蔡少芬三胎因宮縮提前剖腹產:這幾種情況都得緊急剖

2020-12-19 騰訊網

原創 | 孕事

摘要:分娩方式一定要嚴格聽從醫生的指令,安全第一。

你有記錄寶寶的分娩過程嗎?

孕事微博每天都能收到很多媽媽的投稿,一個分娩故事重現產房裡的全過程,有感動,有驚險,有轉折,也有淚水。

有一些媽媽說,給孕事投稿分娩故事是為了記錄下生寶寶的經歷,以免時間久了忘記了,還有一些媽媽說把生產經歷寫下來是為了提醒自己:封肚了,不要再生二胎,太痛了!

可女人啊,都是好了傷疤忘了疼的,我們收到的二胎分娩故事也不少。

前些天張晉也發了一個vlog,他以爸爸的視角,記錄了老婆蔡少芬生三胎的分娩過程,雖然只有短短6分鐘的時候,但看完也是有感動。

46歲的蔡少芬是高齡產婦,雖然在節目中出現的蔡少芬,活蹦亂跳,但這個年紀懷孕,辛苦程度比起年輕孕媽來說是翻倍的。

蔡少芬說,因為有了張晉,所以她才沒那麼辛苦,她的狀態才會那麼好。

從懷孕期到分娩,張晉一直陪伴左右,從不曾掉隊。

蔡少芬是11月15日生產的,從入院起,張晉就一直陪著,因為大著肚子身體不便,所以張晉照顧她洗澡洗頭吹頭做思想工作,送老婆進產房,在產房外一刻都不敢離開。

直到聽到寶寶哭聲,直到醫生準許爸爸進入,張晉才衝進產房親吻蔡少芬並剪斷了寶寶的臍帶。

在分娩這段痛苦的經歷中,有這樣一個人的等待和陪伴,再辛苦再痛也都值得了。

蔡少芬是剖腹產的,而且是提前剖腹產,在視頻中,蔡少芬也分享了自己提前剖腹產的原因。

他們原計劃是打算11月19日剖腹產的,為什麼選擇這一天呢,因為日子好記!!!這理由還真的有點太隨意,可因為在15日突然就宮縮了,而且是規律宮縮,所以沒辦法,只能提前剖。

據港媒的報導,蔡少芬之前的兩胎都是剖的,因為寶寶都很大,蔡少芬自己也表示自己出品的都是大寶寶,都超8磅以上,第三胎生下來也有8磅多。

雖然分娩計劃被打破,但兒女雙全母子平安就是最好的結果啦。

生娃這件事,真是存在很多變故,原計劃順產的,可能因為某些原因就剖了,原計劃等寶寶自然發動,可能因為一些特殊情況就緊急催生了。

39歲的歌手羅美玲在生二胎時,就因為寶寶宮內生長受限,緊急催產了。

可能很多媽媽對羅美玲並不熟悉,但羅美玲在歌唱方面還是有很多成就的,演唱過很多電視劇的插曲,近兩年因為結婚生子,也慢慢淡出了圈子,老公是比自己小4歲的健身教練Terry。

前兩天羅美玲的老公Terry和媒體分享了老婆生二胎的經歷,羅美玲的預產期是在12月13日,但醫生發現寶寶都沒有繼續長大,為避免風險醫生建議提早催生,對母子的身體和安全都比較好,便提早1個月在11月12日生下了二胎寶寶。

