2020醫療衛生考試:醫學專業知識每日一練習題(4.13)-預防醫學

2020-12-23 北京中公教育

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1. 下列哪一項屬於影響人群易感性降低的因素:

A.新生兒增加

B.免疫人口死亡

C.傳染病流行

D.易感人口遷入

E.病原體變異

2. 關於消毒的概念,下列哪項是錯誤的:

A.病室的日常衛生處理、餐具消毒等屬預防性消毒

B.預防性消毒是指對可能受病原體汙染的場所、物品所作的消毒措施

C.終末消毒指預防性消毒

D.疫源地消毒包括隨時消毒和終末消毒

E.消毒的種類包括疫源地消毒和預防性消毒

3. 某單位有十餘人吃了某冷飲店的冰棒後感染了痢疾,同時從冰棒中分離到了痢疾桿菌,從而確定冰棒是:

A.傳染源

B.傳播途徑

C.傳播媒介

D.帶菌者

E.易感因子

4. 醫生為急性B型肝炎症患者肌內注射後,手指不慎被針頭刺傷,該醫生應立即採取的措施是:

A.針灸治療

B.接種B肝疫苗

C.注射丙種球蛋白

D.抗生素預防服藥

E.注射B肝免疫球蛋白

5. 關於潛伏期的流行病學意義及用途,下列錯誤的是:

A.評價預防措施效果

B.確定患者的隔離時間

C.確定免疫接種時間

D.判斷患者受感染的時間

E.確定接觸者的留驗、檢疫和醫學觀察期限

6. 在流行病學調查中,為了提高篩檢試驗的靈敏度,可以對幾個獨立試驗進行:

A.串聯使用

B.並聯使用

C.先串聯後並聯使用

D.先並聯後串聯使用

E.串聯和並聯任意交叉使用

1.【參考答案】C。

思路點撥:此題考查的是人群易感性的理解。首先明確人群易感性的定義,根據易感比例進行判斷的選項。

完整解析:新生兒免疫力低,容易感染傳染病,導致上升,A錯。免疫人口死亡會導致剩餘人口中易感者的比例增加,易感性上升,B錯。傳染病流行過去,大量的人會得病,得病以後會獲得免疫力不易再得病,易感性降低,所以C對。易感人口遷入會導致容易得病的人比例升高,易感性升高,D錯。病原體變異後,使更多的人成為易感人群,易感人群比例大,易感性升高,E錯。所以本題選傳染病流行。

2.【參考答案】C。

思路點撥:此題考查的是消毒的種類判斷。首先明確消毒種類的分類,排除不符合的選項。

完整解析:預防性消毒:是指在沒有發現明確傳染源時,對可能受到病原微生物汙染的場所和物品實行的消毒,屬於預防性措施,題目沒有提到任何傳染源,A對。預防性消毒:是指在沒有發現明確傳染源時,對可能受到病原微生物汙染的場所和物品實行的消毒,屬於預防性措施,B對。終末消毒指疫源地消毒,所以C錯。疫源地消毒又分為隨時消毒和終末消毒,D對。消毒是用化學、物理、生物的方法殺滅和消滅環境中致病性微生物的一種措施,一般分為預防性消毒和疫源地消毒兩大類,E對。所以本題C。

3.【參考答案】C。

思路點撥:此題考查的是聯合試驗的特點。首先明確聯合試驗是指哪些,根據聯合實驗的特徵,再具體判斷是否是屬於串聯實驗還是並聯實驗。

完整解析:傳染源是指體內有病原體生長,繁殖並能將病原體排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動物,A錯。傳播途徑是指病原體離開傳染源排出至侵入宿主前,在外界環境中停留和轉移所經歷的全過程,B錯。病原體停留和轉移必須依附於各種媒介物,這種參與傳播病原體的媒介物,稱為傳播媒介或傳播因素,所以C對。冰棍沒有生命不能稱為帶菌者,D錯。易感因子一般是指促成得病的因素,而冰棍是可以直接致病的,E錯。所以本題選傳播媒介。

4.【參考答案】E。

思路點撥:此題考查的是保護易感人群的措施。首先明確預防接種主動與被動免疫的區別,排除不符合的選項,選擇最為具體詳細的內容。

完整解析:針灸治療不具有特異性,不能準確保護易感人群,A錯。患者可能已經被感染了,不應該注射抗原類物質了,應該注射抗體,B錯。患者可能感染的B肝,應該注射最為特異的球蛋白,C錯。B肝是病毒,抗生素對B肝病毒無效,D錯。為預防B肝,最恰當的是進行B型肝炎病毒被動免疫,所以E對。所以本題選最特異的E選項。

5.【參考答案】B。

思路點撥:此題考查的是潛伏期的流行病學意義及用途。首先明確什麼是潛伏期,然後根據傳染病的特點排除不符合的選項。

完整解析:進行預防接種後,根據潛伏期後是否發病進行對比,可以評價效果,A對。傳染期才是確定患者的隔離時間,所以B錯。傳染病的發病是有一定的規律的,效果最好的時期也不一定,根據潛伏期可以確定合適的時間,C對。患者發病後向前推斷潛伏期即感染時間,D對。糖一般以常見潛伏期增加1~2天,對危害嚴重的傳染病可按最長潛伏期或有關規定予以留驗或檢疫,E對。所以本題選B。

6.【參考答案】B。

思路點撥:此題考查的是流行病學篩檢的聯合試驗的知識點。首先得明確兩個聯合試驗的特點,然後結合題幹分析,最終選出正確參考答案。

完整解析:篩檢的聯合試驗包括:(1)串聯試驗:或稱系列試驗,即全部篩檢試驗結果均為陽性者才能定位陽性。該方法提高特異度,降低靈敏度。如:篩檢糖尿病先做尿糖檢查,陽性者再查餐後2小時血糖。只有兩者皆為陽性才作為篩檢陽性。(2)並聯試驗:或稱平行試驗,即全部篩檢試驗中,任何一項篩檢試驗結果陽性就可以定為陽性。該方法提高了靈敏度,降低了特異度。如:乳腺癌篩檢,並聯使用胸部捫診和乳腺X線檢查,不論何者陽性,都為篩檢陽性,再做進一步確診。按照題幹中要求,提高試驗靈敏度,應採取的是並聯使用。所以,本題選B。

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