉氨酶升高、非典型淋巴細胞增多等。有症狀的嬰兒，10%~30%在生後幾個月內夭折。雖然中樞神經系統的受損一般在出生時不明顯，但出生時有症狀的小兒90%以上在幾年內出現體徵，包括小頭畸形(70%)、神經肌肉疾病(35%)、聽力喪失(30%)、脈絡膜視網膜炎或視神經萎縮(22%)。出生時無症狀的小兒約有10%出現後遺症，其中最常見的是聽力喪失、脈絡膜視網膜炎等，但沒有明顯的神經體徵。
三、孕婦會有什麼症狀?
孕婦感染病毒後大部分都沒有症狀，只有少部分會表現出咽喉疼痛、全身不適、低燒、淋巴結腫大等，和感冒的症狀很像，所以說在懷孕的前三個月一定要避免發生感冒，一旦發生感冒後就應該去醫院進行檢查。
四、什麼人容易感染巨細胞病毒?
巨細胞病毒是通過接觸進行感染的，所以接觸越多感染的機率就越大，而且病毒感染與人體自身的免疫能力有關係，一般懷孕後身體的免疫能力會下降，所以容易感染病毒。
五、如何檢查是否感染病毒?
只要到醫院進行抽血化驗就可以了，孕婦可在任何時間到醫院進行抽血，只需要2毫升的靜脈血，進行化驗即可。
通過孕前化驗檢查可發現有無病毒感染，如果感染病毒後會導致胎兒宮內感染，所以孕前檢查很有必要。
巨細胞病毒對人類的危害性很大，所以我們應積極預防其發生。
六、積極預防巨細胞病毒感染：
(1)進行有意識的身體素質的鍛鍊，提高機體免疫機能及抗病能力，特別是育齡期婦女，以減少巨細胞病毒對胎兒的嚴重危害。
(2)對於孕婦或有慢性消耗性疾病，免疫力低下等患者要注意保護，使她們遠離傳染源。
(3)注意環境衛生，飲食衛生。
(4)乳汁中巨細胞病毒陽性者，不應哺乳。
(5)免疫防治，尚在研究和探索中。
CMV引起細胞內感染後，滅活疫苗無明顯預防的作用，懷孕早期發現有CMV原發感染及/或羊水細胞中有CMV抗原時，應中止妊娠，減毒活疫苗可使被接種者產生抗體，並產生對CMV的細胞免疫，減少症狀性CMV感染的發生，CMV高價免疫球蛋白對血清CMV陰性的骨髓移植受者的症狀性CMV感染，有一定的保護作用，但不能預防再感染，在接觸患兒尿液或唾液後應仔細洗手，以預防後天性CMV感染。
預防輸新鮮血引起的CMV感染，可用下列方法：①使用冷凍血液或經衝洗的血液;②血液輸入前須貯存48小時以上;③使用經放射線照射過的血液;④使用血液濾器除去血液中的巨細胞。
七、巨細胞病毒感染的治療
1.於妊娠早期確診孕婦患巨細胞病毒感染，或立即行人工流產終止妊娠，或等待至妊娠20周時抽取羊水或臍靜脈血檢查特異性IgM，若為陽性應中斷妊娠進行引產，以免出生先天缺陷兒。
2.於妊娠晚期感染巨細胞病毒或從宮頸管分離出病毒，無需特殊處理，妊娠足月臨產後，可經陰道分娩，因胎兒可能已在宮內感染巨細胞病毒。由於新生兒尿液中可能有CMV，故應使用一次性尿布，或用過的尿布做消毒處理。
3.乳汁中檢測出巨細胞病毒的產婦，應停止哺乳，改用人工餵養為宜。
4.抗病毒藥物對巨細胞病毒感染孕婦並無實際應用價值，阿糖胞苷和阿糖腺苷8-10mg/(kg.d)靜脈滴注可能有效。大劑量幹擾素能抑制病毒血症，使病情見好轉。
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