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水平衡紊亂
體液平衡包括水平衡、電解質平衡、滲透壓平衡及酸鹼平衡。電解質可以影響體液的酸鹼度，維持體液的酸鹼平衡。除此以外，電解質也可以作為滲透壓物質改變滲透壓，隨著滲透壓的改變，水就會穿過生物膜兩側使滲透壓維持動態平衡。因此，體液平衡需要電解質、水、滲透壓和酸鹼度共同維持，維持人體內環境的相對穩定。我們今天主要介紹的是受電解質和滲透壓調節的水平衡發生紊亂所引起的一系列變化。
首先，當攝水過多、排水減少的時候就會引起水過多的現象，依據發生機制可將水過多分為高滲性(鹽中毒)水過多、等滲性(水腫)水過多和低滲性(水中毒)水過多三種。臨床最常見的就是等滲性水過多，是指滲透壓維持在正常範圍內，而增加的體液量超過體重的10%以上，俗稱水腫。
其次，體液丟失造成的細胞外液減少引起的水平衡紊亂叫脫水，依據發生機制的不同也分為高滲性脫水、等滲性脫水和低滲性脫水：
(1)高滲性脫水：失水>失電解質，主要由水來源不足、排出過多引起。高滲性脫水的特點是細胞外液減少;體液電解質濃度增加，滲透壓升高;為了維持滲透壓的平衡，細胞內的水向細胞外液轉移，造成細胞內液明顯減少。臨床表現為口渴、尿量減少、體溫上升、體重減輕等現象。
(2)等滲性脫水：失水=失鹽，常見於嘔吐、腹瀉等消化液丟失的情況。等滲性脫水的特點是細胞外液減少;體液電解質濃度改變不大，滲透壓維持在正常範圍內;滲透壓沒有異常，因此細胞內液不發生轉移，細胞內液量正常。
(3)低滲性脫水：失鹽>失水，常見於體液丟失後只補充水不補充電解質的情況，如腹瀉、嘔吐、大量出汗，僅補充水而未補充電解質。低滲性脫水的特點是細胞外液減少;體內電解質流失過多未及時補充引起滲透壓下降;為了維持滲透壓的平衡，細胞外的水向細胞內液轉移，此時細胞內液量增多。
通過監測水平衡調節是否正常，可以初步判斷人體的內環境是否處於動態平衡的狀態。
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