說到面試考實操，大家可能心中冒出的第一想法：「簡單」，我們的日常工作就是做這些操作呀!殊不知，日常工作中的「操作」和實操面試有很大的區別，日常工作中的很多習慣會成為考試中的致命失分點。今天中公教育的小編就帶大家來再次學習一下，我們近兩年的高頻操作--單人徒手心肺復甦。
該操作為基礎生命支持技術，建立患者的循環、呼吸功能，保證重要臟器的血液供應，儘快促進心跳、呼吸功能的恢復。
操作中，首先進行人員、用物以及環境的準備，護士著裝整潔、儀表端莊，治療盤內放血壓計、聽診器、手電筒，紗布兩塊(放於搶救者上衣口袋內)，必要時備一木板、腳踏凳。環境安全，屏風或隔簾遮擋。
準備完畢後，評估患者。輕拍重喚患者2次，「你怎麼了」，觀察有無反應，觸摸頸動脈有無搏動，觀察有無呼吸，判斷時間<10秒。急呼他人協助搶救「快來救人啊!」，同時做看時間動作。
判斷完畢將患者置於硬板或平地上，取去枕仰臥位，解開衣領口、領帶、圍巾及腰帶。搶救按C-A-B順序進行。
胸外心臟按壓(C)，站在或跪於患者一側，一手的掌根部放在按壓部位，即胸骨中、下1/3交界處或胸骨中線與兩乳頭線的相交處;另一手以拇指根部為軸心疊於下掌之背上，手指翹起不接觸胸壁。雙肘關節伸直，依靠操作者的體重、肘及臂力，有節律地垂直施加壓力，使成人胸骨下陷5～6cm(既不少於5cm，也不超過6cm)，兒童、嬰兒至少下壓胸部前後徑的1/3，兒童大約5cm，嬰兒大約4cm，然後迅速放鬆，解除壓力，使胸骨自然復位。每分鐘至少100～120次以上，按壓與放鬆時間之比為1：2，放鬆時手掌根不離開胸壁。
開放氣道(A)，將頭偏向一側，檢查口腔，去義齒(口述：去除義齒、異物)，打開用物箱，取紗布清除口鼻分泌物。開通氣道可採用的方法：仰頭提頦法，搶救者一手的小魚際置於患者前額，用力向後壓使頭部後仰，另一手示指、中指置於患者的下頜骨下方，將頦部向前上抬起;仰頭抬頸法，搶救者一手抬起患者頸部，另一手以小魚際部位置於患者前額，使其頭後仰，頸部上託;懷疑有頸部損傷者採用雙下頜上提法，搶救者雙肘置患者頭部兩側，雙手示、中、無名指放在患者下頜角後方，向上或向後抬起下頜。
人工呼吸(B)：口對口人工呼吸法，在患者口鼻部蓋一單層紗布或隔離膜，搶救者用保持患者頭後仰的拇指和示指捏住患者鼻孔，深吸一口氣，屏氣，雙唇包住患者口部(不留空隙)，用力吹氣，使胸廓擴張。吹氣畢，鬆開捏鼻孔的手，搶救者頭稍抬起，側轉換氣，同時注意觀察胸部復原情況;頻率在每5～6秒1次呼吸(每分鐘10～12次呼吸)，在置入高級氣道之前，按壓與通氣之比為30：2。完成5個循環操作(約2分鐘)，判斷呼吸、循環體徵1次，按壓間斷不超過5秒。
最後，進行評價、記錄、整理。觀察患者瞳孔是否縮小，有無對光反射，(口述：頸動脈搏動，收縮壓>60mmHg，自主呼吸恢復，雙側瞳孔由大轉為縮小，出現對光反射，口唇、顏面、甲床皮膚色澤轉為紅潤，末梢溫暖，復甦有效，進入下一步救治)，記錄復甦時間(看手錶)。整理衣物，協助患者取復甦體位，交代注意事項給予患者以及家屬心理安慰。整理床單位，洗手並記錄。起立，報告考官：「操作完畢」!
這就整個單人徒手心肺復甦流程的文字版啦，各位小夥伴還需多加鞏固動手練習!
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(責任編輯：安徽中公NO.3)
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