醫講堂丨小兒嘔吐的原因和注意事項

2021-01-21 天津市第一中心醫院

全身感染性疾病，如患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血症等疾病時，在高燒、噁心、食慾減退的同時，常伴有嘔吐。

胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病，由於局部刺激可引起反射性嘔吐，此時多會伴有噁心、腹痛及腹瀉等其它消化系統症狀。

腦炎、腦膜炎、顱內出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經系統疾病也能引起嘔吐，以嘔吐前無噁心並呈噴射性為特點，往往同時伴有神經系統的其它症狀，如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風、昏迷等。

有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發嘔吐。

包括各種中毒，如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農藥中毒等，幾乎都有嘔吐症狀，但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點，可供鑑別。

呼吸道感染也可能引起嘔吐，因為寶寶容易被鼻涕堵塞產生噁心的感覺。

時間過長的哭泣或咳嗽也可能引起寶寶作嘔的反應，造成嘔吐。

內耳的前庭功能失調或美尼爾氏病(內耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈，但多伴有眩暈、視物旋轉；小兒先天性消化道畸形，如胃扭轉、肥大性幽門梗阻等，此外，腸蛔蟲症病兒發生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴重。遺傳代謝疾病也可引起嘔吐。

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