試管嬰兒準備移植前需要補充哪些營養品?
在不孕不育患者選擇試管嬰兒後,美國試管嬰兒專家常常會根據其情況開具一些營養補充劑及輔助藥物。本期初恩寶貝就介紹一下常用到的一些助孕前的營養補充劑及輔助藥物。
1、葉酸
葉酸(Folic acid):又稱為維生素B9,由於葉酸對於神經管形成有重要作用,因此孕婦在懷孕前攝入足夠的葉酸對胎兒的正常發育非常重要。孕期缺乏葉酸能夠影響胎兒神經系統的發育,在懷孕前期和懷孕中補充足夠的葉酸能夠降低神經管畸形以及唇裂胎兒的出生率。
初恩寶貝生殖專家建議適宜人群:備孕女性從孕前3月開始補充葉酸0.4-0.8mg,至少需補充至妊娠12周或持續整個孕期。
2、輔酶Q10
輔酶Q10又稱泛醌10,(Ubiquinone,縮寫UQ),其結構與維生素K、維生素E相似的脂溶性物質。研究表明,卵子及卵子周圍的過氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性,減少妊娠率和增加自然流產率。隨年齡而增加的氧自由基導致卵子質量下降使卵子非整倍體上升,高齡婦女卵子中功能完整的線粒體減少,ATP含量降低,而胚胎中當ATP含量≥2pmol時,受精卵才容易著床和繼續發育。所以在高齡人群中可以補充輔酶Q10來提高卵子的ATP能量,改善妊娠結局。
初恩寶貝生殖專家建議適宜人群:在卵巢功能減退人群中建議每天用100~300mg ,有文獻提示改善卵子質量的劑量要達到每天500~600mg。
3、DHEA
學名為脫氫表雄酮,是體內雄激素和雌激素的前體,它能夠有助於改善不孕女性的卵巢微環境,進而改善卵子和胚胎的質量,科學有效的提高妊娠率,降低流產率。對於卵巢功能欠佳的患者,有可能提高卵巢的反應和增加卵泡數量。DHEA是由人體腎上腺、卵巢和中樞神經系統分泌的。
初恩寶貝生殖專家建議適宜人群:高齡、卵巢低反應患者進入促排卵治療或試管嬰兒周期前2月開始補充,於確認妊娠後可以停用。少部分患者需連續多個促排或試管嬰兒周期,可持續服用。
4、維生素E
維生素E(Vitamin E):是一種脂溶性維生素,是最主要的抗氧化劑之一。在缺乏維生素E後進行補充,能促進性激素分泌,使男性精子活力和數量增加;使女性雌性激素濃度增高,提高生育能力,預防流產。天然的維生素E常來自棕櫚油、向日葵油、介花籽油、玉米油、大豆油和橄欖油等菜油、堅果(花生、向日葵瓜子等)、五穀、魚、花生醬和綠色葉蔬菜等。從食物攝取維生素E建議每日攝取量是15mg,等於22 IU 的自然維生素E或33 IU 的人工合成維生素E,我們常規使用的複合維生素中亦包含足量的維生素E。
初恩寶貝生殖專家建議適宜人群:女性孕期均可補充正常劑量的維生素E,直至分娩。大劑量維生素E常用於男性不育。
5DHA、深海魚油、ω−3脂肪酸
DHA、深海魚油、ω−3脂肪酸(Omega-3 fatty acids):服用的目的都是為了補充DHA。DNA為大腦及視網膜中含量最高的ω-3脂肪酸,是人體大腦及視網膜發育不可逆轉時期的必須補充營養之一,胎兒、嬰幼兒DHA的來源只能通過母親或外源性食物獲得,無法由人體自行合成,DHA營養幹預對優生優育,以及嬰幼兒健康成長很重要,母親孕期即開始合理的進行DHA營養幹預,更利於優生。
初恩寶貝生殖專家建議適宜人群:孕婦和哺乳期婦女均可補充DHA,建議每日攝入量不少於200mg。
6、肌醇、膽鹼
肌醇在細胞內扮演著傳遞訊息及供給營養的角色。它不僅可以與膽礆在體內合成卵磷脂,負責脂肪及膽固醇的新陳代謝作用;亦可活化細胞內的鈣離子通道,藉由細胞內酵素的作用,使得減數分裂中的卵子細胞更為成熟。
