在兒科的急診室內,醫生經常半夜裡診療突然發生呼吸困難的小兒。 比如兩歲的明明, 家長說昨天只有輕微的咳嗽, 晚上還很高興,玩到很晚才睡覺, 沒想到半夜裡突然劇烈咳嗽, 聲音很啞、 透氣困難。這可把家長給嚇壞啦!明明怎麼啦? 到醫院一看, 醫生說「 明明患急性喉炎了。」
什麼是小兒急性喉炎?
急性喉炎是指喉部黏膜瀰漫性炎症, 是小兒急症之一。小兒急性喉炎多見於6 個月~3 歲小兒, 大多數由病毒感染所致,它起病急, 發展快, 好發於冬、春季節。由於嬰幼兒喉腔細小, 喉部軟骨支架較弱,感染後充血水腫, 易引起喉梗阻。
急性喉炎有哪些臨床表現?
輕型喉炎患兒有癢感、異物感, 有灼熱或輕度喉痛, 聲音嘶啞, 犬吠樣咳嗽, 夜間加重, 呼吸加快。重症患兒, 病情迅速發展至喉梗阻,聲嘶加重, 患兒吸氣時可聽到喉鳴, 呼吸困難, 吸氣時在頸部、肋間及上腹部可以看到明顯凹陷, 患兒煩躁不安, 鼻翼扇動, 口唇青紫或蒼白, 若進一步加重, 可出現循環、呼吸衰竭而死亡。
小兒發生急性喉炎家長應該怎麼辦?
急性喉炎作為一種能導致幼兒死亡的疾病,各位家長一定要重視!家長對孩子病情的觀察非常重要。如果孩子咳嗽聲音呈犬吠樣, 不論伴有或不伴有呼吸困難表現, 家長都應想到發生急性喉炎的可能, 及時到醫院就診。
如果孩子病情發展快, 出現了喉梗阻, 這時急忙找車或找醫院都會耽誤搶救時機, 有發生窒息的可能;這種情況下家長應掌握一些急救知識, 如用粗針頭或水果刀等在喉頭下方的環甲膜處進行穿刺, 就可以防止窒息, 有了這樣的時機再到醫院就診, 就不會發生在救護途中因窒息而死亡的悲劇。
當孩子在醫院經治療病情平穩後, 家長要按照醫生的要求口服抗生素及激素類藥物如強的松, 並隨病情好轉而逐漸減少激素用量, 不能一味擔心激素的不良反應而自行撤藥。在飲食方面, 孩子生病期間的食物要容易消化, 要多給孩子吃富含維生素C 的水果、蔬菜, 以利於機體康復, 其他如補液、保持室內一定溼度亦不能忽視。