因為36周早產,二胎寶寶小紅豆出生時僅2000克,但目前平安健康。

在足月後計劃進行剖腹產的媽媽中,約有十分之一的人會打破計劃提前分娩,最多的原因就是蔡少芬遇到的出現宮縮,還有一種是羊水先破。

如果在剖腹產前就出現宮縮,那只能是選擇緊急剖腹產,而不是按計劃如期的進行剖腹產手術。

因為規律宮縮一旦出現,就代表寶寶已經發動了,這是分娩的一個很直接的信號。

宮縮會由弱到強,如果宮縮持續45到60秒,中間休息3到5分鐘,這個時候的你宮口就已經在開指了。

而宮縮持續60到90秒,其間只有30秒到2分鐘的休息時間,身體已經進入分娩推動了。

如果計劃剖腹產的你,是因為臍帶繞頸或疤痕子宮,那強烈的宮縮可能會讓寶寶和媽媽都置於危險之中。

所以,在這種情況下,一旦出現宮縮,是需要緊急入院進行剖腹產的。

還有羅美玲遇到的寶寶宮內生長受限(IUGR),寶寶到某個時候突然就不生長了,這種情況也可能需要緊急分娩或是緊急剖腹產。

導致寶寶宮內生長受限(IUGR)的原因有很多,最常見的原因是胎盤(將食物和血液輸送到嬰兒的組織)中的問題,出生缺陷和遺傳疾病也會引起IUGR,如果母親患有感染,高血壓,吸菸,喝酒或濫用藥物過多,則嬰兒也可能患有IUGR。

宮內生長受限的大多數原因都超出了我們能控制的範圍,大多數情況下媽媽做的任何事都不會導致胎兒宮內生長受限,但如果抽檢喝酒吸毒品,那可能會導致IUGR。

IUGR並不一定得早產,也並不一定要緊急剖腹產,具體分娩的時間取決於寶寶的狀況。

有些時候,患有IUGR的嬰兒會繼續在子宮中生長,如果寶寶在繼續生長體重也在增加,那就可以正常如期的分娩。

但如果寶寶完全沒有生長或其他問題,像羅美玲遇到的寶寶到了一個時間,完全一點都不生長了,那醫生可能會決定提前分娩來保證寶寶的安全。

提前分娩的方式不一定就是剖腹產,如果分娩過程中沒有發現寶寶有問題的跡象,那就可以順產,但如果寶寶狀態不好身體虛弱,對於一個虛弱的嬰兒來說,分娩的壓力可能太大了,如果寶寶在生產過程中出現問題,那就需要緊急剖腹產。

這個時候分娩方式要嚴格聽從醫生的指令,安全第一。

還有一些原因也可能需要緊急剖腹產:

1、羊水先破

如果你因為身體已經計劃好剖腹產,也確定了剖腹產的時間,如果在這之前羊水先破了,那就必須立即入院剖腹產,因為破水一旦超過48個小時,孕媽和胎兒感染的風險成倍增加,所以及時發現破水及時就醫非常重要,如果羊水汙染嚴重,也可能需要緊急剖腹產。要提醒媽媽們的是,任何時候的破水,都需要及時就醫。

2、胎心下降

如果在剖腹產前寶寶有臍帶繞頸,如果出現胎心下降的問題,也需要提前剖腹產。

3、胎盤早剝

我們知道,正常的胎盤剝離,是在胎兒娩之後,自然從子宮內膜脫落。但如果還沒有娩出胎兒,而在孕晚期或者分娩前。

因為臍帶短或身體意外受傷等原因,胎盤紮根在子宮壁的地方,部分甚至完全地與子宮壁分離,這就是胎盤早剝了。如果胎盤早剝程度輕,出血能停止,寶寶的情況還比較樂觀,你可能需要臥床休息。如果出血仍然繼續,需要靜脈輸液。等到寶寶足月後,看情況確定要不要剖腹產。

但如果胎盤早剝程度高,就非常兇險了。胎盤從子宮上脫離。意味著寶寶不能再繼續從胎盤中,獲得足夠的氧氣和養料了,唯一的辦法就是立即終止妊娠,通常是剖腹產。

4、子宮疤痕

如果是之前有過子宮手術或是剖腹產手術的媽媽,那子宮就會留下疤痕,如果是疤痕子宮,如果不符合剖後再順的條件,那孕晚期醫生會交代要密切監控疤痕的厚度。

如果疤痕厚度隨著寶寶的增加越來越薄,那則可能需要提前剖腹產,因為一旦疤痕撐不住,出現劈裂,那對媽媽和寶寶來說都是危險的。

媽媽們也不要過於擔心和害怕剖腹產,有些時候剖腹產手術比起順產來更安全,除了以上情況需要提前剖腹產外,下面這些情況也需要進行剖腹產:

