發燒的晚間護理:哪些可以做,哪些不要做?

2021-02-13 羊爸爸

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文 | 楊千棟   來源 | 羊爸爸社區

圖片來源 | 《我們這一天》

孩子發燒的夜晚,對於不少家長來說,是最難熬的。

不安的想法總是一個接一個,媽媽一邊糾結著要不要送去醫院、要不要吃藥,一邊抱著孩子,時不時量下體溫,這麼一折騰大半夜就過去了。做母親的潛力,好像就是從一個個睡不成覺的夜晚中熬出來的。

但熬夜不是我們必須要做的。或者說,孩子的生病,並不會因為媽媽有沒有熬夜而產生太大的變化。這篇文章就來講講孩子發燒的晚間護理,到底媽媽們可以做什麼,不要做什麼。

總的原則是,只要孩子睡覺相對比較安穩,狀況挺好,就可以不用做任何的處理,不需要幹預,也不要打擾孩子的睡眠。

如果發燒出現以下情況,比如:說胡話、突然短時間的抽動或者打抖(高燒時偶爾抽一下是正常的),可以嘗試在大椎和後脖子處,用嘴巴吸痧,或者用風油精、清涼油任意一個塗抹。這個處理對不管什麼原因的發燒引起的狀況都可以用,能有一定的緩解作用。

如果這樣做了也沒有得到緩解,那麼應該給予其他的幹預措施,比如吃對症的藥,或者去醫院就診。

如果除了發熱,其他沒有什麼狀況發生,那其實是不需要做什麼的。淡定的家長,這時候可以感受到孩子的狀態,可以判斷出孩子嚴不嚴重,需不需要幫忙。

而對於已經著急慌亂到失去判斷能力的家長來說,此時最重要的不是應該幫孩子做什麼,而是安撫自己的情緒,讓自己先平靜下來。

可以考慮下載一些佛樂在手機裡,小聲播放給自己和孩子,小孩雖然睡了,但也會有安撫作用。在不打擾小孩的前提下,可以自己手抓小孩的手,或其他身體接觸,這樣也是共度難關,自己的害怕也會得到安慰。

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先來看看發燒時爸媽們最擔心的幾個問題。

01

發燒會不會燒壞腦子?

發燒雖然會讓孩子不舒服,但是目前並沒有什麼證據能證明發燒會給孩子造成傷害,也不會燒壞腦子,除非是少見的熱性癲癇持續狀態和中暑。

相反,體溫升高可以減少孩子體內微生物的複製和繁殖,也可以提高人體的免疫反應,有利於致病微生物的清除。發燒是免疫系統起作用的表現,孩子的免疫系統在和病毒接觸過程中不斷完善。

所以說,發燒是孩子成長過程中不可避免的,很多時候對病情恢復是有利的。

02

發燒會不會燒成肺炎?

肺炎的症狀是:高燒不退,劇烈的咳嗽痰喘,呼吸急促、困難,痰稠粘滯。如果發燒幾天沒有退,家長心裡要有一個概念,孩子是否符合上面說到的肺炎特點。實際很多情況下,孩子的肺炎可能是被誤判了。

正規醫院對肺炎的判斷,首先要看孩子是否氣喘籲籲;然後用聽診器聽肺部,看是否有溼羅音;再結合肺部X片的檢查,才是比較靠譜的界定方法。而單純憑血象異常這一點,是不能確認孩子已經是肺炎的。如果誤診為肺炎而進行一系列的錯誤治療,對於孩子的身體會有很大的傷害。

03

發燒會不會燒到驚厥?

驚厥是因為發燒時身體需要消耗津液,如果產生津液的能力不足,就會導致發燒時部分機體缺乏津液濡養,這個時候人體的本能反應,就是開始抖動和抽搐,讓津液快速均勻分布。想像一塊浸溼的毛巾,你把毛巾抖一抖,是有助於水溼均勻分布的。

當然驚厥反應也不只是津液輸布的需要,所以從本能反應的角度理解,實際上驚厥不都是有害的。如果不是癲癇體質,持續時間短的驚厥是無害的,是小孩身體自己在處理問題。如果被錯誤處理,反而導致傷害。當然這裡面存在一個度的問題,就是什麼樣程度的驚厥才是無害的,這個沒有標準,擔心的話還是去看醫生更好,而不是自己道聽途說的胡亂處理。

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接下來,是一些有關「要不要做」的討論。

01

要不要定時測溫度?

