失蹤半年後，阿明出現在了醫院裡。可此時的他，仿佛跟換了個人一樣，原先壯實的體格變得又黑又瘦。家裡人做夢也想不到，才27歲的他，竟染上了嚴重的肺結核，雙肺幾乎被結核菌「吃光」，命懸一線。
男子天天泡網吧卻謊稱在工作
突然暈倒竟查出肺結核，雙肺大面積空洞
阿明家住在在杭州周邊，因為對單位調換工作不滿，他一氣之下辭了職。
沒了工作，又不好意思和家裡人說，阿明天天泡在網吧裡打遊戲，謊稱在外面上班。家人急瘋了，半年來一直到處找他，直到接到了醫院的電話。
「前段時間，他在網吧突然暈倒，被送入了當地醫院，醫生發現，小夥子的雙肺大面積空洞，70%被破壞，直接拉到重症監護室上了呼吸機。隨後，醫院在他的痰液裡查出了結核菌。」
重症監護室搶救了半個月，又轉入普通病房住了一個半月，生病前很壯實的阿明，變得黑瘦又虛弱，但總算把命撿了回來，家人也心力交瘁。
結核病隱蔽性強，很多患者不知道自己得病
糖尿病人感染機率比普通人高8倍
醫生問小夥子，之前有沒有不舒服，小夥子想了想說，平時偶然也會咳嗽，但並沒當回事，暈倒前曾感覺極度乏力。
阿明的病情很有代表性。醫生說，流行病學調查顯示，結核病的潛伏期很長，40%的結核病人沒有症狀，直到體檢拍片才發現，「如果是腎結核，隱蔽性更強，很多人直到腎臟壞了才發現。」
「患上結核病的90%以上是成年人，年輕人和老年人是兩個發病高峰年齡段。」蔡主任提到，尤其是年輕人，生活習慣極度不規律，加上人口流動，一旦發病就會感染他人，「工作壓力大，晚上熬夜，感染後也不知道，一旦發現，病情往往已很危重。」
老年人發病率高，則是因為壽命長了，加上合併糖尿病、老慢支、肺氣腫等基礎性疾病，造成身體代謝紊亂、免疫力下降，一旦染上結核菌，身體很難將其殺滅。「糖尿病人感染結核病的機率要比普通人高8倍」，醫生說。
「不過，結核病的治癒率在提高，發病率和死亡率在下降。」醫生說，目前結核病初發病人的治癒率在90%以上，耐多藥結核病人的治癒率在70%以上，整體發病率每年遞減2%。
咳嗽大於2周千萬要注意
要隔絕結核菌需戴特定口罩
在結核病中，肺結核佔了60%到70%，我們該如何預防感染?
醫生說，除了生活作息規律、增強營養，普通人戴口罩也有一定的防護能力，可以阻擋飛沫和較大的灰塵，「如果要隔絕結核菌，需要戴N95口罩。家裡有結核病人，也要讓他們戴上口罩。」
結核病一開始幾乎沒有症狀，如何做到早發現?
醫生提到，常規體檢拍胸片或肺部CT檢查都能發現。如果咳嗽、咳痰大於2周沒有好轉，並且排除了感冒等因素，就要去醫院檢查。另外如咳嗽帶血，慢性低燒，乏力盜汗等，也是結核病的可疑症狀。
「如今耐多藥結核佔結核病的20%左右，傳播力更強，需要聯合使用五六種藥物，治療期至少2年，這類病人不能隨意停藥。」醫生說。
延伸閱讀：結核病如何治療好
在確定治療原則和選擇療法之前，應確定結核病的類型和現階段病灶進展及好的情況，並檢查肺以外其他部位有無活動性結核存在。同時遵循以下治療原則：
1.早期病變中的細菌多，藥物容易發揮作用。
2.劑量適宜既能發揮最大殺菌或抑菌作用，同時患者也易耐受，毒性反應不大。
3.聯合用藥可防止耐藥性產生，聯合用藥還可針對各種代謝狀態細菌及細胞內外菌選藥，已達到強化藥效的目的。
4.用藥不能隨意間斷，間歇療法在劑量及間隔上有特定要求，用法也有一定規律，不屬間斷療法。
5.化療要堅持全程，目的在於消滅持存菌，防止復發，全程不一定是長程。
只有遵循以上五個原則、早期、適量、聯合、規律、全程，才能確保治療徹底。
（責任編輯：蘇嬌蓉）