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新華網北京11月20日電（劉映）「兒童齲齒，十之七八！」在11月20日世界兒童日來臨之際，新華網專訪中國牙病防治基金會理事長、北京大學口腔醫院兒童口腔科葛立宏教授，詳解我國兒童口腔健康高發問題及防護之道。葛立宏表示，「病從口入」，關注兒童健康，口腔健康是重中之重。目前我國5歲兒童乳牙齲患率超過70%，部分偏遠地區超過90%。但牙病可防可治，保護牙齒要從娃娃做起。
兒童口腔問題普遍，齲齒首當其衝
新華網：目前我國兒童口腔健康狀況如何，臨床上哪些問題比較高發？
葛立宏：兒童口腔問題很多，如齲齒、錯頜畸形、雙排牙等，孩子的一些不良習慣，如吃手、咬嘴唇、吐舌、咬指甲、咬鉛筆都容易造成錯頜畸形，或者用奶瓶時間過長等。不過最突出的是齲齒，也就是俗稱的「蟲牙」，不論乳牙或恆牙都會出現齲齒。齲齒初期一般沒多少感覺，就是看上去發灰或發黑。等形成齲洞後，就會經常嵌塞食物，出現難聞的「口氣」。當齲洞發展到牙本質時，遇到冷熱酸甜的食物刺激時就會感到酸痛，牙齒也會逐漸爛掉。
從1983年開始，我國每十年左右都會進行一次大規模的全國口腔健康流行病學調查，最近的調查顯示， 我國5歲兒童乳牙齲患率為71.9%。地區之間也有一些差異，如偏遠地區超過90%，北京的海澱區相對低一些，約為60%。
新華網：齲齒高發的原因有哪些，對孩子的身心健康有哪些影響？
葛立宏：原因很多，包括父母對孩子口腔健康的認知與關注程度，孩子的飲食習慣，刷牙的時間、位置、角度以及選用的牙膏等密切相關。關注孩子的口腔衛生，正確刷牙很重要。首先，刷牙每次要刷3分鐘左右，一天早晨晚上至少要刷2次。很多孩子刷牙時間不夠，有的孩子晚上刷一次，早上就不刷了。最好選用含氟牙膏，可以預防齲齒，這一點非常重要。孩子萌出第一顆牙開始，就要刷牙。還有一點我想強調一下，學齡前兒童一定要家長幫助刷牙。有的家長讓孩子自己刷牙，孩子隨便比劃幾下，根本起不到作用。因為除了時間外，刷牙的力度和角度也很重要，刷不到位，還是會出現口腔問題。還要注意飲食，少吃甜食，少吃糖，少喝甜飲料。齲齒對兒童的身心健康也有影響。除引發疼痛及影響恆牙的發育外，兒童為避開齲齒側，會經常用健康側咀嚼食物，導致面部兩側發育不對稱。齲齒導致的口腔不衛生，還會引發其他全身性疾病。
孩子看牙掛號難，關鍵是「供需差距大」
新華網：大家都知道看牙掛號難，兒童口腔的號是難上加難，為什麼？
葛立宏：有幾個原因，首先是需求大，每個人都需要看牙，牙齒問題多，特別是孩子，還都很調皮，外傷多，很容易磕到牙，馬上就得處理；二是家長重視，關注孩子的口腔健康，所以掛號需求大；三是口腔專科醫院相對較少，兒童口腔醫生更少，和發達國家相比，咱們還有一定的差距。
新華網：為什麼兒童口腔大夫少，兒童口腔大夫要求更高嗎？
葛立宏：因為小孩看牙比較麻煩，孩子不善於表達，也不能好好配合，出事故的風險也比成人的高。比如看牙時你和成人說張著嘴，你不讓他閉，他絕對不會閉，但孩子不行，當你拿著高速鑽針在治療時，他可能突然就閉嘴了。除技術水平外，醫生還要懂得孩子的心理，及時緩解孩子的恐懼情緒。大家都認為牙醫收入高，其實兒牙醫生的收入並不高，成人種植一顆牙，動輒一兩萬元，做個正畸好幾萬元，兒童口腔收費較低，收入相對較少，從收入上對年輕人的吸引力較低。值得高興的是，越來越多的青年醫生選擇兒童口腔專業。
牙病可防可治，不想讓孩子「一口爛牙」影響一生健康
新華網：您為兒童口腔事業奮鬥了幾十年，您的原動力是什麼？
葛立宏：人一生要去做一些有意義的事情。我覺得動力首先是愛孩子，我眼中來就真的就孩子是天使，是國家的希望和未來。「一口爛牙」的孩子多令人痛心，牙病是可防可治的，幫助孩子們治好牙齒，養成健康的口腔衛生習慣，這對他們一生的健康都很重要。現在國家正在全面推進健康中國建設，兒童健康是重點，口腔健康更是重中之重。有一天把我們國家孩子的牙病降下來，成人的掉牙率就會降下來了。另外，做兒童牙醫的成就感也很大，能幫這些孩子治好牙，他會開心地給你唱個歌、背個詩、鞠個躬，那種發自內心的信任也給了我更多動力。對於醫生來說，給孩子看牙也很有挑戰性，人生總得有一些挑戰，對自己也是一種激勵。
提升兒牙診療水平，還需吸引「後浪」加入
新華網：在提升全國兒童口腔診療水平方面，北大口腔做了哪些推動？
葛立宏：牙科是個良心活，比如洗牙，可不是小問題，消毒不嚴密，犄角旮旯處洗不乾淨，患者也看不出來。我們這些年來一直在通過多種方式推動全國口腔診療水平的提升，加大培養專業口腔大夫的力度。比如常年開設口腔醫生進修班，手把手地「傳幫帶」年輕醫生，學成後鼓勵他們到全國各地的醫院去工作。我們的專家也經常到全國各地講課培訓、平臺會診，進行學術交流。我們還編了多部教科書和視頻課程，可以通過網絡學習。不過口腔跟別的領域不同，醫生治療是個獨立單元，個體操作較多。加強各地口腔診療的規範性比較難，但非常重要。總之，關注兒童口腔，還需要大家的共同努力。
嘉賓簡介
葛立宏，北京大學口腔醫學院主任醫師、教授、博士研究生導師，享受國務院特殊津貼專家。
中國牙病防治基金會理事長、亞洲牙齒外傷學會副會長；全球零蛀牙聯盟中國區聯合主席；北京大學幹細胞與生物材料協同創新中心學術委員會主任委員；中華口腔醫學會兒童口腔醫學專業委員會第三、四屆主任委員; 北京市健康教育協會副會長；科協兒童口腔醫學首席科學傳播專家，國際兒童牙科雜誌等7本中英文雜誌編委；國際牙醫學院院士；香港牙科學院榮譽院士。
國家臨床重點專科《兒童口腔醫學》學科帶頭人；國家精品課程負責人（兒童口腔醫學）；全國統編教材《兒童口腔醫學》第四版、第五版和數位化教材主編；人民衛生出版社慕課口腔規劃課程《兒童口腔醫學》主講教師；北京大學長學制教材《兒童口腔醫學》第二版主編；北京大學醫學部教學名師；近年來在國內外雜誌發表學術論文106篇；主編主譯著作16部，參編著作15部；主持國家自然科學基金等科研項目17項；指導培養已畢業博士32名，碩士17名。