小孩發燒會不會出問題與溫度沒有直接的關聯,不建議去打擾小孩。其實用嘴唇碰小孩額頭測溫度是非常準的,可以不用溫度計,溫度自己心裡清楚就好。定時測溫度對自己和家人的壓力都會增加。

曾經遇到過一位媽媽,說小孩子發燒測腋下溫度,一個溫度計測出來44度,另一個溫度計測出來45度,高得離譜。過一會兒又回覆說,看錯了,把0.1看成了1,實際是40.4度。那我們可以感受得到,這位媽媽已經很不淡定了,心神都亂了,比起照顧小孩,當下應該先穩住自己。

02

如果溫度持續上升,腳開始變冰涼怎麼辦?

這種情況可以給腳適當保暖,並可以用熱水袋(冬天用的那種)敷腳。因為腳是身體氣血循環的一部分,當腳出現冰涼時會影響全身的氣血循環,進而導致上半身繼續升溫,這樣容易導致驚厥。

03

要不要喊醒來吃藥或喝水?

不建議以任何理由打擾小孩,除非小孩自己醒來。

04

要不要讓多喝水?

發燒時可適當增加飲水量,尤其出汗情況,但不要灌水不要強迫喝水。如果汗多,晚上睡時也可給增加,但是睡著的不要喊醒,等醒了再給喝。喝溫開水即可,如果發燒出汗多淡糖鹽水更好。

05

要不要一個晚上不睡守著孩子?

一般來說沒必要這麼辛苦,該睡就睡,小孩在身邊就行,正常的小孩是不會自己把自己燒暈而不喊人幫忙的。如果小孩需要幫忙,一定會哭鬧。其實你自己睡在小孩身邊,本來就不可能睡很死,小孩有點情況都會醒來的。

06

就是想給點處理,但不懂辨證,可以做什麼呢?

可以試試藿香正氣水塞肚臍的方法。買藿香正氣水,大人用的那種。弄一團棉花(紙巾撕碎也可以),吸滿藿香正氣水,塞肚臍,膠布固定。大概8小時一換。

07

要不要做小兒推拿退燒?

小孩積食發燒,做小兒推拿的退六腑、清天河水起不到退燒作用,這樣的反饋收到多次。

小兒推拿與吃中藥一樣,都需要先做中醫辨證,並不是發燒就能平肝清肺;不可能根據發燒這個症狀或發燒度數就能給出推拿方案。如果書上有,照這個推拿好了,那也是蒙對的。

08

寶寶發燒,看他沒有別的不舒服,就是呼吸急促,需要做點什麼?

發燒時心跳加快,同時身體需要消耗更多的氧氣,所以呼吸會加快,這是正常的。主要還是要關注小孩的狀況,看小孩自己能否承受,如果沒有不舒服精神好,則可以觀察;否則如果呼吸急促出現要呼吸不過來的感覺,甚至出現嘴唇發紫等,則要幹預,建議儘快醫院找醫生。

09

要不要給物理降溫?

首先物理降溫不一定是對症處理,比如受寒發燒,本來發燒是要自己想出汗,結果給一降溫,溫度老上不去,沒法出汗,就沒法退燒。

有媽媽反饋積食發燒用溫水擦拭沒有任何降溫效果。如果自己出汗,或發汗,也只能暫時降溫。 

但相對來說,溫水擦拭是可以勉強接受的護理措施,這個護理也只是揮發熱量,只是不會引入新的寒邪。如果要用,則溫水要稍微熱一點兒別太涼,要不然容易又感冒。可以擦後脖子、腋下、手心、大腿根處、腳心。

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