膽鹼是一種構成人體細胞膜,單體細胞和轉移脂質的重要脂質分子元素。此外,膽鹼還可以轉變為乙醯膽鹼,這是多重器官系統的重要神經傳遞素。由於人體不能自己合成膽鹼,因此必須從每日飲食來源獲得。食物中的膽鹼通常是以磷脂醯膽鹼形式出現。
初恩寶貝生殖專家建議適宜人群:多囊人群改善卵子質量需求的女性。肌醇一天2片、膽鹼一天一粒。
7、精氨酸
精氨酸對男性的生殖系統具有重要作用,他不僅參與睪丸的微循環調節,睪酮的分泌,而且可以促進和調節精子的發生,精子的活力以及精子的受精能力均有重要作用。精氨酸是合成腐胺的生化前體,而腐胺對精子運動性具有促進作用。其實,對於女性來說,精氨酸也可以服用,可以有效改善卵子質量。大量攝入L-精氨酸在IVF患者研究中中顯示增加卵巢反應,子宮內膜容受性和妊娠率。
初恩寶貝生殖專家建議適宜人群:男性改善精子質量、女性改善卵子質量。作為膳食補充,每日1-3片。
8、鋅片
鋅不僅參與精子的構成,還和精子的出生、發育、成熟有密切的關係。美國試管嬰兒專家,鋅與精液的質量及密度呈正比關係,鋅在體內可以調整免疫系統的功能,改善精子的活動能力。人體內鋅缺乏時,會直接「傷害」到前列腺組織,而精液中包含三分之一的前列腺液,這樣也導致了精液液化不良,降低精子的活力,從而影響受精的過程。
初恩寶貝生殖專家建議適宜人群:男人要想提高自己的生育能力。成年男人每天需要的鋅為15mg,但由於吸收的量通常會小於補充量,因此,每天最好補充大於15mg的鋅。
試管嬰兒移植成功後需補充DHA
DHA的作用是什麼?
DHA是一種脂肪酸的簡稱,全名是「二十二碳六烯酸」。營養學者研究發現,DHA是神經介質細胞膜磷脂的重要組成成分,其高度的不飽和性直接影響細胞膜的流動性,可促進突觸和髓鞘的生成及神經系統發育。DHA同時還參與神經系統信號傳導,促進視杆和視錐發育,對完善光感受器膜結構、促進視力發育有顯著影響。因此,DHA是孕育試管嬰兒聰明寶寶的物質基礎。
試管嬰兒移植成功後為什麼要補充DHA?
胎兒中樞神經系統發育從懷孕第3周開始,視力發育從第4周就開始了,並貫穿整個孕期。3個月時,胎兒的腦細胞發育就進入第一個高峰期; 6個月時,大腦表面出現溝回,大腦皮質的層次結構已基本定型;8個月時,大腦皮質更為發達,主要溝回已完全形成。在此期間需要大量的DHA以滿足胎兒發育需要,研究顯示,我國50-75%的女性都隨著孩子的出生經歷一段產後抑鬱,10%-15%的新媽媽會變得很強烈,被專門術語稱為「產後抑鬱症」。產後抑鬱不僅會嚴重威脅產婦的身體健康,而且會影響寶寶的發育,導致嬰兒發生情感障礙、行為異常。足量DHA可減少產後抑鬱症的發生。
補充DHA有哪些途徑?
1. 亞麻酸的食物
孕婦通過食用含α-亞麻酸的食物如堅果類核桃、花生或植物油如花生油、豆油等也可以轉化少量的DHA,但α-亞麻酸轉化成DHA比率只有1%,遠不能滿足胎兒發育的需要。按照國際推薦量,孕婦每天需要300mg的DHA,按照α-亞麻酸的轉化率,相當於每天需要進食大約1734g山核桃仁或7500g花生油!
2.藻油DHA
海藻是DHA的原生體,深海魚通過吃海藻獲取DHA。而DHA藻油是直接從海洋藻類中提取出來,未經食物鏈傳遞,沒有重金屬汙染。DHA藻油從海洋單細胞海藻直接提取,沒有利用轉基因技術,不含EPA,不含反式脂肪酸,抗氧化能力強,含量穩定,安全易吸收。直接補充藻油最符合孕婦需要。