健康一個孩子，幸福一個家庭
「我不敢睡午覺。」5歲的明明對醫生說。明明從3歲開始每天幾乎都尿床，媽媽從焦慮到緊張，從苦口婆心地訓誡到大發雷霆，如今什麼脾氣都沒有了。
明明自己也很內疚，他更害怕尿床，所以上幼兒園午休時間，就不敢睡覺，擔心醒來被同學嘲笑。
家長常認為尿床很平常
很多家長認為，兒童尿床是一種會隨著年齡增長而自愈的生理現象，時間會解決一切，不需要特地去醫院就診，那麼，真的是這樣麼？很多家長都遇到孩子尿床問題，不知道該怎麼辦，天使君為大家解答幾個常見的關於小兒夜遺尿問題。
兒童夜遺尿雖不會對患兒造成急性傷害，但長此以往，會給患兒及其家庭帶來較大的疾病負擔和心理壓力，對患兒的生活質量及身心成長也會有嚴重不利影響。
No.1
5歲以上的孩子頻繁尿床
家長要重視
夜間遺尿在醫學上叫做遺尿症，俗稱尿床。
小兒的遺尿問題通常會隨著年齡的增長有所改善，兒童夜遺尿每年有 15% 的患兒可以自然痊癒，但約 0.5%-2% 的患兒遺尿症狀可持續至成年期。
兒童遺尿的確診也跟年齡有密切關係。
年齡 ≧ 5歲，無中樞神經系統病變的兒童，在睡眠中出現不自主的漏尿現象，這種情況至少每周出現2次且時間持續≥3個月即可確診。
有統計數據顯示，5歲的兒童約有 16% 的孩子可能存在夜間遺尿現象。引發遺尿症的因素也較多，除一些疾病因素外，還涉及到中樞神經系統、睡眠節律、排尿習慣等多種。
持續尿床或影響孩子健康
尿床是孩子的「特權」，但「特權」也有「有效期」。當寶寶到了一定年齡，睡眠過深、覺醒出現障礙、夜間尿量增多、膀胱發育遲緩等，都有可能引發遺尿症。
持續尿床不僅可能會影響孩子身高、智力的發育，而且會對孩子身心健康帶來很大影響。就單症狀夜間遺尿症（僅有夜間遺尿而無合併其他下尿路症狀）而言，其病因具體可有以下幾大類。
No.2
孩子出現遺尿的原因有以下幾種
01
睡得太香、太「沉」
與成年人不同，小兒的神經系統未發育成熟，在進入睡眠狀態後，膀胱充盈所產生的神經衝動不足，不能及時傳遞給到大腦，小兒感受不到「尿意」，便會在非清醒的睡眠狀態下排尿，自然而然就會出現尿床。
02
夜間多尿
膀胱是有一定容量的。
部分遺尿症患兒的腎臟在夜間會產生大量尿液，超過了最大膀胱容量，若不能及時排洩，就會發生遺尿。
03
家族遺傳影響
遺尿症具有遺傳傾向，有數據顯示，若患兒的父母或其他親屬曾有過類似病史，則62％左右的患者可能受遺傳影響。
04
膀胱功能異常
夜間膀胱逼尿肌過度興奮會導致膀胱容量減小，出現排尿次數多但尿量少的情況，如果不及時排尿，將會大大增加遺尿的風險。
No.3
孩子出現夜遺尿
家長該怎麼做？
作為家長，發現孩子尿床了，你是什麼反應？憤怒、責備、責罵、甚至打罵孩子？
天使君提醒：家長可千萬別這麼做！
夜遺尿並不是兒童的過錯，家長不應對其責罰。
家長對孩子的積極的生活方式指導是兒童夜遺尿治療的基礎——某些夜遺尿兒童僅通過調整生活方式、生活習慣，症狀便可消失。
科學飲水是關鍵
一些家長還容易陷入誤區，比如認為控制孩子喝水量，就能減少尿床。趙非表示，喝水量少了以後，會造成便秘的加重，便秘會壓迫膀胱，造成膀胱容量的下降，導致惡性循環。
合理的飲水習慣，能降低寶寶尿床的風險，建議日間多飲水，晚間控制水攝入。不同年齡段、不同性別的寶寶，推薦日間喝水量也不相同。
男女寶飲水量：4~8歲1000~1400ml/日；
9-13歲兒童：男生1400~2300ml/日，女生1200~2100ml/日；
為防止寶寶尿床，夜間睡前兩小時應減少飲水。
小貼士：日間讓寶寶多吃含水量高的蔬菜，不但能補充水分，還能利尿哦。
寶寶尿床時要不要叫醒？
寶寶睡夢中尿床，不僅因為夜尿多，還因為睡得太沉出現覺醒障礙，及時叫醒有助於訓練寶寶覺醒排尿功能，並有效減少遺尿症的發生。
專家提醒：1歲以內的寶寶適合與父母同房間、分床睡；1歲以上的寶寶建議與父母分房間睡；寶寶睡覺時不要抱哄，應讓寶寶獨立、自然入睡，才能提高睡眠質量。
如何緩解尿床？
寶寶年齡達到5歲，頻次為2次/周，持續時間3個月，預示寶寶患上了遺尿症。那麼，如何緩解遺尿症呢？
經常按摩寶寶的百會穴、三陰交穴（按寶寶小手的三寸量）、腎俞穴，每次持續5分鐘左右，按到皮膚微微發紅，能夠幫助改善寶寶體質，緩解遺尿症狀。
針對夜遺尿，家長要積極配合調整孩子的生活飲食習慣，這是前提和基礎治療。那麼家長可以做些什麼幫助孩子改善症狀？
飲食習慣：避免辛辣刺激、含咖啡因或茶鹼類食物和飲料，睡前2-3小時開始限制飲水及水果。
睡眠習慣：提高夜間學習的效率，儘早睡眠，保證孩子睡眠質量。養成睡前排尿的習慣。
排便習慣：多食用含纖維素豐富的食物，每日定時排便，排便時不看書，不幹其他事情。
不能責備孩子：對於遺尿，家長一定要抱有寬容和友善的態度，幫助孩子度過難關。切忌責備甚至謾罵，會嚴重傷害到孩子的自尊心，更不利於恢復。
嘗試獎勵機制：對於生活中能做得到的部分給予獎勵，培養孩子樂觀的心態，形成良好的正反饋機制。
徐玲主任表示，我們的家長不能抱著舊觀念認為學齡兒童尿床是種自然現象，倘若做到以上幾點孩子尿床現象仍無改善，請尋求專業醫生的幫助。廣州天使兒童醫院將竭誠為你提供正確的治療和幫助，讓孩子徹底擺脫夜遺尿困擾，恢復自尊、自信，提高生活質量！
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