2020-02-06 13:23:24 來源：中國食品藥品監管雜誌
新型冠狀病毒來勢洶洶，但是它依然可防可控。採取有效的措施預防，戴口罩、勤洗手，給自己居住、生活的環境消消毒，都是非常行之有效的方法。冠狀...
新型冠狀病毒來勢洶洶，但是它依然可防可控。採取有效的措施預防，戴口罩、勤洗手，給自己居住、生活的環境消消毒，都是非常行之有效的方法。
冠狀病毒是一類具有包膜的RNA病毒，當包膜被消毒劑破壞後，RNA也非常容易被降解，從而使病毒失活。由於有這個包膜，冠狀病毒對化學消毒劑敏感，75%酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒劑、過氧乙酸和紫外線均可滅活病毒。
針對近期公眾對消毒劑使用需求的急劇上升，今天，我們將為大家介紹各類化學消毒劑的使用方法及注意事項。
關於化學消毒劑
常用的消毒劑產品按照成分可分為9種：含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、醛類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、酚類消毒劑、環氧乙烷、雙胍類消毒劑和季銨鹽類消毒劑。
化學消毒劑是指用於殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化要求的製劑，它不同於抗生素，它在防病中的主要作用是將病原微生物消滅於人體之外，切斷傳染病的傳播途徑，達到控制傳染病的目的。
消毒劑本身是具有一定危險性的化學品，必須嚴格按照說明選用。
消毒劑不是濃度越高越好，過度使用會帶來其他風險。如過氧乙酸是一種強氧化劑，可以輕易地將微生物殺滅，常用於衣物、地面、牆壁、房屋空間等的消毒，但使用濃度過高時可刺激、損害皮膚黏膜，腐蝕物品。同時，長期大量使用同一種消毒劑、滅菌劑，會使微生物產生抗藥性，滅菌效果大大降低。為避免致病菌產生耐藥性，可以輪換使用不同消毒劑。部分消毒劑一定程度可以在功能上相互替代，但各類消毒劑消毒原理不同，使用和禁忌事項也各不相同，必須慎重選用，才能做到安全消毒、有效消毒、綠色消毒。
常見化學消毒劑
及其安全使用注意事項
醇類消毒劑
常見的醇類消毒劑是乙醇和異丙醇。95%的酒精能將細菌表面包膜的蛋白質迅速凝固，並形成一層保護膜，阻止酒精進入細菌體內，因而不能將細菌徹底殺死。如果酒精濃度低於70%，雖可進入細菌體內，但不能將其體內的蛋白質凝固，同樣也不能將細菌徹底殺死。只有70%-75%的酒精即能順利地進入到細菌體內，又能有效地將細菌體內的蛋白質凝固，因而可徹底殺死細菌。因此，WHO推薦含量70%-75%的乙醇作為手消毒劑。酒精不適宜用於大面積消毒。
安全使用注意事項
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84消毒液有一定的刺激性與腐蝕性，必須稀釋以後才能使用(按照說明書)，使用時應戴手套，避免接觸皮膚。
84消毒液的漂白作用與腐蝕性較強，可腐蝕金屬，對織物有漂白作用。必須用於衣物的消毒時濃度要低，浸泡的時間不要太長。
84消毒液是一種含氯消毒劑，而氯是一種揮發性的氣體，因此盛消毒液的容器必須加蓋蓋好，否則會很快失效，達不到消毒的效果，宜現用現配，一次性使用，勿用50℃以上熱水稀釋。
尤其是潔廁靈（一般都含有鹽酸）與84消毒液千萬不能一起使用,否則會引起化學反應,產生有毒氣體（氯氣）
不要把84消毒液與其他洗滌劑或消毒液混合使用，因為這樣會加大空氣中氯氣的濃度而引起氯氣中毒。,輕者可能引起咳嗽、胸悶等,重者可能出現呼吸困難，甚至死亡。因此,清潔馬桶時,應將這兩種物品分開使用。可以先用潔廁靈刷一遍,用水衝乾淨後,再用稀釋後的84消毒液衝一遍。
過氧乙酸
過氧乙酸屬高效過氧化物類消毒劑，過氧乙酸的氣體和溶液都具有很強的殺菌能力，能殺滅細菌繁殖體、分枝桿菌、細菌芽胞、真菌、藻類及病毒，也可以破壞細菌毒素，其殺菌作用比過氧化氫強，殺芽胞作用迅速。過氧乙酸又名過醋酸，無色透明液體，易揮發，有刺激性氣味，為強氧化劑，具有強腐蝕性，有漂白作用，性質不穩定，易分解。過氧乙酸水解產物為醋酸和過氧化氫。因此，過氧乙酸為混合水溶液，除含主要成分過氧乙酸，另含過氧化氫、醋酸、硫酸等。
過氧乙酸可通過浸泡、噴灑、噴霧、擦拭的方式對物品進行消毒。市售過氧乙酸為加有穩定劑的過氧乙酸水溶液，濃度一般為20%，消毒前稀釋至使用濃度。另一種劑型為二元包裝型：將加有催化劑硫酸的冰醋裝於一瓶，將過氧化氫裝於另一瓶，兩瓶配套出售。臨用前，將兩瓶液體混勻，靜置2h以上，即可產生預定濃度的過氧乙酸。
安全使用注意事項
雙胍類和季銨鹽類消毒劑都屬於陽離子表面活性劑，這類化合物可以改變細菌細胞膜的通透性，使菌體胞漿物質外滲，阻礙其代謝而起到殺滅作用。雙胍類是一類低效消毒藥物，對細菌的繁殖體殺菌作用強大，但不能殺滅細菌的芽孢、分枝桿菌和病毒。用於皮膚和黏膜消毒，也可用於物體表面消毒。常用的有氯己定(洗必泰)、皮可洗定。
雙胍類和季銨鹽類消毒劑常與其他消毒劑復配以提高其殺菌效果和殺菌速度，將其溶於乙醇中增強殺菌效果，用於醫院裡非關鍵物品與手部皮膚的消毒。如氯己定-醇消毒藥物是一種常用的皮膚、黏膜消毒藥物，因具有殺菌範圍廣、合成簡單、毒性小、成本低、性能穩定、加熱不易分解、使用方便等特點，現得到廣泛的應用。
含碘消毒劑
醛類消毒劑主要包括甲醛和戊二醛等。此類消毒劑為一種活潑的烷化劑，可作用於病原體蛋白質中的氨基、羧基、羥基和巰基，從而破壞蛋白質分子並導致其死亡。
甲醛和戊二醛可殺滅各種病原體，由於它們對人體皮膚與黏膜有刺激、固化作用並可使人致敏，所以不可用於空氣、食具的消毒。製藥企業常採用甲醛燻蒸法來進行潔淨區的環境消毒。因其對人體有致癌作用，易造成皮膚上皮細胞死亡而導致麻痺死亡，近年來，有些企業已採用過氧化氫蒸汽 (VHP) 消毒法來代替甲醛燻蒸法。
酚類消毒劑
皮膚接觸：應立即脫去汙染的衣著，用大量流動清水衝洗至少15min，就醫。
眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底衝洗至少15min，就醫。
吸入：迅速脫離現場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。呼吸心跳停止時，立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓術。
責任編輯：杜宇
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