1、產程無進展。產程無進展是剖腹產最常見的原因之一。如果你的子宮頸在幾個小時的強烈收縮後仍然沒有足夠的開放,可能會導致產程延長。

2、胎兒窘迫。如果寶寶的心率不正常,剖腹產可能是最好的選擇。

3、胎位不正。如果寶寶的腳或臀部首先進入產道(臀位)或嬰兒的位置是側或肩先(橫向),剖腹產可能是最安全的分娩方式。

4、多胞胎。如果你懷的是雙胞胎,而領頭的孩子體位不正常,或者你生的是三胞胎或更多,那麼你可能需要剖腹產。

5、你的胎盤有問題。如果胎盤蓋住了子宮頸口(前置胎盤),建議進行剖腹產。

6、脫出的臍帶。如果在孩子出生之前有一圈臍帶滑過子宮頸,可能會建議進行剖腹產。

7、你有健康問題。如果你有嚴重的健康問題,比如心臟或大腦狀況,剖腹產可能會被推薦。如果你在分娩時感染了生殖器皰疹,剖腹產也是推薦的。

8、子宮肌瘤。如果你有一個大的子宮肌瘤阻塞產道,嚴重移位的骨盆骨折,或者你的寶寶有可能導致頭部異常大的情況(嚴重的腦積水),你可能需要剖腹產。

9、你以前做過剖腹產。根據子宮切口的類型和其他因素,經常可以嘗試VBAC。然而,在某些情況下,你的醫療服務提供者可能會建議你重複剖腹產。

如果為了安全考慮不得不選擇剖腹產,那產後的刀口護理也很重要,怎樣護理剖腹產創口呢?

在傷口癒合之前,每天都要護理好傷口:

1、保持傷口清潔乾燥,如果不小心弄溼,需要立即擦乾,並塗上碘伏。

2、遵醫囑,及時更換膠帶和紗布。

除了上面這些,還要注意下面的生活小細節:

1、 及時排氣,減少氣體對傷口的壓迫。儘早活動可以幫助排氣,不要因為傷口疼痛而不肯動。

2、 在床上多翻身,平躺或左側臥,雙膝彎曲,保護好傷口。

3、咳嗽、大笑、噴嚏等不要太過用力。

4、不要直接用腹部力量坐起。

5、 少提重物,避免擠壓到傷口。

6、傷口恢復時會有刺癢,不要手抓止癢。

7、 穿寬鬆、柔軟的衣服,可以減少衣料對傷口的刺激,讓自己感覺更舒服。

如果剖腹產的傷口,一直疼痛,周圍紅腫、開裂,或者滲出較多棕色、灰色或黃綠色的物質(少量滲液是正常的),傷口發出異味,或者全身發燒,一定要告訴醫生,因為這可能是傷口發炎了。

剖腹產後還需要知道這些:

剖腹產畢竟是一個不小的手術,身體不能在手術後立馬恢復,只能一步一步來。

一、拔除導尿管。

導尿管可能會在手術後不久拔除。之後,你可能會出現小便困難。如果仍然不能小便,醫生會再次給你插入尿管,直到可以自己排尿時再拔掉。

二、慢慢活動。

在能下床之前,醫生會鼓勵你活動腳趾,屈伸雙腿來拉伸小腿肌肉,把雙腳盡力伸向床尾,左右翻身。

這樣可以改善腿部循環,預防形成靜脈血栓。

三、手術後8~24小時內起床。

可以在家人的幫助下坐起來,靠在床頭。接著用雙手支撐身體,把腳懸在床邊晃一晃。然後慢慢在家人幫助下把腳放到地板上,雙手暫時還要撐在床上。

如果感到眩暈就要立刻坐下,讓自己穩定幾秒鐘後再試試。

四、慢慢恢復正常飲食。

按階段恢復攝人固體食物。

剛開始吃流質食物,接著是稍軟點的食物,然後在此基礎上慢慢恢復正常。

五、發生便秘。

麻醉和手術都會使腸胃運動減慢,所以可能手術幾天後你才想大便,這是正常的。由於便秘,你可能還會出現一些疼痛的脹氣現象。

可以使用大便軟化劑或藥性溫和的通便劑來緩解症狀。

祝剖腹產的媽媽們,恢復得又好又快。

參考文章:

https://www.aafp.org/afp/1998/0801/p466.html

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-section/about/pac-20393655

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