近年來，「女明星高齡求子、促排卵、發福、水腫」等字眼屢屢搶佔娛樂新聞頭條。很多人很疑惑，什麼是促排卵？為什麼要促排卵呢？促排卵針需要打多久？促排卵針能自己在家打嗎？打促排卵有沒有風險？促排卵會不會導致提前絕經？促排卵會不會增加患癌的風險？
帶著這些問題，家庭醫生在線採訪了廣州醫科大學附屬第三醫院生殖中心劉見橋主任。
廣州醫科大學附屬第三醫院生殖醫學中心是華南地區規模最大的輔助生殖中心之一。該中心每年門診量接近30萬人次，每年接診的不孕夫婦超過1萬對。去年該中心試管嬰兒取卵周期超過9000周期，移植胚胎手術接近1.2萬例。
什麼是促排卵？為什麼要促排卵呢？
在女性自然的排卵周期中，每個月一般只有一個卵泡能發育成為成熟的卵子。當卵子排出後，與精子結合受孕，形成胚胎，然後逐步發育成嬰兒。
而對於受孕困難的夫婦來說，可以通過促排卵技術在每個月經周期獲得多個健康的卵子，以增加受孕的機會。
促排卵針需要打多久呢？
劉見橋主任介紹，打促排卵針的時長是根據每名患者的實際情況而定的。不同的年齡、身高、體重、卵巢功能，卵巢對藥物的敏感度程度不同，促排卵針的注射時長就會不同。此外，打針的時間長短也與醫生為患者量身定製的治療方案相關。目前最常用的促排卵方案有兩種：長方案和拮抗劑方案。長方案周期從開始打第一針到最後完成取卵，大概需要一個月時間。而拮抗劑方案，是近些年興起的熱門治療方案，打針時間只需要八到十天即可。
促排卵針能自己在家打嗎？
促排卵一般需要頻繁到醫院就診。在目前疫情防控的大背景下，令眾多就醫者，尤其是異地患者望而卻步。那麼促排卵針能自己打嗎？
劉見橋主任表示，一般不建議患者自己在家打促排卵針。促排卵是一項非常專業的醫療技術，不僅僅是打針這麼簡單。首先，促排卵針的注射劑量需要醫生根據患者個體情況而決定；其次，注射劑量也可能會根據患者實際的卵巢反應情況而進行不斷的調整；最後，以往促排卵針都是由護士完成精準的劑量注射。隨著技術的發展，目前已經設計出方便患者自我注射的新型促排卵針。但每種針的注射細節特點都有所不同，需要經過護士專門的培訓。我們中心也專門設置了培訓患者自我注射的流程。對於有需求的患者，在經過護士的專門培訓指導後，是可以在家注射促排卵針的。
所以一定需要在專科醫生的嚴密監測和護士的專業指導下，才可以在家自己打促排針。
促排卵針有沒有風險呢？
有些患者抱怨在打完排卵針後出現水腫的情況，體重也有所增加。那麼促排卵針有哪些風險呢？
劉見橋主任表示，任何的醫學治療都可能帶來一定的風險。比如試管嬰兒在促排卵過程中，大約有1-3%的患者發生卵巢過度刺激症候群；在穿刺取卵的過程中可能有感染、出血的風險。但總體而言，只要大家選擇國家批准的有正規資質的醫療機構進行輔助生殖助孕治療，這些風險都是在可控範圍內的。
在促排卵中最需要警惕的一個風險就是卵巢過度刺激症候群。這是促排卵過程中應用促排卵藥物引起的，主要症狀是腹脹、腹痛、胸水、腹水，嚴重的可能出現血栓、呼吸困難，甚至危及生命。但並非所有接受治療的人都會發生。是否發生與個人的體質、使用促排卵藥物的方案和劑量相關。隨著醫療技術的發展，
在有經驗的生殖中心發生嚴重的卵巢過度刺激症候群的風險已經大大降低了。因此，建議有生育障礙的夫婦到正規合法、有資質及治療經驗的醫療機構就診。
促排卵會不會導致提前絕經？
劉見橋主任介紹，這個擔心大可不必。女性出生的時候有100萬個卵泡。年輕女性在每個月經周期，在早期卵巢都會有多個卵泡同時發育長大，但最後只有一個卵泡發育成熟並排卵。而試管嬰兒促排卵技術，是把那些在自然情況下不會成熟的卵泡，通過技術手段變成熟，也就是變廢為寶，把它們利用起來。目前尚未有研究證明促排卵會導致女性提早絕經。
促排卵藥會增加子宮內膜癌、卵巢癌的發生風險嗎？
促排卵藥物的使用可能會導致體內性激素分泌水平的改變。有患者擔心會因此增加患子宮內膜癌、卵巢癌的風險。
劉見橋主任表示，現有的研究數據並未發現促排卵藥物的合理使用會導致惡性卵巢腫瘤，或者增加子宮內膜癌的發病風險。
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